终极关怀

时间:2024-02-18 09:49:26编辑:优化君

什么是终极关怀?

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是临终关怀吧?

生老病死,是人类的自然规律。而对于身患绝症或濒临死亡的病人,如何使他们能够正确认识死亡和生命的存在,如何在有限的时间内减轻痛苦,安度余生,这是医学界乃至全社会面临的新课题。于本世纪60年代出现的一种新型的医疗服务—临终关怀,成为保护生命的重大举措。

临终关怀,系译自英文的HOSPICECARE。我国大陆与港台的汉译略有差异,香港译文为“善终服务”,台湾译文“安宁照顾”。但其内涵都同出一辙,均指为临终病人及其家属提供全面的照护,包括医疗、护理、心理、精神等方面,以使用权临终病人的生命受到尊重,症状得到控制,心理得以安慰,生命质量午到提高,同时也使患者家属的身心健康得到维护

临终关怀的提出与兴起缘于西方,最早可追溯到中世纪的西欧修道院为重病、濒死的朝圣者、旅游者提供的照顾和护理。本世纪40年代,以照护临终病人为主要宗旨的服务机构,由桑德斯博士在英国创立,名称为圣克里斯多费临终关怀院。至此,现代临终关怀运动悄然兴起。



到本世纪60年代,欧美及世界其他一些国家都纷纷建立临终关怀机构,近20年来临终关怀运动又获得长足发展临终关怀服务已遍及40多个国家和地区,仅美国的临终关怀机构就发展到两千多个。进入9O年代,临终关怀研究已在我国扎根,并取得令人瞩目的进展。以天津临终关怀中心为代表的临终关怀服务,已使许多国内患者平静,安祥地抵达了人生终点

临终关怀事业之所以在短时期内迅速兴起共蓬勃发展,是有着深刻的内在动力的。

随着社会的进步和医学科技的发展,人类的疾病谱发生了根本的变化。几十年前构成人类残废原因的头号杀手的各类传染病已基本得到控制,有的已经绝迹。恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病等非传染性疾病在威胁生命健康的疾病谱中跃居首位,而这些疾病均表现为相对缓慢的发展过程,致使大多数病人在疾病与死亡之间徘徊,临终病人急剧增多,因而加强临终病人的医疗服务已成为普遍客观的社会需求

临终关怀作为一种社会文化现象,适应人的生命客观规律,为人类健康生存提供了良好机会,享受临终关怀作为人的基本权利,是!伤终关怀兴起和发展的社会伦理动力

临终关怀是一门涉及医学、护理学、林会学、心理学、伦理学等诸多学科的新兴的交叉学科,但它有其独特的研究对象(即临终病人的生理、心理及照护)和发展规律,其发展是以人的意志为转移的

临终关怀作为一种新的医疗服务,弥补现行医疗保健体系忽视临终病人需求的缺陷,符合人道主义精神和人类生命发展的需求,从而使医疗保健体系更趋完美

临终关怀作为光大生命、提高生命质量的新型服务,其主要内容包括以下三个方面:对症处理疼痛,减轻患者痛苦。常见慢性疾病患者临终前的痛苦主要来自肉体和精神两个方面

对躯体疼痛的处理的原则是,以患者无痛苦为目的,基本不控制止痛剂的使用。对精神上的痛苦,通过医生、护理人员及家属齐心协力,主动倾听病人诉说,而后根据病人心理状况予以解脱,使其安度余生

美化生活环境,慰藉患者心灵。临终作为人生的最后阶段,关怀的目的是实现“优死,安乐”,因而,临终关怀十分注重患者的生活美化,使其在“有生之年”活得更逍遥自在。美化生活环境主要包括:温暖舒适,整洁明亮,气味宜人等诸多方面。另外,要对患者进行心理护理,使其适应并接受死亡是生命正常发展过程这一事实,解除心理压力和痛苦,安然祥和地告别人生。

加强关怀照顾,安抚患者家属。病人临终前后,其亲属也将承受巨大的痛苦和折磨,因此,安抚照顾患者家属同样是临终关怀的工作内容。一方面,通过对病人的关怀照顾,使家属的心理得以安慰,另一方面要使家属尽早对病人的病情进展及预后有一个正确的了解和认识,在有充分心理准备的基础上,积极主动地配合医护人员,完成对患者的,并共同努力料理后事,从而使病人“善终”,使亲属心慰。总之,临终关怀是一项崇高而伟大的人道主义事业,随着社会文明的不断提高,这一保护生命、光大生命的新学科、新服务必将得到蓬勃发展。


终极关怀中的生命意义

从某个层面上来看,任何人都将会遇到“终极关怀”这样的问题,对于每一个人来说,如何理解和诠释这样的问题,具有很重要的意义。为什么会这样说?因为只有把生命的存在以及存在的价值和意义理解清楚,才可以对自己有更清晰的认识。


从认识自己开始到理解他人,这一个过程是成长的过程,也是从自我中走出来的过程。最初的我们只有一个小我,当开始走进社会的时候,这个小我才在与外界环境的互动中逐渐产生各种各样的意识,在这些意识中产生出来各种各样的自我。

也可以说,只要我们活着,这些自我就一直会伴随着我们存在,只到生命的终结,才形成一个具体的自我。某些方面来看,终极关怀也是一种情愫的表现形式,每一个人的最终关怀也会有所不同。

另一个角度来看,在认识自己的这条路上走的越远,探索的越深入,就更有可能与自己和解。当一个人能够与自我完美的融合,更有可能立足于当下,降低一些头脑中不切实际想法的概率。

生命的意义是活出你自己,如果说一个人能够在现实中活出真实的自己,那么在他的生命中就会因体验到真实而不会被某些虚无挟裹。某种角度来看,每一个人都是一个能量体,只有在能量耗尽的时候,生命这个能量体才不会产生能量。

进一步的来说,那些热爱生命的人,从他们的生命中所散发出来的能量会越聚越多。这些能量大多数时候都会表现出来更积极阳光的一面,即便是有暂时的挫折,也会在积极的行动中用乐观的态度替代因挫折而产生的沉沦。反之亦然,一些人的心灵如果长期处于某种黑暗的状态,那些能量必然会因为缺乏阳光的滋养而缺乏动能,即便是自身的能量也散发不出来。

不管是哲学还是神学,都具有一种让人产生谦卑的共性。也可以说,任何人都需要臣服于在信仰与上帝面前,只有这样,才可以在行为上保持一种谦卑。某种意义上来说,任何让我们谦卑的智慧都是值得我们学习的智慧,在智慧之光的指引下,使得人生这条小船可以抵御住各种各样的诱惑,行驶在正确的方向。

某个角度来看,只有真正懂得谦卑是何物的人,才能够用一种理性的视角去诠释“终极关怀”对人生的意义。另一个方面来看,终极关怀就是爱与宽容,当一切都成空的时候,所有的一切都失去了意义,剩下的只是对所有过往事物的释然,人生的意义会在那一刻闪现出来,让身处其中的人获得一种大彻大悟般的体验。


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