肾动脉狭窄高血压

时间:2024-02-29 17:32:45编辑:优化君

肾动脉狭窄的症状

肾动脉狭窄不是不可治愈的疾病,肾动脉狭窄可以进行手术,做肾动脉的扩张来解决肾动脉狭窄的问题,因此一旦发生肾动脉狭窄的症状,那么就应该去到医院检查是不是肾动脉狭窄,接下来我们具体说下肾动脉狭窄吧。 肾动脉狭窄的症状及体征 肾动脉狭窄其实不太好发现,那么肾动脉狭窄的症状及体征有哪些呢? 早期肾动脉狭窄可无明显症状,随着狭窄程度的加重可出现肾脏的病变以及全身的症状。肾脏病变可表现为肾小管间质受损,出现肾小管浓缩功能的下降,主要表现为夜尿增多,尿渗透压降低等。全身症状可表现为高血压为突然发生的快速进展的高血压或恶性高血压,多数服用三种以上降压药物仍难以控制,部分患者在高血压起病后六个月内迅速进展。 另外肾动脉狭窄还可出现与原发病病因相导致的临床特点,如动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者可以合并有颈动脉,冠状动脉或周围血管的病变。大动脉炎患者多为青年女性,可有患侧肢体动脉搏动减弱或消失,血压测不出或降低,肢体发冷,麻木,酸痛,无力或间歇性跛行。脑动脉受累时可出现头晕,晕厥等,在病情活动期还可出现发热等症状。 肾动脉狭窄的症状治疗方法 肾动脉狭窄通过一定表现可以发现的,那么肾动脉狭窄的症状治疗方法是什么呢? 肾动脉狭窄主要表现为肾脏表现和全身表现。肾脏表现主要是肾血管性高血压和慢性肾功能不全。全身表现主要是高血压引起的其他靶器官的损害,包括心、脑、大动脉等等。所以肾动脉狭窄的症状治疗,主要是控制高血压,延缓肾功能进展或者是逆转肾功能的恶化,再就是保护心脑血管并发症的发生。 肾动脉狭窄具体的治疗要看病人狭窄的程度,狭窄小于50%或者是介于50%到80%,卡托普利肾图检查阴性,可以选择药物治疗。如果是狭窄介于50%到80%,但卡托普利肾图检查阳性,建议介入治疗,也就是肾动脉支架植入术。如果经过上述处理,病人的血压仍不能控制到正常,也可以考虑外科手术血管重建。 肾动脉狭窄的症状表现 肾动脉狭窄是肾脏不良的情况,那么肾动脉狭窄的症状表现有哪些呢? 肾动脉狭窄一般是因为肾动脉粥样硬化引起的,患者最常见的症状就是高血压,突然的血压升高,听诊可以听见明显的血管杂音,血压难以控制,还有的会有肢体发冷、麻木等症状,之后出现肾脏体积缩小。 肾动脉狭窄的血压高会累及眼睛,导致患者出现视网膜病变,严重的可能还会出现视网膜出血、肾乳头水肿等,一定要格外注意,做好防治,保障个人健康。如果肾动脉狭窄是由于动脉炎引起的,可能还会导致患者出现肢体发麻疼痛等症状。如果累及脑部血管的话,还会出现头晕头昏等。 肾动脉狭窄的症状怎么检查 肾动脉狭窄首先需要确诊才行,那么对于肾动脉狭窄的症状怎么检查呢? 实验室检查是确诊肾动脉狭窄比较常用的一种方法,通过这种检查,可以非常清楚的看到高血压,高血糖实验室检查的异常状况,通过对异常状况的判断,就可以明确的知道是否患病。 或者肾动脉狭窄现象发生后,通过多普勒超声技术检测来进行判断,直接检查患者的肾动脉,这样更有利于确定患者的病情,最为关键的是核磁共振图像以及ct扫描检测都有利于了解疾病,就目前的情况认为患者如果想要确诊疾病,应该根据肾动脉狭窄的危害来了解,这样才能考虑清楚患者的病症,有效的检查方法就可以确定患者的病情,根据患者的病情部位,范围程度以及病变性质,患者侧枝循环情况来了解,这个时候如果想要尽快确诊患者的病情,就要先以实际病症来改善。

治疗肾动脉狭窄,有什么首选药物?

随着社会经济的不断发展,在我们的现实生活中,总是会出现各种各样的问题,尤其是人们对自己身体健康的问题是非常的关心的,相信很多朋友应该对于治疗肾动脉狭窄,究竟选什么药物是比想要了解的,因为只有了解到治疗的疾病的相关药物之后,才能够更好的帮助我们治疗相应的疾病,实际上根据相关专家的介绍,在治疗肾动脉狭窄的时候,首选的药物包括有血管紧张素。首先我们要明白一个道理,那就是肾动脉狭窄治疗的药物是建立在治疗动脉粥样硬化肾动脉狭窄所导致高血压的基石之上的,因此我们的医生在治疗肾动脉狭窄程度不足75%的时候,使用药物来去进行控制,而在治疗的过程之中,我们的医生最为主要的治疗方式就是采用一些降压药物来进行相关的治疗,比如我们所熟悉的血管紧张素和受体拮抗剂。之所以会选择降压药物来治疗,主要还是因为只要降低血压之后,那么血管就会能够得到一定的改善,因此我们选择血管紧张素、转化酶以及和长效钙离子拮抗剂,通过这些药物来降低我们的血压,从而能够让我们的肾动脉得到一定的缓解,这对我们来说是非常重要的,并且治疗的时候也是非常的需要去注重的,除此之外,在我们的临床上面,还可以运用改善长期预后的药物,比如直接使用抗血小板的药物,这样做的目的也是为了防止出血,可以说,对我们的医生来说,要治疗这类疾病还是非常麻烦的。综上所述,在我们的生活之中是有肾动脉狭窄,我们可以首选血管紧张素,最主要的目的还是以降低血压为主,但是对于我们的患者来说,在生活之中还要注意一些饮食的问题,因为这个控制饮食才能够更好的保障治疗这种疾病的发生。

肾动脉狭窄怎么治疗

肾动脉狭窄会导致血流不畅等等,那么对于肾动脉狭窄怎么治疗呢?

肾动脉狭窄需要进行肾动脉血运重建,尤其是经皮支架术,是肾血管性高血压首选的治疗方法。对于肾功能尚能维持在正常范围的一侧肾动脉狭窄,可使用ACEI或ARB,维持治疗阶段要定期测量肾体积及分肾功能,如患肾出现萎缩趋势或肾功能明显下降,则应血运重建。

如果是双侧或单功能肾的肾动脉狭窄,单用药物治疗疗效差,建议进行血运重建治疗。大动脉炎及纤维肌性发育不良所致肾血管性高血压,经皮动脉成形术成功率高,中远期临床获益大。禁用ACEI或ARB的患者,选用CCB和β受体阻滞剂,α受体阻滞剂、非特异性血管扩张剂及中枢性降压药也可合用。


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