复方妥英麻黄茶碱片的注意事项
1.严重肺心病、消化性溃疡及甲亢患者慎用。2. 肝功能不良者慎用,用药期间应定期检查肝功能。3. 由于本药可引起困倦,高空作业者、驾驶车辆或操纵机器者慎用。4. 嗜睡、胃肠道不适等轻度不良反应可减少服药量或次数,一般不必停药,如出现不良反应加重时,应停止用药。5. 嗜酒可使本品的血药浓度降低,需适当增加剂量,但服用本品同时大量饮酒亦可增加毒性。
麻黄碱是什么制成的
麻黄碱是什么制成的中医是中国文化里不容忽视的瑰宝,但是在现代社会这项技术却远远没有西药吃香。这其中有非常多的原因,中药传统的治疗方式太难以下咽,并且效果也大多没有西药来的快。但是最跟本的还是因为中药在中国闭塞的几十年中已经落伍于这个世界了,在这种情况下如果要振兴中药,就必须用现代的手法去研究他。陈克恢就在不懈的研究过程中,从药材的成分中提炼出了一个非常重要的物质——麻黄碱。在此之前麻黄一直是一个非常常见的药物,主要作用在治疗咳嗽、哮喘、感冒之类非常常见的疾病。陈克恢自小在从事医生行业的舅舅身边长大,所以对于中医产生了非常浓厚的兴趣。但是他也发现中医大部分都是在凭着经验治疗,或者说中医没有一个对于药材的明确解释,在他的成分方面总是一些含糊其辞。于是在他有了赴美留学的机会之后,他就毫不犹豫的选择了药学专业。并且在拿到了生物学博士学位之后回到了中国,在北京协和医院担任助教。在当时主任的支持下,他采用一些特殊的方式分解了麻黄,最终得出了麻黄碱。这其实不是世界上第一次发现麻黄碱,曾有一位日本的药学家也发现了这个成分。但是他并没有发现这个化学成分在药物中作用,他认为麻黄碱的作用仅仅只有让人瞳孔放大,但是陈克恢却发现了他在治疗咳嗽、哮喘上的巨大作用。
喝止咳药水里面的什么成分导致上瘾
止咳水,顾名思义,是一种镇咳药品。但这种药一旦大剂量服用即会致幻, 服用者随即成瘾。成瘾者给止咳水起了一个新的名字——“摇头水”,意即服用后会随强劲音乐摇头。
止咳水主要成分是磷酸可待因、盐酸麻黄碱等。磷酸可待因属于中枢性镇咳药,一般用于无痰的干咳,具有 较强大的镇咳和镇痛功能,其作用强度为吗啡的四分之一,能起到兴奋呼吸中枢神经的作用,大量服用会产生快感和幻觉,出现晕眩、心跳过速等不良反应,长期饮 用会上瘾。如果一次服用可待因800毫克以上,极可能导致死亡。盐酸麻黄碱具有平喘、兴奋和麻醉作用,但属于精神药品,是制冰毒和摇头丸的前提,长期、大 量服用也容易上瘾。
“在临床医学上,止咳药水是临床治疗效果非常明显的良药,在正常剂量下一般不会成瘾,也并非软性毒品。但是若长期大 量使用,易于成瘾。”卫生部北京医院药学部临床药师张亚同解释说,之所以上瘾,主要是止咳药水中含有的磷酸可待因或罂粟壳成分,能引起中枢神经兴奋。“另 外,为了追求所谓的快感,有些青少年不仅滥用止咳药水,还常常会把止咳药水与可乐、曲马多、美沙芬、晕动片、安定等混在一起吃,从而形成‘多药滥用’,恶 性循环。”
为什么喝止咳药水会上瘾?
1961年的3月30日,《麻醉品单一公约》在美国纽约的国际会议上被签署。这是一个旨在反对违法麻醉品制造和走私的国际公约,中国也是缔约国之一。今天,就让我们来了解一下身边的麻醉品。 止咳药水 当人长期接触一些化学物质时,会对这些物质产生依赖,这样的现象叫作成瘾。烟、酒和毒品都可以使人成瘾。然而,一些日常生活中能接触到的药物,比如有些咳嗽药水,也会使人上瘾,这是怎么回事呢? 这一切都要从吗啡说起。吗啡是从罂粟中提取的一种生物碱,它可以缓解病痛,也能让人产生欲罢不能的依赖感。如果有节制地使用,吗啡是一种有效的止痛药,而如果滥用则会变成毒品。 罂粟中的阿片成分(吗啡和类似吗啡的生物碱)有良好的止咳作用? 吗啡(上)和可待因(下)的分子模型,碳(黑色)、氢(白色)、氮(蓝色)、氧(红色) 除了止痛以外,吗啡还具有一些止咳的作用,但是由于副作用较多,它本身并不适合作为止咳药使用。因此,科学家在它的分子结构基础上进行改造,制造出了止咳药——可待因。与吗啡相比,可待因止痛和产生依赖的作用比较弱,止咳的效果更好,因此不少止咳药水中都使用了这一成分。不过,可待因是吗啡的“亲兄弟”,不但结构与吗啡很相似,而且在人体内还可以通过代谢转化变成吗啡。当服用了可待因之后,其中大约有10%会在人体内变成吗啡。因此,如果经常喝这样的咳嗽药水,人体内依然会有相当量的吗啡,一样会导致成瘾。 为了防止成瘾的发生,使用含有可待因成分的止咳药水会受到严格管制。这些药物被归类为麻醉药品,需要放在专门的仓库中保管,也需要医生的处方才可以买到。在使用这种止咳药水的时候,也要尽量避免过于频繁,在咳嗽症状好转之后应及时停用。 此外,科学家还在可待因的分子结构基础上作了进一步改造,得到了新一代的止咳药右美沙芬。这种止咳药与可待因相比,成瘾性进一步减小,长期使用也几乎不会使人上瘾。这种新型止咳药已经逐渐取代可待因,成为许多止咳药水的主要成分。这样一来,就基本可以避免喝止咳药水上瘾的情况了。
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病例分析:要找到气管炎的原因,而不是光用药控制病情。反复气管炎发作,注意胃食管反流病可能。胃食管反流病指胃内容物反流到食管、气管、咽喉、鼻腔、口腔等引起的一系列症状和并发症。这些患者有可能被长期误诊为呼吸科、耳鼻喉科、口腔科、心脑血管科疾病等。症状主要包括: 1、胃肠道表现:反酸、烧心、胃胀、嗳气、反食、口苦、餐后早饱、恶心、呕吐、打嗝、吞咽困难、吞咽疼痛。 2、呼吸系统症状:可表现为慢性咳嗽、咳痰、憋喘、喉痉挛等,易误诊为支气管炎、肺气肿、哮喘。也可表现为夜间憋醒、打呼噜,有些出现支气管扩张、肺纤维化等。 3、胸疼:发生在胸骨后或剑突下,严重时可为剧烈刺痛,可波及后背、胸部、肩部、颈部、耳后,似心绞痛发作。有些患者影响到心脏而出现胸闷、憋气、心悸、早搏等,严重时诱发心绞痛发作甚至心梗。 4、咽喉部症状:表现为咽干、咽痒、咽痛、声音沙哑、咽喉部有异物感和咽喉部吞咽困难,易误诊为慢性咽喉炎,长期刺激会出现声带息肉、声带白斑甚至喉癌等。 5、鼻部症状:类似过敏性鼻炎发作,表现为打喷嚏、流鼻涕和鼻塞,晨起时或接触冷热空气易发作。有时表现为鼻窦炎和鼻源性头痛。 6、眼耳症状: 表现为眼干、眼胀、眼痒、流泪、视物模糊等,也可出现耳鸣、耳痒、听力下降、反复中耳炎发作等。 7、口腔症状:口干、口水多、口腔溃疡、牙龈炎、龋齿,口腔感觉异常如疼痛、麻木等。 8、神经反射症状:表现为血压升高或降低,全身瘫软、无力,甚至晕厥,头痛、头晕,四肢疼痛、麻木、发热或发凉,易误诊为高血压、低血压、心脑血管病、颈椎、腰椎疾病和风湿、类风湿等。 9、血液系统:不明原因的白细胞减少、贫血、血小板减少等。 10、过敏性疾病:荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。
意见建议:注意胃食管反流病可能