2000年，执导个人第一部电影《钢铁脊梁》，从而开启了他的导演生涯，该片由林强、达式常合作主演。2001年，自编自导由吕齐、李梦男、朱雷联合主演的剧情电影《父亲·爸爸》，该片被中国电影博物馆收藏，入围美国夏威夷国际电影节亚洲电影最佳故事片奖，获得法国多维尔亚洲电影节最佳影片奖[1]。
2006年11月，编写的电影文学剧本《飘过屋顶的红帆》获得美国电影协会哈特利·美里尔国际剧本大奖，这是中国电影文学剧本第一次在国际专项电影剧本评奖中获得荣誉[2]。
2007年，与郭靖宇合作执导家庭剧《人怕出名》，该剧由冯国强、何赛飞、刘亚津联袂主演；5月，执导改编自同名电影的谍战剧《51号兵站》在央视一套首播，该剧讲述了1944年抗日战争时期，上海地下党运送军需物资支援苏中解放区的故事。
2008年5月，执导由任程伟、巍子、韩雪领衔主演的谍战剧《地下地上》在武汉文艺频道首播[3]。2010年，执导人物传记电影《雨后祥云》，该片获得英国万象华语电影节最佳影片奖[4]；同年，在纪录电影《村官普法》中担任导演，该片由吕中、张洪杰、张晶晶联合主演。
2011年，执导以民国时期为故事背景的谍战剧《金陵秘事》，该剧由孙岩、秦海璐、修宗迪联合主演[5]；10月，执导的年代谍战剧《我是真的》上星播出，该剧由郭晓冬、郭柯宇、王千源联袂主演[6]。
2012年4月，执导由宗峰岩、玛利亚共同主演的抗战剧《摩西密码》在新疆卫视播出，该剧以犹太人为世界反法战线捐献的一笔巨款为线索，讲述了二战时期发生在旧上海的谍战故事。
2013年7月，执导由小沈阳、赵本山合作主演的年代传记剧《说书人》上星播出，该剧讲述穷跑堂金凳，凭天赋和机缘临危拜师孙鹤亭，一生执着投入到说书艺术的故事；同年，执导由斯琴高娃、孙铁、王冕联合主演的爱情法制剧《杀熟》，该剧以方兆祥小说《龙头老太》改编创作而成[7]。
2015年，在传奇剧《灵与肉》中担任导演，该剧改编自张贤亮同名小说。
2017年执导祖峰、侯勇、梅婷领衔主演谍战剧《面具》。[8]
2020年，楼健执导的历史悬疑剧《破密者》上映。[11]
2021年4月29日，执导的古装爱情探案剧《御赐小孽孽作在腾讯视频全网独播。[10]
2022年5月，执导的网剧《天行健》发布一组人物剧照。[12]7月16日，执导的电视剧《高山清渠》在中国大陆首播。[13]
作品奖项? 2010 ???英国万象华语电影节最佳影片奖 ???雨后祥云 ???（获奖） ???? 2006 ???美国电影协会哈特利·美里尔国际剧本大奖? ???飘过屋顶的红帆???（获奖） ???? 2001 ???亚太电影节艺术贡献奖? ???父亲·爸爸》???（获奖） ???? 2001 ???美国夏威夷国际电影节亚洲电影最佳故事片奖? ???父亲·爸爸??（提名） ???? 2001 ???法国多维尔亚洲电影节最佳影片奖? ???父亲·爸爸 ???（获奖） ???楼健照片
楼健有着深厚的编剧功底和独具匠心的秘战故事，擅长用起伏的节奏、丰满的人物形象塑造将主旋律的故事诠释的商业性十足；同时，他向来低调于媒体，他尊重历史、尊重现实、拒绝奇葩[7]（搜狐娱乐）。在《金陵秘事》中，楼健将历史事件和商业地素细致地相结合，打破常规的编剧模式，正确掌握好正反两派的尺度和分量，可见他总体的思维导向十分清楚[9]。他是一名谍战剧“专业户”；同时，他很有商业思维，拍起商业类型片来一点也不含糊。（腾讯娱乐评）
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执导电视剧13部全部2021年4月29日御赐小仵作主演 苏晓彤、王子奇、杨廷东、赵尧珂面具灵与肉说书人杀熟摩西密码执导电影2部村官普发兴钢铁脊梁编剧电影电影名称上映时间飘过屋顶的红帆2006父亲·爸爸2001
