头痛患者在什么情况下需要做腰穿？
（1）突然发生的头痛，头颅CT未见异常、疑蛛网膜下腔出血者需做腰穿。（即腰穿抽出蛛网膜下腔中的血性脑脊液并注入等量的生理盐水。这种疗法即冲洗血性的CSF，又能冲走一部分引起脑血管痉挛的化学物质，更重要的是明显减轻患者的头痛）。（2）通过腰穿测脑脊液的压力以了解是低颅压性头痛还是高颅压性头痛。（3）疑有病毒、结核杆菌、化脓菌、隐球菌、寄生虫等中枢神经系统感染而引起的头痛时，应做腰穿，并行特殊的细胞学检查或微生物学检查，有助于感染的诊断和鉴别诊断。（4）脑部肿瘤患者，经腰穿向蛛网膜下腔注入化疗药物，可以有效地解决某些化疗药物不易透过血脑屏障的问题，并减轻全身用药的毒副作用，控制原发病而缓解头痛。
得了什么病要做腰穿?
腰椎穿刺的适应证：1．当怀疑任何形式的脑炎或脑膜炎时，必须经腰穿做脑脊液检查。2．怀疑多发性硬化以及评价痴呆和神经系统变性病变时，腰穿脑脊液检查对临床诊断有一定帮助。3．疑有蛛网膜下腔出血时，不能做头颅C T检查或不能与脑膜炎鉴别时， 有必要做腰穿。4．评价炎性神经病和多发性神经根病时，脑脊液检查可提供有价值的信息。5．怀疑脑占位性病变时，腰穿脑脊液检查时可以找到肿瘤标志。6．神经系统疾患需系统观察或需椎管内给药、造影和腰麻等。腰穿并发症：1．腰穿后头痛腰穿后头痛是最常见的一种并发症，发生机制是由于腰穿放出脑脊液后使颅内血管扩张、充血或静脉窦被牵拉而引起的，或者是由于放出脑脊液过多造成颅内压减低，使由三叉神经感觉支支配的脑膜及血管组织牵拉、移位引起的头痛。2．腰背痛及神经根痛腰穿后的腰背痛是由于穿刺造成局部软组织损伤所致，当穿刺不当使穿刺针斜面与韧带呈垂直方向时，可以切断韧带的纵行纤维，使韧带失去正常张力从而产生腰背部的酸痛。3．脑疝腰穿时由于释放过多的脑脊液，使颅腔与椎管之间的幕上分腔与幕下分腔之间的压力增大，可促使脑疝的形成。病人腰穿后应去枕平卧24小时， 严密观察病情， 注意生命体征和观察瞳孔的变化。如发现头痛、颈痛、精神萎靡、瞳孔不等大、意识屏障加重等时，则应考虑发生脑疝的可能，积极采取脱水、降颅压等措施。4．出血一般腰穿有创伤性出血时，大多是刺破蛛网膜或硬膜下静脉，出血量少时，很少引起临床症状。当刺破大血管，如马尾的根血管时，即可能产生大量出血，临床上类似原发性蛛网膜下腔出血。5．感染由于消毒不彻底或无菌操作不严格，可能导致腰穿时的感染，包括脊柱骨髓炎、椎间盘感染、硬膜外脓肿和细菌性脑膜炎等。
给宝宝行腰椎穿刺术安全吗？
在特定的情况下，给孩子行腰穿术是正确、及时诊断疾病的主要手段。在操作者严格掌握解剖部位和操作规程的前提下，该术是十分安全的，不会导致脊神经损伤、瘫痪、痴呆等并发症的发生。相反，如孩子确实患有颅脑疾病，而因未能及时行腰穿术查脑脊液的话，孩子病情继续恶化，则有可能留下较为严重的后遗症。所以，在孩子确实须行腰穿术查脑脊液时，父母们应取消顾虑，并配合医生施行腰穿术，从而使孩子及时得到有效的诊治。
腰椎穿刺手术有哪些危害和影响
有些父母一听说孩子要作腰椎穿刺，就顾虑重重，生怕影响脑子，将来变笨；又怕刺伤腰部，以后不会走路等等；其实这些顾虑都是不必要的。脑组织和颅骨之间有一个蛛网膜下腔，里面充满了澄清的脑脊液，它对脑组织起着营养和保护的作用。在医疗中，为了采取脑脊液，往往需要腰椎穿刺，目的在于以下三方面。(1)诊断 当小儿脑内的疾病需要明确诊断时，则用腰椎穿刺取得脑脊液并进行检查。这些疾病包括脑炎、脑膜炎、脊髓炎、脑血管病、颅脑损伤等等。(2)治疗 当小儿患了颅内疾病如结核性脑膜炎、脑膜白血病等，由于肌内、静脉注射或口服的方法难以使药物通过血脑屏障渗入脑内使药物达到治疗的浓度时，需要采用腰椎穿刺把药物注入蛛网膜下腔进入脑脊液循环而使药物生效，达到治疗疾病的目的。(3)麻醉 一些大的手术如腹腔手术前，医生需要通过腰椎穿刺把麻醉药注入硬脑膜下，起到麻醉的作用。在正常人中，脑脊液为150～200毫升，它在蛛网膜下腔中不断地循环，每日要更换4～5次。腰椎穿刺时，针头刺入腰椎骨之间，该部位距离脑子很远很远，根本不会伤及脑部，更何况一次穿刺仅抽取几毫升脑脊液，根本不会对小儿有什么危害。至于小儿病重时，如果属于腰椎穿刺的禁忌证，则医生是会考虑不做的。对已经作了腰椎穿刺的小儿，应当注意对小儿的护理工作，应该让他至少平卧（不用枕头）6小时，否则会引起头痛。
腰穿是什么意思，和骨穿一样吗？
建议：腰穿的简称是腰椎蛛网膜下腔穿刺术。其实，腰穿是一项操作简单、快捷安全的普通常规检查。腰穿检查在许多神经系统疾病诊断方面所具有的独特性是其他检查无法取代的。并且腰穿还能将不易通过血脑屏障的药物直接注入蛛网膜下腔。部分高颅压患者可以通过放出脑脊液降低颅内压。建议配合中药辅助治疗，如检查前一个月左右开始服用今幸（Rh2）护命素2-4粒，增强身体免疫力和耐受力，减轻病人痛苦。
