大便滴血,量大,无痛感是怎么回事
如果是鲜红色,大多考虑是痔疮或者直肠息肉问题,尤其是内痔,没有脱出的时候大多都是无痛性出血,可以去医院做个直肠指检排查下,如果不严重的,可以先吃药物治疗。
很多人认为:只要大便时出血就是患了痔疮。实际上这是一个错误概念。因为便血不仅仅是痔疮独有的症状。
便血,意味着消化道出血,而消化道出血又分为高位出血和低位出血两种。
消化道高位出血,例如食管下端静脉曲张破裂引起的出血,消化性溃疡出血等,由于血液离开血管后存留在肠腔的时间较长,排出体外时粪便呈柏油状,色黑,或咖啡色,呈浆糊状,大便潜血阳性。
消化道低位出血,尤其是结肠、直肠下端出血,血色鲜红且与排便关系密切。
其中,痔疮出血的特点是用力排便时,血液从肛门内排出,量不等,或便后手纸带血,或滴血,或呈喷射状。
肛裂引起的便血,一般量较少且伴有剧烈的疼痛。
直肠息肉出血,多见于儿童排便时血液污染肛门周围。若为成年人,粪便中带血并混有粘液和脓性分泌物,气味奇臭,伴有便条变细症状,应高度注意直肠和下段结肠有无癌瘤存在。
若粪便中带血并伴有粘液,里急后重,大便次数增多,左下腹疼痛者,首先应考虑痢疾和慢性肠炎。
以上论述了便血可由多种疾病所导致,并非痔疮所特有。
另外,痔疮并非仅有便血这一症状。一般的讲,痔疮除便血外,还会出现便后有物脱出于肛门外、肛门周围瘙痒、流粘液、肛旁肿痛等症状。这些症状对某个具体病人来讲,可以单独存在,也可以几个症状并存。因此,不应该认为大便出血就是患了痔疮。应该全面考虑,尽早去专科医院诊治,以防误诊、误治。
便血,鲜红,无痛。为什么?怎么办好呢?
临床所见无论先便后血,先血后便,或便血杂下,或单纯便血,均称大便下血。大便下血一症,在历代医学文献中名称不同。《灵枢.百病始生》称"后血";《素问.阴阳别论》称.便血";《伤寒论》称"圊血";《金匮要略》称"下血",并依下血与排便之先后不同,提出"远血"和"近血"的名称。后世《医学入门》又有"血箭"之称,"因其便血即出有力,如箭射之远也"。《寿世保元》将大便下血,血在便前,血下如溅,血色清鲜者,叫做"肠风"。《医学入门》与《血证论》等将大便下血,浊而不清,色黯不鲜,肛门肿硬疼痛者,称之谓"脏毒"。本症应与下痢脓血进行鉴别,下痢脓血之症,多呈脓血杂下,并有突出的腹痛,里急后重等表现,本症则表现为大便时血自下,而无脓样物,且无突出的腹痛及里急后重等症。大便下血,又往往是多种肛门疾病的常见症状,凡属肛裂、痔疾、肛漏、肛痈等疾病导致的便血,皆不在本条范围内讨论。[鉴别]常见证候风火熏迫大肠便血:大便下血,兼见唇干口燥,口渴饮冷,牙龈肿痛,口苦口臭,口舌生疮,大便秘结,肛门灼热,舌红苔黄,脉数有力等症。大肠湿热蕴毒便血:大便下血,兼见面目发黄,口干而苦,不欲饮食,胸脘痞闷,恶心呕吐,少食腹胀,便下不爽,气味秽臭,或见肛门肿硬疼痛,小便短赤,或混浊,舌苔黄腻,脉象滑数等症。肝肾阴虚便血:大便下血,症兼头晕目眩,两颧红赤,五心烦热,夜寐不安,骨蒸盗汗,梦中失精,腰酸肢倦,形体消瘦,舌质红绛,脉象细数。脾肾阳虚便血:大便下血,脘腹隐痛,面色无华,肢倦懒言,少食便溏,甚则畏寒肢冷,小便清长,舌质淡白,脉沉细无力。鉴别分析中医中药可以治疗,属于哪种情况可以告诉我