内科护理学试题

时间:2024-07-04 04:34:20编辑:优化君

初级护师考试都包含哪些题型

初级护师考试设置为“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。护理学专业(初级护师)考试科目与内容:基础知识的考试内容是:临床常见病、多发病的病因及发病机制。专业知识的考试内容是:临床常见病、多发病的临床表现、护理问题、护理措施。相关专业知识的考试内容是:临床常见病、多发病辅助检查、治疗要点。专业实践能力的考试内容是:护理学基础的有关理论与操作技术。免费医考大全链接:https://pan.baidu.com/s/1ADf2ryZsDicrRqHEW7_EZA?pwd=944A提取码:944A 内含有各种主管药师、初级药士、初级药师、初级护师、主管护师等相关职务介绍,以及安卓医考、润德医考、天天师兄、医考巴巴、医学押题、医考押题各年真题及相关讲解

中专护理都要考什么

护理学自考中专升大专科目分为公共课、专业课和选修课三类:

1、公共课

毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论、思想道德修养与法律基础、 大学语文;

2、专业课

微生物学与免疫学基础、药理学(一)(含实践)、生物化学(三)(含实践)、病理学(含实践)、护理学基础、内科护理学(一)、外科护理学(一)、护理伦理学、医学心理学、健康教育学、生理学(含实践);

3、选修课

临床实习:妇产科护理学(一)、儿科护理学(一)。

备注:在护理学自考中专升大专科目中,选修课任选一门即可。


主管护师内科护理学考试范围

主管护师内科护理学考试范围如下:1、基础知识:临床常见病、多发病的病因及发病机制、辅助检查。2、相关专业知识:护理健康教育学、医院感染护理学、护理管理学。3、护理学:内、外、妇、儿各专业临床常见病、多发病的临床表现、治疗要点。4、内科护理学:内科专业疾病的临床表现、治疗要点、用药原则。5、外科护理学:外科专业疾病的临床表现、治疗要点、用药原则。6、妇产科护理学:妇产科专业疾病的临床表现、治疗要点、用药原则。7、儿科护理学:儿科专业疾病的临床表现、治疗要点、用药原则。8、社区护理学:社区护理基本知识、基本理论、基本方法等内容。《专业知识》的考核内容为内、外、妇、儿各专业临床常见病、多发病的临床表现、 治疗要点,其中分值占比大概是内科护理学、外科护理学各占30%,妇产科护理学、儿科护理学各占20%。主管护师考试采用的考核形式为人机对话形式,分四个半天进行,每科考试的时间为1.5个小时,两科之间间隔45分钟。每个科目题量为100题,每题1分,总分100分。全部为选择题,有A1、A2、B1、A3、A4型题。护理学专业要求:护理学专业的要求包括具有临床护理能力、初步的教学能力、管理能力、科研能力以及终身学习能力和良好的职业素养等。护理学专业毕业后的就业方向集中在临床,主要从事临床护理、管理等工作。护理学专业主要主要培养能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研的专门人才,要求学生具有临床护理能力、初步的教学能力、管理能力、科研能力以及终身学习能力和良好的职业素养。

护理专业知识历年试题(560)-2020天津医疗卫生

1. 出生时存在,生后3~4个月消失的反射是:《儿科护理学》 A.颈肢反射 B.觅食反射 C.握持反射 D.拥抱反射 2. 枕左前位胎头入盆衔接时的径线是:《妇产科护理学》 A.枕下前囟径 B.枕额径 C.双颞径 D.双顶径 3. 慢性肾衰患者引起贫血最重要的原因是:《内科护理学》 A.铁的摄入减少 B.毒素使红细胞寿命缩短 C.毒素抑制EPO的活性 D.肾产生红细胞生成素减少 4. 肝硬化腹水患者的腹水性质是:《内科护理学》 A.渗出液 B.漏出液 C.血性液 D.脓性液 5. 肾盂肾炎最常见的致病菌是:《内科护理学》 A.大肠杆菌 B.副大肠杆菌 C.变形杆菌 D.葡萄球菌 6. 硝普钠降血压的作用机理是:《内科护理学》 A.扩张小动脉和小静脉 B.具有正性肌力作用及减慢心率 C.阻碍钠、钾、氯化物的重吸收 D.抑制血管紧张素II的生成,扩张小动脉 【参考答案及解析】 1.【参考答案】C。解析:出生时小儿即具有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等一些非条件反射和对强光、寒冷、疼痛的反应。其中有些无条件反射如吸吮、握持、拥抱等反射会随年龄增长和大脑皮质的发育而逐渐消退,否则将影响动作的发育。如握持反射应与3~4个月消失,如继续存在则将妨碍手指精细动作的发育。 2.【参考答案】B。解析:枕左前位是胎头枕骨位于母体骨盆的左前方,其进入骨盆入口时的衔接径线是枕额径,是胎儿头颅相对较小的径线,所以枕左前是最好的分娩胎位。 3.【参考答案】D。解析:导致贫血的主要原因是由于肾脏促红细胞生成素(EPO)生成减少所致,故称为肾性贫血,引起贫血的其他原因包括铁摄入不足、叶酸缺乏、营养不良、红细胞寿命缩短、慢性失血、感染等。 4.【参考答案】B。解析:肝硬化腹水多为漏出液,主要由于门静脉压力增高,使腹腔脏器毛细血管床静水压增高,组织间液回吸收减少而漏入腹腔,以及与血清白蛋白降低、肝淋巴液生成过多等因素有关。 5.【参考答案】A。解析:肾盂肾炎是由于肾盂和肾实质受细菌侵袭所引起的炎症性病变。肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠杆菌(约占60%~80%),其次为葡萄球菌、副大肠杆菌、变形杆菌等。当尿路流通不畅,身体抵抗力降低时,感染细菌而引起本病。急性肾盂肾炎常表现为起病急、怕冷、高热(体温可达39℃以上)、头痛、乏力、全身不适、食欲减退,有时还有恶心呕吐的症状。如果同时伴有上呼吸道炎症时,症状似感冒。在出现上述症状的同时和稍后,大部分病人有腰痛或向阴部下传的腹痛,有尿急、尿频、尿痛的膀胱刺激症、肾区有叩击痛。慢性肾盂肾炎症状较急性期轻,半数以上患者有急性肾盂肾炎病史,此后有全身乏力、腰痛、腰酸、低热(37.5℃左右)等,有的还伴有尿急、尿频,重者可出现高血压、贫血、水肿、夜尿频多等,甚至出现肾盂积脓,尿毒症。 6.【参考答案】A。解析:硝普钠为首选药物,能同时直接扩张动脉和静脉,降低心脏前、后负荷。

护理专业知识历年试题(559)-2020天津医疗卫生

1. 伤寒杆菌的主要致病因素为:《内科护理学》 A.外毒素 B.肠毒素 C.内毒素 D.H抗原 D.大肠埃希菌 2. 肝硬化最常见的并发症:《内科护理学》 A.肝性脑病 B.自发性腹膜炎 C.上消化道出血 D.肝肾综合症 D.大肠埃希菌 3. 应进行消化道隔离的患者是:《基础护理学》 A.流感患者 B.结核患者 C.流行性乙脑患者 D.伤寒患者 D.大肠埃希菌 4. 小儿语言发育三个阶段的顺序是:《儿科护理学》 A.发音、理解、表达 B.理解、表达、发音 C.表达、理解、发音 D听觉、发音、理解 D.大肠埃希菌 5. 1~2岁幼儿1年中身高约增长:《儿科护理学》 A.5cm B.7cm C.10cm D.12cm D.大肠埃希菌 6. 引起婴幼儿肺炎最常见的病原菌是:《儿科护理学》 A.肺炎链球菌 B.溶血链球菌A组 C.溶血性链球菌B组 D.大肠埃希菌 【参考答案及解析】 1.【参考答案】C。解析:伤寒杆菌不产生外毒素,菌体裂解时释放的内毒素是伤寒杆菌的主要致病因素。 2.【参考答案】C。解析:上消化道出血是由于食管下段或胃底静脉曲张破裂出血所致,为本病最常见的并发症。 3.【参考答案】D。解析:伤寒是经消化道传播的,应进行消化道隔离。 4.【参考答案】A。解析:语言发育必须听觉、发音器官和大脑功能正常并须经过发音、理解和表达3个阶段。 5.【参考答案】C。解析:新生儿出生时身长平均为50cm,出生后第1年身长平均增长约25cm,其中前3个月增长11~13cm,约等于后9个月的增长,故1岁时身长约75cm。第2年增长速度减慢,平均为10cm,到2岁时身长约85cm,2岁后身长(高)稳步增长,平均每年增加5~7cm,至青春期出现第2个身高增长加速期。 6.【参考答案】A。解析:婴幼儿以支气管肺炎最为常见,支气管肺炎的细菌以肺炎链球菌多见,故选A。

护理专业知识历年试题(630)-2021天津医疗卫生

(1题~2题共用题干) 患者,女性,68岁,诊断为急性心肌梗死,一日出现心房纤颤。 1. 该患者可能出现的脉搏异常为:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-53-《基础护理学》) A.间歇脉 B.二联律 C.缓脉 D.脉搏短绌 E.洪脉 2. 为患者测量心率、脉率的正确方法是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-54-《基础护理学》) A.一人先测心率,后测脉率 B.一人先测脉率,后测心率 C.一人测脉率,另一人测心率,同时测一分钟 D.报告医生,由医生来测心率和脉率 E.一人发口令和计时,另一人测心率和脉率 (3题~5题共用题干) 患者,淋雨后突发寒战,高热,咳嗽,胸痛,气急,咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。 3. 治疗用药应首选:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-61-《内科护理学》) A.青霉素 B.地塞米松 C.红霉素 D.头孢拉定 E.氨茶碱 4. 患者虽经抗炎及对症治疗后,病情未有明显好转。为防止病情恶化,护士应重点注意观察:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-62-《内科护理学》) A.体温变化 B.血压变化 C.心律变化 D.呼吸节律的变化 E.痰的性状的变化 5. 若发生休克型肺炎,则休克治疗的必需药物除:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-63-《内科护理学》) A.硝酸甘油 B.低分子右旋糖酐 C.5%碳酸氢钠 D.抗生素 E.糖皮质激素 6. 膀胱刺激征为:(2019年8月18日通化县事业单位公开招聘工作人员笔试真题《护理》-39-《基础护理学》) A.尿频、尿急、尿痛 B.尿频、尿急、血尿 C.压痛、反跳痛、肌紧张 D.尿频、血尿、点滴尿 【 参考答案与解析 】 1.【参考答案】D。解析:在同一单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌,简称绌脉。常见于心房纤颤的患者。 2.【参考答案】C。解析:发现患者脉搏短绌应由2名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”或“停”口令,计时1分钟。 3.【参考答案】A。解析:患者为肺炎链球菌肺炎,一旦确诊即用抗生素治疗,首选青霉素G,疗程一般为5~7天,或热退后3天停药。 4.【参考答案】B。解析:肺炎链球菌肺炎感染严重时可发生感染休克,为防止病情恶化发生休克,应重点观察患者血压变化,及时发现休克征象。 5.【参考答案】A。解析:感染性休克的处理原则为纠正休克与控制感染并重。包括补充血容量、控制感染、纠正酸中毒、应用血管活性药物和糖皮质激素等。血管扩张药一般在补充血容量、纠正酸中毒后休克仍未见好转时考虑应用,常用血管扩张药,如山莨菪碱、多巴胺等。 6.【参考答案】A。解析:膀胱刺激征为尿频、尿急、尿痛。

护理专业知识历年试题(564)-2020天津医疗卫生

1. 假牙的护理下列哪项是不正确的:《基础护理学》 A.操作前先洗手 B.取下假牙 C.用牙膏刷洗清洁 D.用开水浸泡消毒 E.暂不用者放清水中保存 2. 甲亢达到手术标准,脉搏需在:《外科护理学》 A.100次/分以下 B.110次/分以下 C.129次/分以下 D.130次/分以下 E.140次/分以下 3. I型糖尿病发病的根本原因是:《内科护理学》 A.长期大量吃糖 B.高血糖素分泌增多 C.胰岛素绝对分泌不足 D.长期应用糖皮质激素 E.过度肥胖导致胰岛素受体减少 4. 关于骨髓穿刺的临床应用,下列哪项是错误的:《内科护理学》 A.诊断多发性骨髓瘤 B.确诊白血病 C.诊断血友病 D.诊断尼曼-匹克病 E.诊断各类贫血 5. 肝硬化并上消化道出血导致肝昏迷的原理主要是:《内科护理学》 A.血容量减少 B.肝解毒功能受限 C.脑缺血及缺氧 D.肠道积血致产氨增多 E.肾血流量减少,使排氨减少 6. 高渗性非酮症糖尿病昏迷首要的抢救措施是:《内科护理学》 A.去除诱因 B.胰岛素 C.对症治疗 D.补钾 E.补液 【参考答案及解析】 1.【参考答案】D。解析:牙齿缺失者通过佩戴义齿(denture)可促进食物咀嚼,便于交谈,维持良好的口腔外形和个人外观。日间佩戴义齿,因其会积聚食物碎屑、牙菌斑及牙石,故应在餐后取下义齿进行清洗,其清洗方法与刷牙法相同。夜间休息时,应将义齿取下,使牙龈得到充分休息,防止细菌繁殖,并按摩牙龈。当患者不能自行清洁口腔时,护士应协助患者完成义齿的清洁护理。操作时护士戴好手套,取下义齿,清洁义齿并进行口腔护理。取下的义齿应浸没于贴有标签的冷水杯中,每日换水一次。注意勿将义齿浸于热水或乙醇中,以免变色、变形及老化。佩戴义齿前,护士应协助患者进行口腔清洁,并保持义齿湿润以减少摩擦。 2.【参考答案】A。解析:服药2~3周后甲亢症状得到基本控制,表现为病人情绪稳定,睡眠好转,体重增加,脉率稳定在每分钟90次以下,脉压恢复正常,基础代谢率+20%以下,便可进行手术。 3.【参考答案】C。解析:绝大多数I型糖尿病是自身免疫性疾病,遗传因素和环境因素共同参与其发病过程。发病机制是某些外界因素作用于有遗传易感性的个体,激活一系列自身免疫反应,引起胰岛B细胞破坏和衰竭,体内胰岛素分泌不足进行性加重,导致糖尿病。 4.【参考答案】C。解析:骨髓穿刺的禁忌症为血友病等出血性疾病;适应症为协助诊断各种贫血、造血系统肿瘤、血小板或粒细胞减少症、疟疾或黑热病。 5.【参考答案】D。解析:肝昏迷时血氨增高,上消化道出血后,停留肠内的血液经细菌分解后产生氨,使血氨增高,氨通过血脑屏障进入脑组织,对中枢神经系统产生毒性作用,进而出现肝昏迷。 6.【参考答案】E。解析:治疗基本同DKA。而输液是抢救DKA的首要和关键措施。严重失水时,24小时补液量可达到6000~10000ml。病情许可时,建议配合管喂或口服温开水,每2小时1次,每次200ml。当血糖降至16.7mmol/L(300mg/dl)时,即可改用5%葡萄糖溶液并加入普通胰岛素控制血糖。一般不补碱,并积极消除诱因和治疗各种并发症。病情稳定后根据病人血糖、尿糖及进食情况给予皮下注射胰岛素,然后转为常规治疗。

什么是冠心病

冠心病这种疾病是老年人比较常见的,很多老年人在患有冠心病之后,都会出现心绞痛的情况接下来为大家讲解一下什么是冠心病。1.首先,冠心病是属于心血管类的疾病,所以在日常生活当中冠心病经常会导致人们出现头晕的情况。2.其次,冠心病是和很多的因素有关系的,比如高血脂,高脂肪的人更容易患上冠心病疾病的,严重的时候回导致患者死亡的。舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。高血压与心脏病是一是相连的。3.最后,可选用钙通道阻滞剂,硝酸脂类药物,转换酶抑制剂进行治疗,心率较快者可选用β受体阻滞剂,以缓释剂为好。可加用肠溶阿斯匹林100-325mg1/d,注意对冠心病危险因素的治疗如降压治疗、调脂治疗、治疗糖尿病、戒烟、禁酒等。还可选用极化液和硝酸脂类药物静滴。合并心衰及心律失常时需加用纠正心衰及抗心律失常的治疗,必要时可行冠心病的介入治疗PTCA+支架术,严重者可考虑进行外科搭桥手术。注意事项出现冠心病之后,千万不要做一些剧烈的运动剧烈的运动会引发冠心病发作,从而使人们出现昏厥的情况,在日常生活当中也不要吃一些油腻的食物,因为高血脂和高血糖这种疾病也会引起冠心病。


什么是冠心病

冠心病主要指心脏上的冠状动脉血管发生了动脉粥样硬化,从而造成了血管的狭窄,甚至于阻塞,引起的这一系列的临床症状。比如说狭窄到一定程度的话,冠状动脉的血流就会逐渐减少,那么相应的,受到这个冠状动脉供血的心肌就会缺血缺氧。轻的时候,可能没有什么症状或者只有在需要大量的运动的时候才会有症状。但是随着这个狭窄越来越严重,那么就算人在休息的时候,也会出现心肌的缺血缺氧,也会诱发心绞痛的症状。还有一些情况,会造成突然的血管的狭窄堵塞,那么这时候,完全的血流中断之后,心肌就会发生坏死,也就是咱们所谓的心肌梗死了。当然还有一部分病人,由于心肌的缺血缺氧,会造成室颤,这是一种非常危险的心律失常。由于心脏快速地颤动,失去了正常的收缩功能,人就会出现我们常说的叫猝死这种情况,也就是生命危险。


护士资格证《内科护理》模拟试题带答案(4)

  (61~66题共用备选答案)   A.有效咳嗽 B.拍背与胸壁震荡 C.湿化呼吸道 D.体位引流 E.机械吸痰   61.适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力者的是   62.适用于痰量较多而咳嗽反射弱的昏迷患者的是   A.白色黏液痰 B.粉红色泡沫痰C.大量脓痰 D.恶臭痰 E.铁锈色痰   63.肺炎球菌肺炎   64.肺水肿   65.厌氧菌感染   66.支气管扩张   (67~70题共用备选答案)   A.脓臭痰 B.草绿色 C.红棕色胶冻状 D.灰褐色 E.黄色   67.肺炎杆菌感染时病人的痰液常为   68.肺脓肿病人的痰液常为   69.金黄色葡萄球菌病人的痰液常为   70.绿脓杆菌感染时病人的痰液常为   (70~73题共用备选答案)   A.刺激性干咳 B长期晨间咳嗽 C.带喉音的咳嗽   D.带金属音咳嗽 E.变换体位时的咳嗽   71.上呼吸道炎症常出现   72.支气管扩张症常出现   73.肺脓肿常出现   (74~76题共用备选答案)   A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.支气管肺癌 D.支气管哮喘 E.肺结核   74.夜间咳嗽多见于   75.金属音咳嗽多见于   76.突然发作性咳嗽多见于   (77~79题共用备选答案)   A.隐痛 B.在剧咳或劳动时突然发生,且较剧烈 C.沿肋间神经呈带状分布   D.压榨样疼痛 E.胸痛以腋下显著,且可因咳嗽和深呼吸而加剧   77.胸膜炎所致的胸痛特点   78.肋间神经痛所致的胸痛特点   79.自发性气胸所致的胸痛特点   (80~81题共用备选答案)   A.潮式呼吸 B.毕奥呼吸 C.库斯莫呼吸 D. 浮浅呼吸 E.蝉鸣样呼吸   80.尿毒症病人常见的呼吸为   81.喉头水肿病人常见的呼吸为   参考答案:   1-5AACAB 6-10DCBCA   11-15CDEBC 16-20BEBAD   21-25BCAEE 26-30DBDBC   31-35CEDCE 36-40EDEAA   41-45DBCCC 46-50BDADB   51-55CDDCB 56-60CDBED   61-65BEEBD 66-70CCAEB   71-75AEEEC 76-80DECBC

2018年初级护师内科护理学试题及答案(6)

  想参加2018年护士资格考试吗?为你整理了,供你参考,更多护士资格证考试的资讯,本网站将持续更新,敬请关注。    2018年初级护师内科护理学试题及答案(6)    泌尿系统疾病病人护理   A1型题   1.镜下血尿是指尿液中红细胞在每一高倍视野至少有 B   A. 1个   B. 3个   C. 5个   D. 8个   E. 10个   2.判断肾小球滤过功能最可靠的检查是 A   A. 内生肌酐清除率   B. 血尿素氮   C. 血肌酐   D. 酚红排泄率   E. 放射性肾图   3.少尿是指24小时尿量少于C   A.100ml   B. 200ml   C.400ml   D.500ml   E.800ml   4.肾脏疾病最常见的症状是A   A.肾性水肿   B. 肾性高血压   C.蛋白尿   D.血尿   E.尿路刺激征   5.肾性水肿一般先发生在D   A.双下肢   B. 骶尾部   C.会阴部   D.眼睑及面部   E.腹腔   6.关于清洁中段尿培养标本的采集.叙述正确的是C   A.留取标本前用肥皂水清洗外阴,再使用消毒剂   B. 留取标本之前鼓励患者多饮水   C.标本应于l小时内送检   D.不宜留取清晨第1次小便   E.使用过抗生素者无需停药   7.真性菌尿是指肾盂肾炎患者清洁中段尿细菌培养菌落计数D   A.≥102/ml   B. ≥103/ml   C.≥l04/ml   D.≥105/ml   E. ≥106/ml   8.尿沉渣检查对慢性肾衰竭的诊断最有价值的是D   A.红细胞管型   B. 白细胞管型   C.透明管型   D.蜡样管型   E. 颗粒管型   9.导致容量依赖型高血压的主要因素是B   A. 肾血管痉挛   B. 水钠潴留   C. 肾血流量下降   D. 醛固酮增多   E. 低蛋白血症   10.肾素依赖性高血压患者首选的降压药物是B   A.利尿剂   B. 血管紧张素转换酶抑制剂   C.β受体阻滞剂   D.血管扩张剂   E.钙离子拮抗剂   11.肾盂肾炎最常见的感染途径是 B   A. 外伤   B. 逆行感染   C. 血行感染   D. 淋巴管感染   E. 邻近器官炎症的蔓延   12.下列哪项因素与肾盂肾炎发病无关C   A. 妊娠   B. 尿路结石   C. 便秘   D. 长期留置尿管   E. 前列腺肥大   13.引起肾盂肾炎最多见的致病菌是D   A.葡萄球菌   B. 克雷伯杆菌   C.变形杆菌   D.大肠埃希菌   E.厌氧菌   14.诊断尿路感染的主要辅助检查为C   A.尿常规   B.尿涂片   C.尿培养   D.B超检查   E.肾盂造影   15.尿沉渣检查中对肾盂肾炎的诊断最有价值的是B   A.红细胞管型   B. 白细胞管型   C.透明管型   D.蜡样管型   E.颗粒管型   16.关于急性肾盂肾炎的用药原则,错误的是 C   A. 轻症选用一种抗菌药物   B. 重症联合用药   C. 疗程7~10天   D. 根据尿培养及药敏试验选用药物   E. 注意调节尿液酸碱度以增强抗菌素药物效果   17.蛋白尿是指每日尿蛋白持续超过C   A.50mg   B..100mg   C.150mg   D.200mg   E.300mg   18.可确定慢性肾小球肾炎病理类型的检查是E   A.尿常规   B. 免疫学检查   C.病原学检查   D.肾功能检查   E.肾活组织检查   19.慢性肾小球肾炎的治疗原则为D   A.以消除蛋白尿及血尿为目标   B. 使用激素治疗为主   C.早期透析治疗   D.防止和延缓肾功能减退,改善症状   E.休息、饮食治疗为主   20.引起急性肾衰竭的肾后性因素是DA.挤压伤   B. 休克   C.头皮撕脱伤   D.双肾结石   E.大面积烧伤

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