垂体后叶素的注意事项及禁忌症
垂体后叶素又称垂体素,主要有缩宫素和抗利尿激素,抗利尿激素能收缩血管,使血压升高,也叫加压素,可以治疗尿崩症以及肺出血。那么垂体后叶素的注意事项及禁忌症有哪些? 垂体后叶素的注意事项及禁忌症? 1.禁忌症:(1)对本药过敏。(2)妊娠高血压综合征。(3)高血压。(4)冠状动脉疾病。(5)心力衰竭。(6)肺源性心脏病。(7)有骨盆过窄、胎位不正、产道阻碍及剖宫产史(可发生胎儿窒息或子宫破裂)者禁用本药引产。 慎用:尚不明确。 药物对哺乳的影响:尚不明确。 药物对妊娠的影响:尚不明确。 用药前后及用药时应当检查或监测 应监测血压。 心血管系统:血压升高;心绞痛;心肌梗死,心电图呈心肌缺血改变及心肌酶升高等。 消化系统:腹泻、恶心、呕吐、食欲缺乏,个别病例症状较明显,病人不易耐受,如频繁腹痛,每日大便可达10余次。 低钠血症:最为常见,临床表现为嗜睡、乏力,纳差、恶心, 肌痉挛,头痛、头昏,谵妄、昏迷,精神错乱。 多尿症:停用垂体后叶素后出现一过性多尿。 局部不良反应:局部红肿疼痛,静脉炎 可发生继发青光眼、失明 过敏反应:出现寒战、胸闷、呼吸困难、四肢冰冷、面色苍白、出汗、血压下降 严格掌握适应证和使用剂量,禁食、禁水、体重偏轻有明显胃肠道反应者可减少剂量或对症处理,并注意补液成分的合理搭配。 有高血压,冠心病,青光眼,动脉硬化者应慎用或者不用。 静脉使用过程中,应认真听取病人主诉,严格掌握速度;不仅要观察止血效果,有无血压升高、心悸、腹痛等不良反应,还应注意有无乏力、精神疲倦、嗜睡、恶心呕吐等低钠血症的有关临床表现,发现精神、神经异常状况及时停药、积极治疗。 根据出血情况及时调整剂量,定期监测电解质,根据血钠结果决定是否应补充氯化钠,如果血清钠<115mmol/L时,可出现严重的神经症状如抽搐、昏迷等,当人体血清钠95mmol/L~105mmol/L时,如不及时纠正,持续3d以上者即可造成不可逆的脑损伤,但切忌在血钠过低后急剧地补钠,否则可导致渗透性脱髓鞘病变,表现为不可逆精神失常。 垂体后叶素用法用量? 垂体后叶素内含催产素和加压素。其内含的缩宫素,小剂量即可以引起子宫的节律性收缩。加压素可使尿量减少,血管收缩,血压升高。如果是静脉滴注,由0.1U/分钟,可调整至0.4U/分钟。静脉注射:5-10/次,每6-8小时重复一次。肌肉注射:5U/次,2-3次/日。如果用来治疗尿崩症,则用法为5-20U/次,肌肉注射,持续48-96小时。 垂体后叶素是由猪牛脑垂体后叶中提取的水溶性成分,内含催产素和加压素,催产素对子宫平滑肌有选择性的作用。其作用强度取决于给药剂量和子宫的生理状态,对于非妊娠子宫,小剂量能加强子宫的节律性收缩,大剂量可引起子宫的强直性收缩。对妊娠子宫,在妊娠早期不敏感,妊娠后期敏感性逐渐加强,临产时作用最强,产后对子宫的作用又逐渐降低,是产科大出血的最好应用制剂。 垂体后叶素的适应征,本药可以用于因宫缩不良,所致产后出血、产后子宫复旧不全。由于有升高血压的作用,现在产科比较少用。可以用于肺出血、食管,及胃底静脉曲张破裂出血、尿崩症。用法用量:静滴时,可以从每分钟0.1个单位开始,逐渐增加至每分钟0.4个单位。静脉注射时,可以每次5-10个单位,6-8小时一次。肌注时,可以每次5个单位,每日2-3次。用于尿崩症,肌注是4-20个单位/次,持续48-96小时。用于引产或催产时,可以小剂量稀释后缓慢静滴,1个单位溶于500ml的液体当中。用药后可以引起血压升高、心悸、胸闷、心绞痛、尿量减少、尿急、面色苍白、出汗、恶心、腹痛等表现。还可以有血管性水肿、荨麻疹、支气管哮喘、过敏性休克等。出现这种不良反应,要立即停药,并且予以对症处理。
垂体后叶素注意事项
垂体后叶素是在孕晚期服用的,因为垂体后叶素中含有抗利尿激素,可以有效地治疗孕晚期的尿频的情况,而且垂体后叶素还具有催产的作用,那么使用垂体后叶素的注意事项有哪些? 垂体后叶素注意事项? 垂体后叶素的主要成分是催产素和加压素,临床主要用于肺、支气管出血、消化道出血等,是目前治疗大咯血最有效的止血药,俗称内科的止血钳。但由于用量相对较大时,发生不良反应也多。 垂体后叶素不良反应主要有以下几个类型: 1、心血管系统:血压升高;心绞痛;心肌梗死,心电图呈心肌缺血改变及心肌酶升高等。 2、消化系统:腹泻、恶心、呕吐、食欲缺乏,个别病例症状较明显,病人不易耐受,如频繁腹痛,每日大便可达10余次。 3、低钠血症:最为常见,临床表现为嗜睡、乏力,纳差、恶心, 肌痉挛,头痛、头昏,谵妄、昏迷,精神错乱。 4、多尿症:停用垂体后叶素后出现一过性多尿。 5、局部不良反应:局部红肿疼痛,静脉炎 6、可发生继发青光眼、失明 7、过敏反应:出现寒战、胸闷、呼吸困难、四肢冰冷、面色苍白、出汗、血压下降 垂体后叶素用药注意事项 1、严格掌握适应证和使用剂量,禁食、禁水、体重偏轻有明显胃肠道反应者可减少剂量或对症处理,并注意补液成分的合理搭配。 2、有高血压,冠心病,青光眼,动脉硬化者应慎用或者不用。 3、静脉使用过程中,应认真听取病人主诉,严格掌握速度;不仅要观察止血效果,有无血压升高、心悸、腹痛等不良反应,还应注意有无乏力、精神疲倦、嗜睡、恶心呕吐等低钠血症的有关临床表现,发现精神、神经异常状况及时停药、积极治疗。 4、根据出血情况及时调整剂量,定期监测电解质,根据血钠结果决定是否应补充氯化钠,如果血清钠<115mmol/L时,可出现严重的神经症状如抽搐、昏迷等,当人体血清钠95mmol/L~105mmol/L时,如不及时纠正,持续3d以上者即可造成不可逆的脑损伤,但切忌在血钠过低后急剧地补钠,否则可导致渗透性脱髓鞘病变,表现为不可逆精神失常。 垂体后叶素为何可以治疗咯血? 目前治疗咯血的方法有很多,您可以选择到医院检查清楚病情,选择适合自己的治疗方法。那么,垂体后叶素为何可以治疗咯血? 垂体后叶素治咯血的原理是可直接作用于血管平滑肌,具有强烈的血管收缩作用。用药后由于肺小动脉的收缩,肺内血流量锐减,肺循环压力降低,从而有利于肺血管破裂处血凝块的形成,达到止血目的。 支扩引起大咯血的止血治疗主要是应用垂体后叶素。垂体后叶素含有 2 种活性成分,一种是缩宫素,一种是血管加压素又名抗利尿激素,抗利尿激素通过直接兴奋肺血管平滑肌,促进肺小动脉及肺循环毛细血管收缩,从而减少肺血管容量,降低肺循环阻力,使血管破裂处血小板凝聚形成血栓而止血。 垂体后叶素的止血效果与其使用剂量成正相关,但剂量增大时易出现恶心、腹痛、排便异常、心悸、头痛、血压升高等胃肠道及心血管不良反应,故对合并高血压、冠心病、妊娠等患者用药受限。大咯血时,可用垂体后叶素 5 ~ 10U 加 NS 稀释至 20 ~ 40 mL,缓慢静注(10 ~ 15 min),必要时 2 ~ 6 h 可重复;或 10 ~ 20U 加入 NS 250 ~ 500 mL 中静滴。 酚妥拉明联合垂体后叶素较单用酚妥拉明能提高显效率和有效率,降低无效率;能缩短咯血停止或缓解时间;且未增加胸闷、头晕的发生率。酚妥拉明扩张外周动脉,达到了肺循环向体循环内放血的效果。垂体后叶素收缩小动脉,起到止血作用,联合酚妥拉明,一方面抵消垂体后叶素升压的作用,另一方面减少肺循环血量,协同垂体后叶素缩血管效应达到止血目的。 咯血病是比较严重的呼吸道疾病。垂体后叶素可直接作用于血管平滑肌,具有强烈的血管收缩作用,用药后由于肺小动脉的收缩,肺内血流量锐减。患者应在医生的指导下,结合自身的情况,选用合适的药物来治疗咯血。
垂体后叶素使用的注意事项
现在的药店市场上是有很多种药的,其中就有垂体后叶素这种特殊的药物。垂体后叶素如果是口服的话,是起不到药物的效果作用的。垂体后叶素必须经过注射才能起到药物效果。那么,垂体后叶素使用的注意事项呢?如果您感兴趣的话就接着往下看吧! 垂体后叶素使用的注意事项 ①本品内服无效; ②临产时,若产道阻塞、胎位 不正、骨盆狭窄、子宫颈尚未开放等禁用; ③无分娩预兆时,催产 无效; ④要正确掌握剂量,催产时剂量宜小,产后有疾病时可适当 增加剂量。用量大时可引起血压升高、少尿及腹痛。垂体后叶素是由猪、牛脑垂体后叶中提取的水溶性成分,内含催产素和加压素,催产素对子宫平滑肌有选择性作用,其作用强度取决于给药剂量和子宫的生理状态。垂体后叶素主要适用于尿崩症和肺出血,催产素引产。脑垂体后叶素是人体垂体后分泌的一种激素,主要包括血管加压素和缩宫素两种成分,长时间的使用垂体后叶素会导致高血压等症状,任何药物都是有副作用的,只要按照说明书使用就会减少副作用的发生。 患者要注意休息,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,要多喝水,脑垂体后叶素过程中,发生外渗后要看局部皮肤组织变化,利多卡因局部封闭,硫酸镁湿热敷均有一定的效果。 如果组织大片坏死就需要外科医生来处理,用药过后,如果出现面色苍白,出汗,心悸,胸闷,腹痛,过敏性休克等等,应该立即停药,凡胎位不正,骨盆过峡,产道阻碍等都不能用本品来引产。 垂体后叶素影响肺栓塞 垂体后叶素是一种止血药,主要适用于以下几种疾病。 一,因宫缩不良所致的产后出血,产后子宫复旧不全,由于有升压作用,现产科少用。 二,是肺出血。 三,是因食管胃底静脉曲张破裂出血。 四,是尿崩症。 急性肺栓塞一般在治疗时,主要是长期用抗凝剂,常用的抗凝剂是华法林,因此患者在用华法林的时候要长期测凝血功能,以免因凝血功能障碍而导致的肺部出血,一旦出现肺部出血,我们要及时给予处理。 华法林如果未达到有效浓度,应继续抗凝,肺栓塞咯血不能有止血药,抗凝不达标,调整抗凝剂计量,若应用抗凝剂过量导致咯血,停用抗凝剂用,应用肝素及低分子肝素,应用鱼精蛋白对抗华法林,应用维生素k对抗。 因此,我们尽量不要用垂体后叶素治疗肺栓塞患者引起的肺部出血。
垂体后叶激素简介
目录 1 加压素概述 2 加压素说明书 2.1 药品名称 2.2 英文名称 2.3 垂体后叶激素的别名 2.4 分类 2.5 剂型 2.6 加压素的药理作用 2.7 加压素的药代动力学 2.8 加压素的适应证 2.9 加压素的禁忌证 2.10 注意事项 2.11 加压素的不良反应 2.12 加压素的用法用量 2.13 垂体后叶激素与其它药物的相互作用 2.14 专家点评 这是一个重定向条目,共享了加压素的内容。为方便阅读,下文中的 加压素 已经自动替换为 垂体后叶激素 ,可 点此恢复原貌 ,或 使用备注方式展现 1 垂体后叶激素概述 垂体后叶激素也称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)。为垂体后叶组织所提纯的一种激素。由下丘脑的视上核的神经内分泌细胞所合成。合成后,附着于神经纤维鞘内的载体蛋白,沿视上核—垂体束的轴浆向下流动而至垂体后叶微血管基底膜附近,贮存于后叶,并经常有少量释放入血液中。当视上核受 *** 时,冲动沿下丘脑→垂体束到达神经垂体内大量释放垂体后叶激素。其主要化学结构为8个氨基酸组成的多肽。其中两个半胱氨酸作为一个胱氨酸计算。人和大多哺乳类为精氨酸垂体后叶激素。猫的垂体后叶激素为赖氨酸垂体后叶激素。 精氨酸垂体后叶激素(AVP) 甘精脯半胱天冬谷苯丙酪半胱 赖氨酸垂体后叶激素(LVP) 甘赖脯半胱天冬谷苯丙酪半胱 垂体后叶激素的主要作用为抗利尿,而不是提高血压。几百个微单位能明显增加肾远曲小管特别是集合管对水的通透。通过提高远曲小管和集合管对水的通透而促进肾小管和集合管中水分的重吸收,使尿量减少。而垂体后叶激素增高血压的作用则需很大药量才能引起微小血管平滑肌收缩,增加血流的外周阻力。 2 垂体后叶激素说明书 2.1 药品名称 垂体后叶激素 2.2 英文名称 Vasopressin 2.3 垂体后叶激素的别名 血管垂体后叶激素;加压素;Pitressin 2.4 分类 内分泌系统药物 > 下丘脑及影响内分泌的药物 2.5 剂型 50U(1ml); 2.注射剂(Pitressin):20U(1ml),10U(1ml); 3.鞣酸垂体后叶激素(Pitressin Tannat Tannate):5U(1ml)。 2.6 垂体后叶激素的药理作用 为加压素,作用于肾远曲小管和集合管,促进水的重吸收,达到抗利尿作用。较大剂量的垂体后叶激素可使平滑肌收缩,因此有升高血压、增加肠蠕动作用。垂体后叶激素也可降低门静脉压,减低肝血流量。哺乳类的垂体后叶激素大多为精氨酸加压垂体后叶激素(Argipressin),但猪为赖氨酸加压垂体后叶激素(Lypressin),精氨酸加压垂体后叶激素的抗利尿和升压作用较赖氨酸加压垂体后叶激素强,但后者较稳定。不同厂家生产的垂体后叶激素的来源可有不同,包括从牛、猪或其他哺乳动物垂体提取,也有人工合成。 2.7 垂体后叶激素的药代动力学 垂体后叶激素皮下注射或肌内注射后作用迅速,半衰期不足20min,大部分在体内破坏,少部分经肾排泄。鞣酸垂体后叶激素为水溶性垂体后叶激素鞣酸盐,作用与垂体后叶激素相同,但作用时间可长达36~72h。鼻喷雾剂可经鼻腔毛细血管迅速吸收。 2.8 垂体后叶激素的适应证 水溶性注射剂主要用于尿崩症的诊断,也可用于食管静脉曲张破裂出血、肠胀气。作为尿崩症用药,水溶性注射剂因每天需多次注射给药,不适于长期用药,故长期用药多用其鼻喷雾剂或鞣酸垂体后叶激素油剂。 2.9 垂体后叶激素的禁忌证 支气管哮支气管哮喘、癫痫、偏头痛和冠心病者忌用。 2.10 注意事项 1.心脑血管病、慢性肾炎、支气管哮喘、癫痫、偏头痛、心力衰竭等患者慎用。 2.用药期间应调整液体入量,以避免水中毒及低钠血症。 3.与六甲溴胺、喷托铵合用,可增强垂体后叶激素的升压作用。 4.与氯贝特、卡马西平、肝素等合用,可增强垂体后叶激素的利尿作用。 5.乙醇可使利尿作用减弱。 2.11 垂体后叶激素的不良反应 剂量过大可出现脸色苍白、恶心、头晕、支气管哮喘、肠绞痛和便意,有冠状动脉粥样硬化病史者,可诱发心绞痛、心肌梗死。个别患者可有过敏反应如发热、皮疹、血管神经性水肿、支气管痉挛等。长期鼻黏膜给药可引起鼻黏膜炎症。 2.12 垂体后叶激素的用法用量 1.鼻喷雾剂:每次在每个鼻孔喷1~2次,每天2~4次(每喷1次为2.5U);注射剂每次5~20U,皮下注射或肌内注射,每天2~3次;鞣酸垂体后叶激素每次肌内注射1.5~5U,根据患者反应每3~5天注射1次。用药宜从小剂量开始,避免发生水中毒。 2.治疗食管静脉曲张破裂出血:通常用水溶性注射剂10~20U,加入5%葡萄糖溶液500ml中,缓慢静脉滴注。 2.13 药物相互作用 1.与六甲溴胺、喷托铵合用,可增强垂体后叶激素升压作用。 2.与氯贝丁酯、卡马西平、肝素等合用可增强垂体后叶激素的利尿作用。 2.14 专家点评
垂体后叶素由什么组成
垂体后又素是一种比较特殊的药物,垂体后叶素这种药物是不能口服服用的,如果口服服用的话会吸收不到这种药的药物效果,垂体后叶素这种药只能通过注射的方式。那么,垂体后叶素由什么组成呢?如果您感兴趣的话就接着往下看吧! 垂体后叶素由什么组成 1.药效学 本药是由动物脑腺垂体中提取的水溶性成分,含催产素和加压素(抗利尿素)。催产素小剂量可增强子宫的节律性收缩,大剂量能引起子宫强直性收缩,使子宫肌层内血管受压迫而起止血作用,作用较麦角快而维持时间短,故常与麦角合用(可使本药作用持续1小时以上)。加压素能直接收缩小动脉及毛细血管(尤其对内脏血 管),可降低门静脉压和肺循环压力,有利于血管破裂处血栓形成而止血;还能使肾小管和集合管对水分的重吸收增加。 2.药动学 口服后,本药在体内经肝脏和肾脏作用而失活,仅大剂量时在尿中才能检出催产素,因此一般经胃肠外途径给药。肌内注射吸收良好,3-5分钟开始起效,可维持20-30分钟;静脉注射或静脉滴注起效更快,但维持时间很短。催产素不与血浆蛋白结合。本药的半衰期为20分钟,在肝和肾脏中被分解。·药物-药物相互作用 1.与麦角合用,可延长本药的作用时间。 2.与氯磺丙脲、氯贝丁酯或卡马西平合用,能加强加压素的效应。 垂体后叶素用法与用量 成人 ·常规剂量 ·肌内注射 1.一般应用:一次5-10U。对产后出血,必须在胎儿和胎盘均已娩出后再肌内注射10U。 2.尿崩症:一次5U,一日2次。 ·静脉注射 紧急情况下也可将本药5-10U加入5%葡萄糖注射液20ml缓慢推注,同时应严密观察是否有不良反应出现。胎儿未娩出前禁用静脉推注。 1.肺出血:可用5%葡萄糖注射液20ml稀释后缓慢静脉注射,极量为一次20U。大量咯血时,静脉注射10U。 2.产后出血:作预防性应用,可在胎儿前肩娩出后即予10U。 ·静脉滴注 一般一次5-10U。加入5%葡萄糖注射液500ml内缓慢滴入,一次极量为20U,一日给药次数酌情决定。 1.肺出血:用生理盐水或5%葡萄糖注射液500ml稀释后缓慢滴注,极量为一次20U。 2.催产:临产后子宫收缩无力,以5-10U本药加入5%葡萄糖注射液500ml稀释后缓慢滴注,严密观察宫缩情况,并根据宫缩情况调整滴速。 3.胃肠道出血:加压素对食管静脉曲张出血及结肠憩室出血有效,对胃或小肠黏膜损伤出血效果较差。可用本药静滴,每分钟0.1-0.5U。
可以用催产素催产吗?
有些孕妇在分娩过程中会出现困难,产科医生会根据一些情况给孕妇打催产针,催产针的使用可是不能盲目的,用对了对胎儿母体都有好处,今天小编就来和大家讲一下催生素的有关知识,那么可以用催产素催产吗?用催产素催产的过程是怎样的?和小编一起来看看吧!1、可以用催产素催产吗在大家的印象中,医生一般采用催产素来催产,但是它必需经产科医生进行细致地评估,并对产妇和胎儿进行一系列的检查和检测才可以决定。如B超测定胎盘的成熟度、胎儿的大小、羊水的状况等的检查,对产妇宫颈条件的检查,以及胎儿的入盆情况的检查等等。孕妈咪们可能都很好奇,医生是如何利用催产素催产的呢?就是直接打一针吗?并非如此,打催产素要非常谨慎小心,若使用不得当,对孕妇和胎儿都不利,情况严重时还会危及生命。2、用催产素催产的过程在催产之前,医生会仔细评估你的宫缩形式、宫颈扩张程度,以及宝宝下降的位置。医生还会密切关注宝宝的心率对宫缩的反应,以便确保他能够经受更强烈的宫缩。接着,如果确定可以促进你的产程,医生会给你使用缩宫素(这是一种人工合成的缩宫素),从静脉滴注,这条静脉连接在一个泵上,以便让医生能控制药量。医生会从小剂量的缩宫素开始,然后逐渐加量直到你的子宫出现适当的反应。你究竟需要多少缩宫素取决于宫缩的进展情况、子宫对药物的敏感程度、宫颈的扩张程度,以及你怀孕的时间等。通常,医生会争取让你每10分钟出现3~5次宫缩。只给你注入适量缩宫素的目的是及时引发有效扩张宫颈的宫缩,帮助你的宝宝下降,而不会多到使宫缩变得太过频繁,或让宫缩的长度和强度出现异常。如果10分钟内宫缩超过5次,或者每次宫缩的时间超过2分钟,医生就会认为你的子宫被过度刺激了,这会给你的宝宝造成压力。在推进产程的同时,医生还会一直使用电子胎心监护仪来监控你的宫缩频率和宝宝的情况。3、催产对宝贝的影响胎宝贝在宫内最多只能待到超过预产期半个月,一旦超过这个期限,胎盘和脐带就有可能会老化“罢工”的危险,胎宝贝再不萌出的话,就会有生命危险。有时候,孕妈咪身体素质不太好的话,难产也会连累孕妈咪的健康,甚至也会让孕妈咪有生命危险。所以,催产首先要及时。其次,使用药物催产法的话一定要在用量和控制过程中做到方法正确。否则,催产素会使子宫收缩过强或不协调,使胎宝贝在子宫内缺氧窒息。由于宫缩不协调,不但不能使分娩加快,反而使分娩停顿。用催生针之前,医生都要为你检查清楚骨盆大小、胎位情况。因为当胎位不正或孕妈咪骨盆狭窄时,用了催产素后,即使子宫收缩很强,但由于骨盆小,胎位不正,胎宝贝还是无法通过产道,而最后导致子宫破裂。4、催产针的副作用1、催产素可使子宫收缩过强或不协调,使胎儿在子宫内缺氧室息。由于宫缩不协调,不但不能使分娩加快,反而使分娩停顿。2、催产素可引起子宫破裂,当胎位不正或骨盆狭窄时,用了催产素后,即使子宫收缩很强,但由于骨盆小,胎位不正,胎儿还是无法通过产道,而最后导致子宫破裂。因此,用催生针之前,一定要检查清楚骨盆大小、胎位情况。如均属正常,只是单纯子宫收缩无力而决定用催生针时,用很少一点加于葡萄糖内稀释(一般为2.5单位十葡萄糖500毫升),从静脉缓慢滴注,在滴注过程中,医务人员一定要守护病人,注意子宫收缩、胎心及用药后分娩进展的情况。另外,即便使用了催产素,也并不意味着宫缩及分娩就会立即开始,往往使用了催产素数小时后,临产才开始,而有的时候催产素根本没有起作用也是可能的。如果没有其他危险状况,使用了催产素仍不能自然分娩的,就只能通过剖宫产来解决了。5、催产素注意事项在催产素滴注过程中,一定要让医务人员守护在你的身边,注意子宫收缩、胎心及用药后分娩进展的情况。医护人员观察时,若宫缩太弱太稀,可滴快一点儿;太密太强,可滴慢一点儿。如果在点滴中你出现心慌憋气或其他不舒适时,应及时报告医护人员;医生会根据引产宫缩以及进展和胎宝贝的情况,决定是否应该改行剖宫产。需要注意的还有,要在正规医院进行催产,非正规医院医务人员催产素应用监护不规范,一旦发生危险,抢救措施不及时或不恰当也会导致胎宝贝和孕妈咪的生命危险。值得一提的是,使用催产素还有一个好处,那就是催产素一般都可以促使孕妈咪乳腺泡周围的平滑肌细胞收缩,有利于乳汁排出,这样说来,宝贝就可以很顺利地吃到妈咪的乳汁了。提醒:如果不是妊娠过期,还是顺其自然生宝宝比较好,“瓜熟蒂落”也符合生态规律嘛!
催产素的作用是什么
导语:是否需要使用催产素要进行详细的检查,那催产素的作用是什么呢?下面就和我一起去看看吧! 催产素的作用是什么 催产素也可称为缩宫素,催产素具有促进子宫进行规则收缩的作用,且能直接作用于血管和平滑肌松弛,具有抗利尿等作用,准妈妈应该在专职医生的检查诊断后方可使用催产素,且在使用过程中应该由医生全程监督。催产素的主要作用有: 1、使子宫平滑肌产生兴奋作用: 准妈妈在使用催产素之后,催产素可选择性的刺激子宫平滑肌上的缩宫素受体,让子宫的收缩能力、收缩频率得到增强。该作用主要表现特点有: (1)剂量大小可影响作用性质和强度: 2~5U的小剂量对子宫的节律性收缩有加强作用,可加大子宫的收缩频率同时让收缩张力略微增强,以达到类似正常分娩的状态。使用5~10U大剂量催产素会让子宫出现持续性增强收缩,这种情况下产生的`危害是非常严重的,主要表现在引起胎儿在子宫内窒息死亡甚至造成子宫破裂情况。 (2)子宫不同部位产生的作用有差异: 2~5U的小剂量可使子宫体和宫底平滑肌节律性收缩,以此在宫颈松弛情况下让胎儿正常分娩;但剂量没有得到严格保证,使用过大的话不利于胎儿从母体分娩。 (3)产妇体内性激素水平影响药物作用: 雌激素对子宫内膜和蜕膜中缩宫素起提高作用,但受体对缩宫素的敏感性,孕激素则相反。 2、其他作用: 催产素的缩宫作用可增强能乳腺腺泡周围的肌上皮细胞的收缩能力,促进母体的排乳能力。同时催产素可松弛血管平滑肌,使血压降低;具备轻度抗利尿功能。
垂体后叶素简介
目录 1 拼音 2 英文参考 3 国家基本药物 4 概述 5 药品说明书 5.1 垂体后叶素的别名 5.2 外文名 5.3 适应症 5.4 用量用法 5.5 注意事项 5.6 规格 6 垂体后叶素作为内分泌药中毒 6.1 临床表现 6.2 实验室检查 6.3 诊断 6.4 治疗 7 垂体后叶素作为子宫收缩药中毒 7.1 临床表现 7.2 诊断要点 7.3 治疗要点 8 参考资料 1 拼音 chuí tǐ hòu yè sù 2 英文参考 pituitrin [21世纪双语科技词典] hypophysin [湘雅医学专业词典] 3 国家基本药物 与垂体后叶素有关的国家基本药物零售指导价格信息 序号 基本药物 目录序号 药品名称 剂型 规格 单位 零售指 导价格 类别 备注 1200 204 垂体后叶素 注射剂 6单位:1ml 瓶(支) 2.9 化学药品和生物制品部分 *△ 1201 204 垂体后叶素 注射剂 6单位:2ml 瓶(支) 2.9 化学药品和生物制品部分 注: 1、表中备注栏标注“*”的为代表品。 2、表中代表剂型规格在备注栏中加注“△”的,该代表剂型规格及与其有明确差比价关系的相关规格的价格为临时价格。 4 概述 垂体后叶素又称抗利尿激素、鞣酸加压素、尿崩停,是神经垂体分泌的激素。本药直接作用于肾脏,加强远端肾小管对水的重吸收而使尿量减少,并可促进子宫、胃肠、胆囊、膀胱平滑肌和小动脉收缩,故有催产、增加胃肠蠕动和升高血压的作用。主要用于治疗尿崩症、 肺咯血和食管静脉曲张破裂出血,作用持续2~8h。中毒多因误用大量或短期内多次连续应用治疗剂量所致,此外,静注速度过快亦可引起严重反应。有高血压、冠心病、心力衰竭、肺源性心脏病、肾功能不全、妊娠等情况时应用本药易引起中毒。 垂体后叶素作为子宫收缩药因有升压作用,现产科已很少使用。 5 药品说明书 5.1 垂体后叶素的别名 必妥生;垂体后叶素;垂体素;催生针 ,脑垂体后叶素 5.2 外文名 Pituitrin 5.3 适应症 1.可用于产后出血、产后复旧不全,促进宫缩、引产。 2.治疗尿崩症。 3.肺咯血及门脉高压引起的消化道出血。 4.术后肠麻痹和尿潴留。 5.4 用量用法 1.一般应用:肌注:每次5~10单位。极量为每次20单位。 2.肺出血:可静注或静滴,静滴加等渗盐水或5%葡萄糖500ml稀释后慢滴,静注加5%葡萄糖20ml稀释慢注。大量肺咯血,静注10单位。 3.对产后出血:必须在胎儿和胎盘均已娩出后再肌注10单位,如作预防性应用,可在胎儿前肩娩出后立即静注10单位。 4.对临产阵缩弛缓不正常者:偶亦用于催生,但需慎用,以5%葡萄糖液500ml稀释后缓慢滴注,并严密观察。 5.5 注意事项 1.用药后,如出现面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛、过敏性休克等,应立即停药。 2.高血压、冠状动脉疾病、心力衰竭、肺原性心脏病病人忌用。 3.凡胎位不正、骨盆过狭、产道阻碍等均忌用本品引产。 4.因能被消化液破坏,故本品不宜口服。 5.6 规格 注射液:每支5单位(1ml);10单位(1ml)。 6 垂体后叶素作为内分泌药中毒 垂体后叶素又称抗利尿激素、鞣酸加压素、尿崩停,是神经垂体分泌的激素。本药直接作用于肾脏,加强远端肾小管对水的重吸收而使尿量减少,并可促进子宫、胃肠、胆囊、膀胱平滑肌和小动脉收缩,故有催产、增加胃肠蠕动和升高血压的作用。主要用于治疗尿崩症、 肺咯血和食管静脉曲张破裂出血,作用持续2~8h。中毒多因误用大量或短期内多次连续应用治疗剂量所致,此外,静注速度过快亦可引起严重反应。有高血压、冠心病、心力衰竭、肺源性心脏病、肾功能不全、妊娠等情况时应用本药易引起中毒。[1] 6.1 临床表现 一般不良反应为恶心、暖气、呕吐、阵发性痉挛性腹痛伴便意、脸色苍白、眩晕、心悸、胸闷,妇女可引起类似月经来潮的子宫痉挛;严重者除上述表现外,出现血压增高,并可以引起冠脉收缩、心肌缺血缺氧,出现心绞痛、心肌梗死、心律失常、低血压,甚至循环衰竭而死亡,还可因周围血管收缩而引起组织坏死或血栓形成;部分病人可导致低钠血症或水中毒;此外,可有荨麻疹、哮喘、血管神经性水肿、出汗、心悸、胸闷、呼吸困难或休克等过敏反应。[1] 6.2 实验室检查 血液和胃液检查,可以证明毒物。[1] 6.3 诊断 垂体后叶素中毒的诊断要点为[2]: 1.病史明确用药史。 2.临床表现 (1)恶心、呕吐、阵发性痉挛性腹痛伴便意。 (2)眩晕、头痛、血压明显升高。 (3)面色苍白、出汗、心悸、胸闷、胸痛、低血压。 (4)尿量减少、水中毒。 (5)荨麻疹、哮喘、血管神经性水肿等过敏反应,以及多汗、心悸、胸闷、呼吸困难或休克。 3.药物分析 血液或胃液查及毒物。 6.4 治疗 垂体后叶素中毒的治疗要点为[3]: 1.清除毒物 出现中毒症状后立即停止用药,并促进排泄。 2.对症治疗及支持疗法 (1)对心悸、胸闷或血压明显升高者,应立即给氧,给予亚硝酸异戊酯或硝酸甘油舌下含化,或加用硝酸甘油和酚妥拉明静脉滴注。 (2)有过敏反应者,可用肾上腺皮质激素抗过敏。 (3)发生支气管痉挛呼吸困难时,可用氨茶堿、喘啶及特布他林气雾剂等。 (4)过敏性休克者,应用肾上腺素。 (5)低钠血症或水中毒时,给予脱水剂或利尿剂,注意维持水、电解质平衡。 (6)对胃肠道症状明显者,可用6542对抗。 7 垂体后叶素作为子宫收缩药中毒 垂体后叶素是从牛、羊、猪等动物的脑垂体后叶中提取的,内含催产素和加压素。催产素小剂量可以增强子宫节律性收缩,大剂量可引起强直性收缩,使子宫肌层内血管受压迫起止血作用。其作用较麦角快,但维持时间短,故常与麦角合用。加压素有抗利尿和升压作用。垂体后叶素多用于治疗产后出血、产后子宫复原不全、上消化道出血、肺出血、尿崩症等。因本药有升压作用,现产科已很少使用。本药易被消化液破坏,故不宜口服,肌肉注射吸收良好,一般每次5~10U,静脉滴注吸收更快。本药大部分经肝肾代谢,小部分以结合方式从尿排出。半衰期为1~15min。[4] 7.1 临床表现 [4] 1.中毒反应:一般有阵发性痉挛性腹痛、面色苍白、头痛、恶心、呕吐、心慌、胸闷、子宫痉挛等。 2.严重者发生高血压、心肌缺血、可因循环衰竭而死亡。 3.过敏反应:有荨麻疹、血管神经性水肿、哮喘,以及多汗、心悸、胸闷,或休克。 7.2 诊断要点 [4] 1.注射本药过量中毒史。 2.中毒及过敏的症状和体征。 7.3 治疗要点 [4] 1.给予5%~10%葡萄糖静滴,促排泄。 2.对症治疗 (1)发生心绞痛时,可予硝酸甘油舌下含服。
垂体后叶素作用及注意
大家应该都有听说过垂体吧,但是对于垂体后叶素这个概念可能就没有听过了,它是可直接作用于血管平滑肌,具有强烈的血管收缩作用,用药后由于肺小动脉的收缩,肺内血流量锐减。那么你知道垂体后叶素作用及注意吗?下面我们就带着这个疑问跟着我一起来看看问题的正确答案吧。 垂体后叶素作用及注意 垂体后叶素也叫做缩宫素,催产素,是用来引产用的一种东西,垂体厚叶素主要是用来催生引产,产后止血和缩短过程的,这个是具有广泛的生理功能,对中枢神经系统的作用是很大,催乳素是大脑里面产生的一种激素,男女都是有的,垂体后叶素是可以减少人体内肾上腺酮等压力激素的水平,还能够让子宫收缩的作用,垂体后叶素是可以降低血压的作用,对身体是有好处的,但是这个是不能随便乱用的,会导致身体出现副作用。 垂体后叶素是处方药,一般只用于注射,口服无效,一般大众是不会用到这个药,所以只是对它有一个了解就可以,主要对平滑肌有强烈收缩作用,可用于引产、催产、产后出血、消化道出血等。因为垂体后叶素的药理作用比较强烈,所以一般大众是不能自行使用。垂体后叶素实际上是复方的,含有缩宫素,一般用于引产、催产,都会有用缩宫素。 垂体后叶素治疗咯血的机理是什么 垂体后叶素可直接作用于血管平滑肌,具有强烈的血管收缩作用,用药后由于肺小动脉的收缩,肺内血流量锐减。患者应在医生的指导下,结合自身的情况,选用合适的药物来治疗咯血。大咯血是指:1次咯血量超过100ml,或24h内咯血量超过600ml以上者,大咯血的并发症包括窒息、吸入性肺炎、肺不张及失血性休克,其表现有脉搏细速、四肢湿冷、血压下降、脉压差减少等。 药物治疗大咯血除了可选用垂体后叶素,还可用血管扩张剂。它能通过扩张肺血管,降低肺动脉压及肺楔压及肺楔嵌压;同时体循环血管阻力下降,回心血量减少,肺内血液分流到四肢及内脏循环当中,起到“内放血”的作用。对于使用垂体后叶素禁忌的高血压、冠心病、肺心病患者尤为适用。对血容量不足患者,应在补足血容量的基础上再用此药。阿托品、山莨菪碱对大咯血患者亦有较好的止血效果。一般止血药主要通过改善凝血机制,加强毛细血管及血小板功能而起作用。
垂体后叶素微量泵用法
很多咳血患者会是用到垂体后叶素,主要的治疗方式就是蛀虫体外注射垂体后叶素或者用一个微量元素泵进行注射,因为垂体后叶素如果摄入量太多的话,会对血压造成一个影响,所以必须谨慎用量。那么,垂体后叶素微量泵用法是什么?请跟着我一起来看看这方面的问题吧! 垂体后叶素微量泵用法 垂体后叶素内含有催产素和加压素,加压素直接兴奋平滑肌,使小动脉收缩,从而减少肺循环血量及肺血管收缩而止血,是现在治疗支气管扩张咯血最有效的止血药,临床上主要用于治疗支气管扩张咯血。 支气管扩张咯血的患者以垂体后叶素24U加生理盐水40ml稀释后置于微量泵中,以2~3ml的速度泵入,主要根据咯血的量和患者的耐受程度来调节,我们应该使用静脉留置针建立静脉通路,在泵入的过程中避免和其他药物混合输注,垂体后叶素作用时间短,给药30min左右被肝脏迅速灭活,此时收缩的血管可迅速松驰引起反跳性出血,因此应持续给药,并观察止血效果。 垂体后叶素与麦角制剂如麦角新碱合用时,有增强子宫收缩作用。本品中含有的缩宫素与肾上腺素、硫喷妥钠、乙醚、氟烷、吗啡等同用时,会减弱子宫收缩作用。 垂体后叶素是人脑垂体后叶分泌的一种激素,主要包括血管加压素和缩宫素两种成分,长时间使用垂体后叶素会导致高血压等症状。任何药物都是有副作用的,只要按照说明书使用,就会减少副作用的发生。如果要催产的话,可以使用催产素,但是过晚的话会导致准妈妈体力下降,负担过重而无法安全分娩。因此,对于时机一定要把握好。 垂体后叶素影响肺栓塞 垂体后叶素是一种止血药,主要适用于以下几种疾病。 一,因宫缩不良所致的产后出血,产后子宫复旧不全,由于有升压作用,现产科少用。 二,是肺出血。 三,是因食管胃底静脉曲张破裂出血。 四,是尿崩症。 急性肺栓塞一般在治疗时,主要是长期用抗凝剂,常用的抗凝剂是华法林,因此患者在用华法林的时候要长期测凝血功能,以免因凝血功能障碍而导致的肺部出血,一旦出现肺部出血,我们要及时给予处理。 华法林如果未达到有效浓度,应继续抗凝,肺栓塞咯血不能有止血药,抗凝不达标,调整抗凝剂计量,若应用抗凝剂过量导致咯血,停用抗凝剂用,应用肝素及低分子肝素,应用鱼精蛋白对抗华法林,应用维生素k对抗。 因此,我们尽量不要用垂体后叶素治疗肺栓塞患者引起的肺部出血。
垂体后叶素微量泵用法
垂体后叶素通常都是用微量泵来使用,那么垂体后叶素微量泵的用法是什么呢?
垂体后叶素内含有催产素和加压素,加压素直接兴奋平滑肌,使小动脉收缩,从而减少肺循环血量及肺血管收缩而止血,是现在治疗支气管扩张咯血最有效的止血药,临床上主要用于治疗支气管扩张咯血。
支气管扩张咯血的患者以垂体后叶素24U加生理盐水40ml稀释后置于微量泵中,以2~3ml的速度泵入,主要根据咯血的量和患者的耐受程度来调节,我们应该使用静脉留置针建立静脉通路,在泵入的过程中避免和其他药物混合输注,垂体后叶素作用时间短,给药30min左右被肝脏迅速灭活,此时收缩的血管可迅速松驰引起反跳性出血,因此应持续给药,并观察止血效果。