2021年8月，参加2020东京残奥会游泳女子50m自由泳-S11、女子100米自由泳-S11、女子100米蛙泳-SB11、女子200米个人混合泳-SM11比赛项目。[2]8月17日，入选第16届残奥会中国体育代表团名单。[1]8月27日，在女子50米自由泳S11级决赛中，中国选手马佳以29秒46的成绩夺得冠军，并刷新世界纪录。[3]8月27日，在女子50米自由泳S11级决赛中，中国选手马佳和队友李桂芝以前两名的成绩触壁，但赛后有选手提出申诉，表示比赛中由于选手间产生了接触而影响了比赛成绩，经由裁判团队商议决定该项比赛需重赛。[4]8月29日，东京残奥会女子50米自由泳决赛（视觉障碍S11级）进行重赛中，中国选手马佳以29秒20的成绩打破世界纪录获得冠军。[5]8月30日，东京残奥会游泳女子200米个人混合泳SM11级决赛，中国选手马佳以2分42秒14的成绩获得金牌，并打破世界纪录。[6]9月1日，在东京残奥会游泳女子100米蛙泳SB11级决赛中，中国选手马佳以1分19秒82的成绩获得银牌。[7]2021年10月，在中华人民共和国第十一届残疾人运动会中获得游泳-女子100米蛙泳-SB11金牌。[17]10月23日，在全国第十一届残运会暨第八届特奥会游泳女子100米蛙泳-SB11比赛中，马佳获得冠军。[11][12]10月25日，在全国第十一届残运会暨第八届特奥会游泳女子50米自由泳-S11比赛中，马佳获得冠军。[13]10月27日，在全国第十一届残运会暨第八届特奥会游泳女子100米自由泳-S11比赛中，马佳获得亚军。[15]10月28日，在全国第十一届残运会暨第八届特奥会游泳女子100米蝶泳-S11比赛中，马佳获得冠军。[16]
获得荣誉2021年8月29日，马佳获得2020年东京残奥会女子50米自由泳决赛（视觉障碍S11级）金牌。[5]8月30日，马佳获得2020年东京奥运会200米个人混合泳SM11级冠军。[6]9月，荣获共青团中央、全国青联授予的中国青年五四奖章。[8]9月1日，马佳获得东京残奥会游泳女子100米蛙泳SB11级银牌。[7]9月，在第16届残奥会上为表彰中国女残疾人运动员取得的优异成绩，经中国残联推荐，全国妇联日前作出决定，授予马佳“全国三八红旗手”称号。[9]9月，被授予“全国五一劳动奖章”。[10]
2022年5月，荣获第26届“中国青年五四奖章”。[18]
获奖记录时间奖项2021年10月26日全国第十一届残运会暨第八届特奥会游泳女子200米个人混合泳-SM11比赛冠军[14]2021年10月28日第十一届残运会暨第八届特奥会游泳女子100米蝶泳-S11比赛冠军
