输卵管肿瘤早期症状表现症状是怎样的
病情分析：你好，输卵管良性肿瘤的组织类型繁多，其中腺癌样瘤相对多见。其他如乳头状瘤，血管瘤，不滑肌瘤，脂肪瘤等均极罕见。由于肿瘤体积小，无症状，术前难以诊断，预后良好。输卵管恶性有原发和继发两种，绝大多数担亥曹酵丨寂查檄肠漏为继发癌，不孕与生育少可能是其主要的发病因素；意见建议：输卵管肿瘤早期多无症状，易被忽视或延误诊断。随病变发展，临床上表现为阴道排液、腹痛和盆腔肿块，称输卵管癌“三联征”阴道排液为黄色水样液体，一般无臭味，量多少不一，常呈间歇性。这是本病最具特异性的症状；阴道流血：多发生于月经中间期或绝经后，为不规则少量出血，刮宫常呈阴性。腹痛：一般为患侧下腹钝痛，为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛，为卵管痉挛性收缩引起；其次是下腹肿块，
输卵管癌的症状有哪些？
输卵管癌虽然较少见，但易被忽视或延误诊断，危害性极大｡多发生在绝经后女性｡病因不明，由于半数患者不孕，因此可能与慢性输卵管炎有关｡本症早期一般没有任何症状或体症｡阴道间断性流黄水或淡血水是其特征｡排液时常伴下腹痛及腰酸｡盆腔检查时，在子宫一侧或双侧可摸到粗大的输卵管或不规则形块物｡如已蔓延至腹腔，可出现腹水，呈淡黄色，有时血性｡手术是其首选治疗方法，且术后要加用放疗或抗癌药物治疗｡
输卵管肿瘤在早期会有什么症状
早期无症状、病变发展时可出现输卵管癌顾联症即阻道排液、腹痛、盆腔肿块。(一)阴道排液:约50%患者有阴道排液,为黄色水样液体,一般无臭味,量多少不一,常呈间歇性。这是本病最具特异性的症状。(二)阴道流血:多发生于月经中间期或绝经后,为不规则少量出血,刮宫常呈阴性。(三)腹痛:一般为患侧下腹钝痛,为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛,为卵管痉挛性收缩引起。不阴道排出大量液体后,疼痛随之缓解,少数出现剧裂腹痛,则系并发症引起.(四)下腹肿块:妇科检查时常可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块。质实兼有囊性感,呈腊肠样或形状不规则,有轻触痛,活动常爱限。
输卵管瘤有什么症状
输卵管肿瘤是一种少见的女性生殖道恶性肿瘤，常发生在不孕或患有慢性附件炎、输卵管结核的妇女，发病率占女性生殖道恶性肿瘤的0.5%-1.8%。如果患上输卵管肿瘤，应及时治疗。
女性输卵管肿瘤的症状表现有哪些？
一、腹痛
一般为患侧下腹钝痛，为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛，为输卵管痉挛性收缩引起。当阴道排出大量液体后，疼痛随之缓解，少数出现剧裂腹痛，则系并发症引起。
二、下腹肿块
妇科检查时常可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块。质实兼有囊性感，呈腊肠样或形状不规则，有轻触痛，活动常受限。排液后肿块缩小。液体积聚后又复增大。
三、阴道排液
约50%患者有阴道排液，为黄色水样[2]液体，一般无臭味，量多少不一，常呈间歇性。这是本病最具特异性的症状。
四、阴道流血
多发生于月经中间期或绝经后，为不规则少量出血，刮宫常呈阴性。
专家指出，虽然患有输卵管肿瘤的几率很低，但是广大女性也不要忽略掉，在平时生活中，做好相应的预防措施，能防止有关疾病的发生。
输卵管囊肿的症状有哪些
病情分析：输卵管囊肿症状：（一）阴道排液：约50%输卵管囊肿患者有阴道排液，为黄色水样液体，一般无臭味，量多少不一，常呈间歇性。这是本病最具特异性的症状。（二）阴道流血：输卵管囊肿多发生于月经中间期或绝经后，为不规则少量出血，刮宫常呈阴性。（三）腹痛：输卵管囊肿一般为患侧下腹钝痛，为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛，为卵管痉挛性收缩引起。下阴道排出大量液体后，疼痛随之缓解，少数出现剧裂腹痛，则系并发症引起。四）下腹肿块：输卵管囊肿患者妇科检查时常可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块。质实兼有囊性感，呈腊肠样或形状不规则，有轻触痛，活动常受限。排液后肿块缩小。液体积聚后又复增大。意见建议：你好，输卵管囊肿，一种妇科疾病。治疗输卵管囊肿最好选择手术，千万不要一拖再拖，患输卵管囊肿的患者一定要到正规医院进行诊治，尽早康复。
输卵管囊肿的原因有什么呢
专家指出,发生卵巢囊肿的原因主要有以下几点：1、子宫内膜异位症引起：子宫内膜异位也会波及卵巢,在卵巢内形成巧克力样粘稠液体的囊肿。2、输卵管炎症波及：输卵管炎症常波及卵巢,形成炎性积液、积脓,进而形成卵巢囊肿。3、内分泌失调所致：促黄体素分泌不足,会引起卵巢囊肿。4、需排除恶性肿瘤的可能：如果肿瘤增大迅速;坚硬、不平、不活动;出现腹水;全身状况差,消瘦;血液化验,甲胎蛋白升高,就要高度警惕是否是恶性肿瘤,进行及时排查。妇科专家提示说，当女性出现以下症状时，需要进一步检查一下，是否得了卵巢囊肿：1、痛经：以前不痛经者开始痛经或痛经持续加重;2、月经失调：以前规则的月经变得丝毫没有规律，经常让你手忙脚乱;3、不孕：卵巢囊肿是导致不孕症的一个病因。
输卵管瘤怎么治疗有什么早期症状
输卵管肿瘤是一种危害女性健康的妇科疾病。患上输卵管瘤要及时治疗，怎么治疗输卵管瘤?下面就是我给大家整理的输卵管瘤治疗方法，希望对你有用!
输卵管瘤治疗方法
输卵管肿瘤的治疗原则是以手术为主，化疗、放疗为辅的综合治疗，强调首次治疗的彻底性。手术是最主要的治疗手段，原则上早期应行全面分期手术，晚期行肿瘤细胞减灭术。而化学治疗与卵巢癌相似，多采用以铂类和紫杉醇为主的联合化疗方案。对于放射治疗由于以铂类为主的联合化疗疗效显著，较少应用放射治疗。
而一般女性输卵管肿瘤医生都会建议手术治疗。因为手术治疗是最主要的治疗手段，作全子宫、双侧附件及大网膜切除术，如癌肿已扩散到盆腔或腹腔，仍应争取大块切除肿瘤。一般不主张行盆腔淋巴结清除术。但是，对于输卵管肿瘤不同的症状，在治疗方法也有所差异：
(一)输卵管腺样瘤：
输卵管腺样瘤临床上多无症状，往往在伴发其他疾病如子宫肌瘤、慢性输卵管炎时才发现。一般多见于生育年龄妇女，肿瘤直径一般l～3cm，位于输卵管浆膜下，无完整包膜，但与周围组织界限清楚。实性，切面呈灰白色或灰色。
治疗为：手术切除患侧输卵管。预后良好。
(二)输卵管乳头状瘤：
输卵管乳头状瘤早期无症状，一般生长在输卵管粘膜并向输卵管腔突出，呈疣状或菜花样，直径为1-2cm。因患者常常合并输卵管周围炎，故患者可主诉不孕、腹痛及月经过多等症状。随着肿瘤的发展，逐渐出现阴道排液，合并感染时，呈脓性。管内液也可流向腹腔形成腹水，盆腔检查可触及肿块。少数可发生恶变而成乳头状癌。
治疗为：手术切除患侧输卵管，如果有恶变，按输卵管癌处理。
(三)输卵管囊性及实性畸胎瘤：
输卵管囊性及实性畸胎瘤常见症状为下腹部疼痛、痛经、月经不规则及绝经后出血，由于无典型的临床症状或无症状，术前往往不能发现。发病年龄一般在21—60岁。
治疗为：手术切除患侧输卵管。
(四)输卵管平滑肌瘤：
输卵管平滑肌瘤临床上常无症状，偶尔肌瘤较大时，可压迫输卵管腔而致不育及输卵管妊娠，也可引起输卵管扭转而发生腹痛。
治疗为：手术切除患侧输卵管。
(五)输卵管血管瘤：
输卵管血管瘤罕见，至今仅报道7例。输卵管血管瘤位于浆膜下肌层内，分界不清，可见很多不规则小血管间隙，血管被疏松结缔组织及平滑肌纤维分隔。临床无症状，血管破裂时，可出现腹痛。
治疗为：手术切除患侧输卵管。
通过以上的介绍的，我们可以清楚的了解到关于输卵管肿瘤的治疗方法有很多种。但是，除了了解输卵管肿瘤的治疗方法之外，我们更加需要的是了解导致输卵管肿瘤的原因。当我们在得知导致输卵管肿瘤的原因和症状的情况下，我们可以有效的采取预防的措施。同时也可以把握最佳的治疗时间，避免病情的严重性。
输卵管肿瘤早期症状
输卵管肿瘤的早期症状其主要表现为阴道内流出液体，轻微腹痛，等肿瘤生长到一定程度时，可发现腹部包块等。
1.阴道流液：是最为常见的输卵管肿瘤的早期症状之一，据临床观察，其发生率为63.3%～83.3%。病之初，阴道流液并不起眼，往往被患者忽略。因为流液有时为黄色水样液体，一般无臭味，量多少不一，阵发性，时有时无，更使一些人掉以轻心，甚至被不少患者误认为是妇科炎症。
2.阴道流血：这一输卵管肿瘤的早期症状多发生于月经中间期或绝经后，为不规则少量出血，常被误认为月经不调而忽视，但刮宫常呈阴性即可确诊。
3.腹痛：腹痛的输卵管肿瘤的早期症状一般表现为患侧下腹钝痛，为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛，为输卵管痉挛性收缩引起。阴道排出大量液体后，疼痛随之缓解，少数出现剧裂腹痛，则系并发症引起。
4.下腹肿块：这一输卵管肿瘤的早期症状在妇科检查时可发现，可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块。质实兼有囊性感，呈腊肠样或形状不规则，有轻触痛，活动常爱限。排液后肿块缩小。液体积聚后又复增大。
专家指出：输卵管肿瘤绝大多数为继发癌，占输卵管恶性肿瘤的80～90%，严重威胁着女性的生命健康安全，及时采取正确的治疗是治疗输卵管肿瘤的关键。输卵管肿瘤的早期症状是身体发出的一种警告信号，如果能在这些信号发出的伊始就能察觉到输卵管肿瘤的早期症状而去就诊，治愈的希望还是非常的大的，也是可以治好的，所以女性对自己身体的任何一个变化都不应忽视。
输卵管肿瘤的检查方法
1、阴道细胞学检查：涂片中见不典型腺上皮纤毛细胞，提示有输卵管癌可能。
2、腹腔镜检查：见输卵管增粗，外观如输卵管积水呈茄子形态，有时可见到赘生物。
3、B型超声检查 ：可确定肿块部位、大小、性状及有无腹水等。
4、分段刮宫 ：排除宫颈癌和子宫内膜癌后，应高度怀疑为输卵管癌。
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女性输卵管肿瘤有哪些症状
早期无症状、病变发展时可出现输卵管癌“顾联症”即阻道排液、腹痛、盆腔肿块。
（一）阴道排液 约50%患者有阴道排液，为黄色水样液体，一般无臭味，量多少不一，常呈间歇性。这是本病最具特异性的症状。 （二）阴道流血 多发生于月经中间期或绝经后，为不规则少量出血，刮宫常呈阴性。 （三）腹痛 一般为患侧下腹钝痛，为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛，为卵管痉挛性收缩引起。不阴道排出大量液体后，疼痛随之缓解，少数出现剧裂腹痛，则系并发症引起。 （四）下腹肿块 妇科检查时常可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块。质实兼有囊性感，呈腊肠样或形状不规则，有轻触痛，活动常爱限。排液后肿块缩小。液体积聚后又复增大。
输卵管囊肿是怎么得的
输卵管囊肿是怎么得的 输卵管囊肿是怎么得的，女性日常如果饮食不均衡合理，导致营养摄取不充足，或者是在月经期间吃生冷寒冷、辛辣刺激性的食物，也是会诱发卵巢囊肿的发生，来看看输卵管囊肿是怎么得的 输卵管囊肿是怎么得的1 女性输卵管囊肿的发病原因有很多，主要可能是与输卵管长期受到炎症的刺激所引起的，如女性患有阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎、盆腔炎等，当炎症情况蔓延至输卵管的时候，会使得输卵管的伞端和峡部发生粘连，导致炎性水肿症状分泌的'分泌物无法排出，这些分泌物长时间在卵巢中，慢慢就会转变成囊肿组织。 内分泌失调也是导致卵巢囊肿发病的原因之一，正常情况下，卵巢会分泌出适量水平的雌激素和孕激素，来参与调节人体的代谢和维持生理功能的正常，当卵巢分泌出现失衡的情况，雌激素和孕激素分泌量减少，反而分泌出大量的雄激素，就有可能会引起卵巢发生病变，出现卵巢囊肿疾病。 女性日常如果饮食不均衡合理，经常只吃肉，不吃蔬菜水果，导致营养摄取不充足，或者是在月经期间吃生冷寒冷、辛辣刺激性的食物，也是会诱发卵巢囊肿的发生，此外女性有不良生活习惯或神经、精神因素，会导致体质下降变差，机体代谢循环减慢，一旦免疫功能下降和内分泌有异常，会让卵巢组织异常增生发展成为卵巢囊肿。 输卵管囊肿是怎么得的2 还有一点重要的就是，不管患者属于哪种输卵管囊肿，其家人最好都应该本着先治病后怀孕的正确理念，使患者真正拥有健康以后再做怀孕的打算！ 输卵管囊肿的治疗 输卵管囊肿能怀孕吗 对于输卵管囊肿的治疗，临床上方法很多，大家都知道，手术一直是西医对付疾病的首要方法，对于输卵管囊肿也不例外。 手术治疗： 在此要提醒恶性囊肿患者的是，在进行肿瘤细胞减灭术后，一定要进行放疗或化疗，尤其是化疗。因为减灭术只能将肉眼看得见的肿瘤细胞切除，如果不进行化疗，肉眼不能看到的肿瘤细胞会很快繁殖。手术后，病人应该注意定期到医院检查身体，检查包括内诊、B超等。 不建议手术治疗 保守治疗： 保守治疗也一直广大女性患者所亲睐的一种治疗，更是对于那些有生育需求的卵巢囊肿患者，但一般不超过5厘米的囊肿还是建议你使用中药治疗，口服西药治疗卵巢囊肿原理在于通过激素成分调节女性机体内激素分泌比例，故服用不当极容易造成人体内正常激素分泌的紊乱，反而成为卵巢囊肿进一步恶化的诱因。 相对口服西药，竹林寺女科“散 瘕 消 囊 贴为纯中药制剂，成分天然，不含任何激素，不会扰乱人体正常激素分泌，无副作用，故服用更为安全可靠。比较适合广大女性的治疗。
输卵管囊肿怎么治疗
输卵管囊肿的治疗方法：目前输卵管囊肿的治疗方法只有手术。输卵管囊肿是附件囊肿的一种，多由炎症刺激引起，如果囊肿比较小，不需要手术治疗，可以密切观察,如果生长速度比较快，就要考虑手术治疗。目前输卵管伞端积囊肿的治疗方案一是于月经干净3－7天的时候做开腹或腹腔镜下伞端造口术，成功率约为20%；二是做试管婴儿，成功率也约为20%。输卵管造口术适用于输卵管近端通畅，远端有积水、闭锁的病人。 手术方法：腹联镜下输卵管造口手术首先充分游离输卵管与其他组织的粘连。经宫颈行输卵管通液，使远端闭锁的输卵管伞端彭大，用无损伤抓钳将输卵管固定于子宫宫底。尽可能在原输卵管开口处用二氧化碳激光或微型剪刀作十字切口。如原开口无法辨认，可在输卵管壁最薄处无血管区作“十”字切口。将抓钳放入切口反复开合几次至切口大小满意为止。切口方向尽量朝向卵巢方向，以便日后拾卵。用无创伤钳抓住新切口处的输卵管内膜，使其向外翻出。为使切开的瓣膜保持外翻的状态，防止新切口再度粘连，可用散焦激光，或低功率微型双极电凝处理新切开瓣膜的浆膜面。使其表面组织皱缩达到使切缘外翻的目的。也可用4一0可吸收线直接将切开之瓣膜外翻缝合于输卵管浆膜面。术中持续用含肝素的林格乳酸液(5000U／L)冲洗创面。术毕盆腔可放入乳酸林格液，或透明质酸钠以及抗生素、糖皮质激素和解痉类等药物以防止粘连发生。
附件炎包块有什么症状
女性的附件炎包块在很多情况下都是由于女性附件炎而导致存在的附件炎包块的症状，每个人都是有不同的差异的。这也要根据综合你附件炎的程度严重程度来考虑的，如果得了附件炎包块也不要太过着急，一定要尽快的到正规的医院进行针对性的检查和治疗，症状事项也要提前的做好信息的储备和了解。所以说附件炎包块有什么症状？ 附件炎包块有什么症状 1、卵巢恶性肿瘤：包块位于下腹两侧，无明显触痛，不活动，迅速长大，有腹水。 2、卵巢良性肿瘤：包块位于下腹一侧，无明显触痛，可活动，逐渐长大。 3、输卵管妊娠：包块位于下腹一侧，有明显触痛。患者常有停经史及阴道少量出血。 4、炎症包块：包块常位于下腹两侧，有明显触痛。急性炎症患者有发热和下腹痛。慢性炎症患者有发热和下腹痛。 5、卵巢子宫内膜惨异域位囊肿：指子宫内膜在卵巢上生长，也随着月经周期和生理周期性出血，又因这种出血无法外排，在体内逐渐积聚，从而形成囊肿包块。 附件炎包块为女性盆腔脏器的炎症未得到正规治疗，发生盆腔慢性炎症性组织学改变，从而导致附件炎性包块发生。 症状包括下腹部疼痛、发热、阴道流血。平时病人可有白带增多、以后下腹部疼痛减轻。当盆腔包块增大时疼痛有所增加，但能忍受，表现为下腹部的隐痛和钝痛。炎性包块附件炎腹痛在月经期也会加重，但不如子宫内膜异位症所致的痛经明显。 绝大多数附件炎性肿块起自急性输卵管炎使输卵管、卵巢、子宫、大网膜及肠管等粘连成一团，形成附件炎性肿块。病程发展。 关于附件炎包块症状，我们一定要具体情况具体分析，只有了解了附件炎包块症状，才能够积极的避免这种疾病的蔓延，以保证大家的安全和健康。 附件炎的症状吃什么药 附件炎是由于感染造成的疾病，对症治疗效果才会最佳，附件炎的感染源为细菌、病毒、支原体、衣原体或霉菌等，可根据具体病情选择抗生素治疗。2.也可服用有消炎作用的中成药，汤药等等。常用的中成药如金鸡胶囊，是非处方药，在药店里就可购买 附件炎是由于感染造成的疾病，对症治疗效果才会最佳，附件炎的感染源为细菌、病毒、支原体、衣原体或霉菌等。所以在附件炎的急性期医生会让患者做阴道拭子培养，结合实验室检测，药物敏感实验后，选择抗生素。 妇科感染多为厌氧菌感染，一般采用甲硝唑、替硝唑、青霉素或是其它对此有效的药物。对症的药物就是最有效，效果最好的药物。 世界卫生组织的倡议是成年女性每年至少接受1次专业医生的妇科检查，及早发现病变。 附件炎可以吃中药治疗，中药以清热利湿、活血化瘀为主的一些中药方剂，效果非常明显;也可以用抗生素治疗，抗生素治疗就是采用抗原抗体的一些药物。平时应该注意性生活的卫生，然后减少性传播疾病，平时锻炼身体，增强体质，然后预防感染，会减少盆腔附件炎的发生。然后平时饮食方面也是不要吃过度辛辣或者生冷、凉的食物。附件炎治愈的效果非常明显。
附件炎性包块严重吗
附件炎和附件炎包块都是女性常见的妇科疾病，但是女性在患有附件炎后很少出现包块的现象。所以附件炎包块是非常严重的现象，但是附件炎包块是可以治疗的疾病。那么附件炎性包块严重吗?下面由我为你解答。 附件炎性包块严重吗 附件炎性包块大部分是由于女性没有对慢性附件炎及时治疗或者是治疗不彻底导致的，附件炎性包块的症状一般会有下腹部疼痛或发热有些患者会出现阴道出血的情况，出现这种疾病应及早治疗。 建议到当地三甲级医院妇科门诊检查，积极配合医生治疗，避免包块继续增长或恶化。 治疗附件炎性包块可以一边服中成药消炎，一边可以买粗盐，把它加热来热敷下腹部，达到理疗的作用，一边用中药浓煎来灌肠，也是可行的。自己要相信一定能治好。食物以清淡为主，多吃鸡蛋豆腐吃到菠菜等等，忌生辣冷和刺激性的食物。女性大多要多锻炼，养成一个良好的身体素质，通过锻炼提高自己身体对外界病菌的免疫力。每天保持好心情，如果女性长期处于压力过大的状态中就容易导致免疫力下降，从而被细菌感染，然后患上妇科炎症妇科疾病。 附件炎性包块对患者的危害不容小视，女性出现附件炎性包块时要积极到医院检查治疗这样才能有效避免附件炎性包块所带来的伤害。附件炎性包块发现了该及早治疗，以免肿物继续成长或恶变，从而影响生育。 附件炎性包块会癌变吗 附件炎性包块在形成病变的过程中，是会直接造成内部组织出现异常损害现象，而随着内部包块恶化达到一定的程度之后，也自然就有可能会形成癌变的可能，所以在面对附件炎性包块这个问题的存在时，必须要及时治疗才能更好地避免癌变现象的出现。 附件炎是属于女性常见病中的一种，在涉及到炎症病变的过程中，是非常容易导致卵巢、宫颈内部、子宫等多处位置出现炎性反应后而影响体质激素紊乱、月经周期异常等相关的症状出现，所以在处于附件炎这个病变的过程中，患者必须要及时针对炎症进行有效的清除处理，才能够使身体状态得到有效的恢复和改善。 附件炎多发于已婚生育妇女，妇科疾病约占42%，附件炎性肿块占附件炎总数的21%，如果只是出现单纯性的附件炎性包块就很容易引起女性的恐慌，因为都害怕这种炎性包块会有恶变的可能，附件炎性包块是比较严重的疾病，如果再出现后还需要进行鉴别，区别它的性质，如果这种包块是属于恶性肿瘤时，就需要及时的采取治疗。
原发性输卵管癌简介
目录 1 拼音 2 英文参考 3 疾病代码 4 疾病分类 5 疾病概述 6 疾病描述 7 症状体征 8 疾病病因 9 病理生理 10 诊断检查 11 鉴别诊断 12 治疗方案 13 并发症 14 预后及预防 15 流行病学 16 特别提示 附： 1 治疗原发性输卵管癌的穴位 1 拼音 yuán fā xìng shū luǎn guǎn ái 2 英文参考 primary carcinoma of fallopian tube 3 疾病代码 ICD:C57.0 4 疾病分类 妇产科 5 疾病概述 原发性输卵管癌是女性生殖道较少见的恶性肿瘤。输卵管癌的发病平均年龄为52～57 岁。发病高峰年龄为54～66 岁。2/3 为绝经后发病，40 岁以下患病的少于9%。青少年发病更少，仅有数例报道。 6 疾病描述 原发性输卵管癌是女性生殖道较少见的恶性肿瘤。1847 年由Renaud 首次报道，1888 年Orthomann 医生在德国对原发性输卵管癌作了完整的描述与报道。此后对此病的报道逐渐增多，迄今世界各地的报道约1400 例。实际真正的发病数远超过此数，因为有许多病例未被报道，有些晚期病例往往被判为卵巢癌转移。 7 症状体征 早期输卵管癌多无症状，随着病变的发展可出现以下症状与体征： 1. *** 排液 癌组织在输卵管内生长，渗出较多，加上输卵管伞端又常常阻塞封闭，因此向宫腔排溢，经 *** 流出。这是输卵管癌的重要临床症状，约有50%以上的患者有 *** 排液。排出的液体多为浆液性或浆液血性，量较多，有报告多达1000ml 以上。有时排出液体中还混有坏死脱落的组织碎片。下腹绞痛随着间歇性 *** 排液， *** 排液后腹痛减轻，输卵管肿块缩小或消失，此为外溢性输卵管积水(hydrops tube profluens)的表现。是由输卵管癌引起部分梗阻的输卵管充盈与排空所致。有这种症状的约占9%，易被误诊为泌尿生殖道瘘。 2. *** 流血 肿瘤坏死或侵蚀血管导致出血，但这种出血量并不多。若混在分泌液体中，则呈浆液血性。输卵管癌高发于近绝经期或绝经后期，此时的 *** 血性液体应引起高度警惕。输卵管癌的异常 *** 出血约占62%。若在高发年龄期不规则 *** 出血而诊刮为阴性者，都应考虑输卵管癌的可能。 3.腹痛 输卵管肿块可导致下腹不适或隐痛。若输卵管扭转或外溢性输卵管积水，则发生剧痛或绞痛。发生剧烈腹痛者为数不多，而有不同程度的腹痛或不适者约占半数。 4.不育 由于伴随慢性输卵管炎者较多，所以原发或继发不育史很常见，但这并非特异症状。 5.盆腔肿块 附件肿块是输卵管癌的重要体征。术前检查发现盆腔肿块占61%～65%，较大的肿块患者自己也可以触及。 6.其他症状 由于肿瘤的增大与发展，出现一些对周围器官的压迫症状及肿瘤转移所致的症状，如腹胀、尿频、尿急、胃肠不适及恶病质等。典型的输卵管癌症状是“三联症”，即腹痛、盆腔肿块、浆液性 *** 流液。也有提出另一组“三联症”为 *** 出血、 *** 流液及下腹痛。对有盆腔肿块伴大量 *** 流液者，也可称为输卵管癌的“二联症”。有三联症或二联症者都应引起注意。 8 疾病病因 输卵管癌的发病因素并未完全明了。由于患者多伴有慢性输卵管炎，不孕的比例高，过去常有急性输卵管炎的病史，输卵管标本中均有慢性炎性细胞存在，因此推断输卵管慢性炎可能与输卵管癌的发病有关。但是慢性输卵管炎是一种较常见的妇科疾病，在输卵管炎发生率高的人群中并未见输卵管癌的发病率增高。毕竟输卵管癌是一种很少见的恶性肿瘤，在病理检查时常见患侧伴随慢性输卵管炎，而另一侧则无明显炎症现象，因此也有可能输卵管炎性变化是继发于输卵管癌之后。另外也有报道输卵管癌与输卵管结核并存，输卵管癌发生于输卵管结扎之后，这些也有可能为输卵管癌的发病因素。 9 病理生理 原发性输卵管癌绝大多数是 *** 状腺癌，占90%，其他的组织类型有透明细胞癌、鳞癌、腺棘癌、腺鳞癌、黏液癌及子宫内膜样癌等。 1.大体形态 输卵管癌因肿瘤大小及生长部位不同，而在标本巨检上有不同表现。总的呈输卵管增粗、不规则形或纺锤形。早期肿瘤限于黏膜层时，仅在手术时见输卵管小结节状增粗，触诊可及柔软结节。若侵犯肌层则结节或肿块硬度增加，若未侵犯浆膜层则浆膜面光滑。当管腔内充满肿瘤组织时，输卵管可呈香肠或腊肠形。输卵管剖面见腔内有菜花样组织充塞，有时还可见坏死团块。 2.组织学分型 Hu、Taymor 及Hertig 等将输卵管癌的组织学分型分为3 级，这是当今被采用最多的组织分型。 1 级 *** 型(papillary)，肿瘤局限于黏膜，无肌层浸润。肿瘤呈 *** 状向腔内突出。 *** 被覆柱状立方上皮，复层排列，形态不规则，极性消失。核染色深，有分裂象。常可见到正常黏膜与癌的过渡区。 2 级 *** 腺泡型(papillary alveolar)， *** 结构仍存在，但细胞分化较差，异型性明显，并有小腺泡或腺腔形成，常伴有输卵管肌层浸润。 3 级腺泡髓样型(medullary)，细胞分化差，核分裂象多。细胞弥漫生长成片，其间有时可见腺泡结构，肌层浸润明显。 这三种组织类型为逐渐演变的过程， *** 型往往为较早期病变，恶性程度较低。而 *** 腺泡型及腺泡髓样型则往往为较晚期及恶性程度较高者。有时在同一个标本中可见到3 种型别同时存在，应根据哪种类型占优势而定。 输卵管原位癌也偶见报道，多为其他原因切除输卵管而被发现。病灶往往较小、局限，表现为黏膜上皮呈复层重度非典型增生，核染色较深，细胞排列紊乱，易见核分裂象。原位癌应与反应性非典型增生区别，前者为局灶性而后者往往为弥漫性，在核形态、核染色及核分裂上也有所不同。 卵巢癌中的各种组织类型在输卵管癌中也可见到，如浆液性 *** 状癌、黏液性腺癌、子宫内膜样癌、移行细胞癌、透明细胞癌等。 除了以上这些组织类型外，还有一些更少见的组织类型，如鳞状细胞癌、腺鳞癌、毛玻璃细胞癌及交界性囊腺瘤等。输卵管癌多见的部位是输卵管壶腹部，其次为伞端，双侧性占10%～26%。 3.组织学诊断 原发性输卵管癌的诊断至少应符合以下的两条： (1)输卵管的肿瘤与其他部位肿瘤不相连。 (2)输卵管肿瘤的组织表现与其他部位肿瘤明显不同。 (3)输卵管的肿瘤明显大于或长于其他部位肿瘤。 (4)输卵管的肿瘤恶性程度及期别超过其他部位肿瘤。 4.分期与转移途径 (1)分期：关于输卵管癌的分期，长期以来世界上并无统一的分期标准。早在1967 年Zrez 等及1971 年Schiller 及Silverberg 等，曾提出输卵管是一个空腔器官，具有内膜及肌层组织，类似于结肠，在肿瘤发展中其浸润及扩散与卵巢肿瘤不同，因此建议参照Duke 的大肠癌分期系统制定输卵管癌的分期。 由于输卵管邻近卵巢，而且许多生物学行为也与卵巢类似，故许多学者对输卵管癌的分期总是参考卵巢癌的临床分期。1991 年9 月，国际妇产科联盟(FIGO)正式推荐输卵管癌的分期法，这两种分期法皆为手术分期法。 (2)转移途径：输卵管癌的转移途径类似于卵巢癌，通常有3 条转移途径。 ①直接扩散：输卵管癌可通过伞端扩散到腹膜及卵巢等部位，也可由于输卵管浆膜被穿破而扩散到盆腹腔。另一种方式是通过输卵管的蠕动向宫腔、宫颈甚至对侧输卵管蔓延。 ②淋巴道转移：输卵管和卵巢有相同的淋巴引流途径。盆腔淋巴及腹主动脉旁淋巴是输卵管癌的主要淋巴转移部位。由于输卵管癌病例少，治疗时又没有常规行淋巴清扫，因此其确切的淋巴结转移率并不清楚。据估计各期输卵管癌总的淋巴结转移约占半数，腹主动脉旁淋巴结转移约占1/3。而在尸检中发现的腹主动脉旁淋巴结转移率更高。此外，也有少数报道腹股沟淋巴结或锁骨上淋巴结转移。病灶较小或局限的癌也可发生淋巴结转移。 ③血行转移：晚期癌者可通过血行转移至肺、脑、肝、肾等器官。 10 诊断检查 诊断：由于输卵管癌的发生率低，在临床上又无特异与可靠的诊断方法，因此术前常被忽视或被误诊为卵巢肿瘤或其他疾病。1898 年Falk 自后穹隆穿刺吸出输卵管的癌性液体作出诊断，这是世界上第1 例在术前作出诊断的。Eddy 等报道的71 例中仅2 例术前诊断，以后随着对本病认识的提高，综合文献报道术前被诊断的也仅为4.7%。术前能被诊断者多数同时存在三联症、二联症，或医生经验很丰富。盆腔肿块或 *** 大量溢液是输卵管癌最重要的症状，两者同时存在时应认真排除输卵管癌。 实验室检查： 1.脱落细胞学检查 输卵管与宫腔相通，管内液体随输卵管的蠕动排到宫腔，其中也带有脱落细胞，因此 *** 液体的细胞学检查常可查到输卵管癌细胞。输卵管癌脱落细胞的特点为细胞呈球形或 *** 形，恶性细胞量稀少，细胞退化，背景中无细胞碎片。输卵管癌的脱落细胞学阳性率各家报道自0～18%不等，也有少数报道高达40%～60%。细胞学阳性者应行诊刮，以排除子宫内膜癌。若细胞学阳性而诊刮阴性，则甚有可能为输卵管癌。当肿瘤穿透浆膜层或有盆腹腔扩散时，则在腹腔液体或冲洗液中有可能找到恶性细胞。 2.影像学检查 目前常用的影像学检查包括B 超、CT、MRI 等。这些检查可以提示盆腔肿块，并可区分囊性或实性肿块，是诊断输卵管癌必不可少的手段。当然并非三种检查都必须，可择其一、二。若输卵管癌灶很小(＜2cm)，影像学检查并不一定能准确地提示。其外由于卵巢较小，影像学也不易提示，常易将输卵管肿块误为卵巢肿瘤。输卵管癌的影像学检查较难与输卵管脓肿、异位妊娠及卵巢肿瘤区别。 *** 超声彩色多普勒血流显像( *** 彩超)可显示附件部位呈香肠形、囊实混合性肿块，血流阻力指数(RI)在0.29～0.4，明显低于正常输卵管组织的RI。 *** 彩超检查可明显提高术前输卵管癌的诊断率。 3.血清CA125 测定 CA125 存在于间皮细胞组织、米勒管上皮及其来源的肿瘤中。在卵巢癌、输卵管癌、子宫内膜癌及间皮细胞瘤中，皆可测得CA125 值升高。Niloff 等及Loot *** aMiklosova 等都曾报道过输卵管癌的CA125 值升高。在连续监测中发现术前CA125 值高达145～535U/ml，初次治疗后降至5U/ml，2例复发者CA125 值又升高。因此CA125 的测定可作为输卵管癌诊断、疗效及观察预后的重要参考指标。Raised 发现CAl25 值升高(30U/ml)较临床症状出现早3～11 个月。CA125 的测定有利于早期诊断。 其他辅助检查： 1.内镜检查 宫腔镜及腹腔镜检查可作为对可疑输卵管癌者的术前检查。 Finikiotis 等曾描述在宫腔镜检查下见到位于子宫后壁的黄色斑块，随后证实为输卵管癌。他们认为这可能是输卵管癌在宫内的特点。在宫腔镜检查时应特别注意输卵管开口处，并吸取输卵管内液体进行细胞学检查，对可疑部位活检有利于早期诊断。通过腹腔镜可直接观察输卵管及卵巢的变化，有助于诊断，同时还可吸取腹腔液体细胞学检查。 2.子宫内膜检查 子宫内膜癌、子宫黏膜下肌瘤患者常有 *** 流液，为排除以上疾患需行诊刮以探明宫内情况，但输卵管癌者诊刮常为阴性，但伴有宫内转移者除外。 11 鉴别诊断 应注意与以下疾患相鉴别： 1.卵巢癌 2.子宫内膜癌 3.附件炎性肿块 4.输卵管妊娠 12 治疗方案 1.手术治疗 手术是治疗输卵管癌的主要手段。由于输卵管癌的病例甚少，迄今尚无有关治疗的前瞻性研究。输卵管癌的手术方式及范围多是参照卵巢癌，应根据患者的病变范围、分期、年龄及对生育的要求等因素综合考虑。术时应认真进行手术分期，仔细探查盆、腹腔各部，并行腹腔液体或冲洗液细胞学检查，还应探查横膈部位、肝脾及胃肠道。由于癌细胞易通过输卵管伞端或浆膜面脱落至腹腔，因此腹腔液体或冲洗液的细胞学检查甚为重要。初次手术治疗的范围应包括子宫全切、双附件切除及大网膜切除。而年龄甚轻、期别极早并未生育者，则另当别论。保留生育功能者仅限于少数极早期患者，对复发的危险也应充分考虑。 患者经初次手术，术后经一定疗程化疗后再施行二次探查术的意义如何，现在尚未完全明确。从理论上说应与卵巢癌的二探一样，对提示治疗效果、应否终止治疗有一定参考价值。近年的文献显示，输卵管癌患者经二探术证实为病理完全缓解者中仍有部分病例以后复发。其中原发瘤为Ⅰ期的复发率为22%，Ⅲ、Ⅳ期的复发率更高，达50%。二探术并不能减少复发与转移。原发瘤为早期者或接受过以铂类为基础的联合化疗者，二探阴性后复发率较低。 2.化学治疗 与卵巢癌相似，对中、晚期患者术后多采用化疗作为主要的辅助治疗。由于输卵管癌的病例较少，多为散在的报道，故缺少大宗病例的化疗经验。较早的文献治疗输卵管癌的化疗药物有白消安(马利兰)、苯丙酸氮芥、环磷酰胺、塞替派等，以后又有多柔比星(阿霉素)及顺铂等。单一用药的有效率不高，缓解时间也较短。近20 余年来采用顺铂及以顺铂为基础的联合化疗，报道逐渐增多。含顺铂的联合化疗总有效率达到67%～80%，并可使晚期患者生存期延长。其联合化疗方案与卵巢癌的化疗方案相似，被采用较多的是顺铂与环磷酰胺(CP方案)或多柔比星(阿霉素)联合或以上三药的联合(CAP 方案)。CAP 联合化疗治疗各期输卵管癌的疗效肯定。经治疗后的5 年生存率Ⅰ期73%、Ⅱ期25%、Ⅲ期19%，其毒副反应也是可以接受的。由于顺铂联合方案的使用，使输卵管癌者的存活率提高了将近4 倍。现认为对所有Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者及某些Ⅰ期高危患者(如肿瘤浸润超过黏膜层、低分化癌等)，皆应施用含顺铂的联合化疗。较多的病例研究显示，输卵管癌者术后接受化疗的生存率优于不接受化疗者，含有顺铂的联合化疗优于不含有顺铂的联合化疗。 最近美国纽约Memorial SloanKettering 肿瘤中心总结了24 例原发输卵管癌用以紫杉醇为主的联合化疗的治疗经验。紫杉醇的剂量为135～175mg/m2，与顺铂或卡铂联合的治疗方案，经治疗后1 年生存率为96%，3 年生存率为90%。总的无瘤生存期(progressionfree survival)为27 个月。经满意减瘤术后3年无瘤生存率为67%，而不满意减瘤术的3 年无瘤生存率为45%。这一方案的治疗远高于其他方案。而且经满意减瘤术后的复发率较低。紫杉醇化疗对于输卵管癌患者可获得较高的生存率，特别是经过满意的减瘤术以后。 曾有报道对顺铂耐药而复发的输卵管癌患者采用高剂量紫杉醇治疗，使复发的盆腔肿块完全消失，达到临床完全缓解。所采用的剂量为200mg/m2，静滴24h，配合粒细胞 *** 因子支持治疗。每3 周重复1 次，共5 个疗程。紫杉醇可作为输卵管癌的一线化疗药物，或对顺铂耐药后的二线化疗药物。 曾有用甲羟孕酮(甲孕酮)或醋酸甲地孕酮（甲地孕酮）治疗输卵管癌的，这主要是限于早期并与烷化剂合用，但并不能明显提高疗效与防止复发。激素对输卵管癌的治疗作用尚未被肯定。 3.放射治疗 放射治疗对输卵管癌的效果尚难定论。有主张术后放疗，但也有认为放疗并不提高疗效。由于输卵管癌很少在术前被诊断，所以放疗主要用于术后。报道中没有统一的分期，手术又缺乏统一的规范，加之放射源、照射野、照射剂量及分割的差异，因此很难评价放射治疗的实际效果。有几个随机研究比较单纯手术与术后加放疗的效果，显示辅加放疗对延长生存期是有益的。即使病灶局限于输卵管(Ⅰ期)或盆腔内(Ⅱ期)，采用盆腔放疗加全腹放疗亦可取得最好效果。因为即使是早期者，恶性细胞亦较易扩散到腹腔内。此外高能放疗(megavoltage)优于X 射线治疗(orthovoltage)。盆腔剂量至少应达到50Gy。有报道用放射性核素腹腔内注射治疗输卵管癌。现有的资料并不支持用放射性核素治疗，较大的残余肿瘤更难产生疗效。 13 并发症 输卵管伞端常与周围粘连封闭，因此管腔内常有积液、积血或积脓。 14 预后及预防 预后：以前一直认为输卵管癌的恶性程度高、预后差，在早年的报道中5 年存活率尚不足2%，但由于诊疗水平的提高，发现早期病例的比例增加，因此输卵管癌的预后也在改善。Peters 等收集1928～1987 年治疗的115 例，其5 年生存率Ⅰ期为61%，Ⅱ期29%，Ⅲ期17%，复发癌为0。自从对晚期患者施行最大限度的减灭术及用含有顺铂的联合化疗以来，生存率进一步提高。近年Muntz 等报道的5 年生存率Ⅰ期100%、Ⅱ期65%、Ⅲ期40%、Ⅳ期25%。Barakat 报道Ⅲ期及Ⅳ期患者的5 年生存率也达到51%，这说明疗效在不断提高。输卵管癌经过合理治疗是可以明显改善预后的。 影响预后的因素： 1.临床分期 众所周知期别越早疗效越好，预后也较好，反之晚期者预后差。多数报道Ⅳ期者几乎没有5 年存活者。 2.初次手术后残余瘤灶 残余瘤灶≤2cm 者术后化疗效果较好，5 年生存率也较高，若有大块残留灶则预后差。 3.输卵管浸润深度 肿瘤仅侵犯黏膜层者预后好，而穿透浆膜层则预后差。预后与输卵管壁的受侵深度有关，若病变仅限于输卵管黏膜，其5 年生存率为91%，肌层受侵则下降到53%，若穿透浆膜层其5 年存活率还不到25%。 4.病理分级 病理分级与预后的关系文献报道并无一致意见，有些资料提示高分化者预后好而低分化者预后差。但近年的研究并不能支持以上观点，许多肿瘤同时存在不同的病理分级。病理分级对预后的意义远不如临床分期及其他因素。 预防：早期发现、早期治疗、密切随访。随访：输卵管癌的复发较多发生在盆腹腔内，特别是在治疗后2 年之内。定期盆腔及腹腔检查，包括双合诊检查、B 超及CT 检查等是很重要的。在随访中也应观察CA125 值及其动态变化，以期早发现复发转移病例。关于随访的频度应类同于卵巢癌。在2 年之内间隔2～3 个月复查1 次，以后可适当延长随访的间隔时间。 15 流行病学 根据世界几个肿瘤登记中心的调查报告资料，输卵管恶性肿瘤的平均年发病率为2.9/10 万～3.6/10 万。近几十年输卵管癌的发病率是比较恒定的。原发性输卵管癌占女性生殖道恶性肿瘤的0.14%～1.8%，粗略估算约占0.5%。输卵管癌的发病平均年龄为52～57 岁。发病高峰年龄为54～66 岁。2/3 为绝经后发病，40 岁以下患病的少于9%。青少年发病更少，仅有数例报道。文献记载年纪最小的14 岁。患输卵管癌者生育较少，平均产次为1.7 次，未产妇占27.5%～34.4%。 16 特别提示 早期发现、早期治疗、密切随访。随访：输卵管癌的复发较多发生在盆腹腔内，特别是在治疗后2 年之内。 治疗原发性输卵管癌的穴位 下林 明显的促进作用。对胃的影响：针刺胃炎、溃疡病、胃癌患者的下巨虚，可见胃电波幅增加，亦使胃癌不规则的... 俞募穴 度、电阻变化等，常被用来诊察相应的脏腑病症。如肺癌患者肺俞穴常有压痛，气管炎患者膻中穴多有压痛，肾... 公孙 月经不调，带下，足痛，足肿，霍乱，肝炎，腹水，胃癌，子宫内膜炎，心肌炎，足跟痛等。出处：《黄帝内经... 足下廉 明显的促进作用。对胃的影响：针刺胃炎、溃疡病、胃癌患者的下巨虚，可见胃电波幅增加，亦使胃癌不规则的... 下巨虚
输卵管癌怎么确诊
输卵管是女性很重要的生殖器官，是精子和卵细胞结合的场所，形成受精卵后会进入到子宫内进行发育，输卵管癌也是一种癌症，威胁着很多女性的健康和生命，那么， 输卵管癌怎么确诊 ？ 输卵管癌怎么确诊 女性最害怕疾病的困扰，因为女性较较弱，被疾病折磨过后很容易憔悴与衰老，所以平时我们应该要很好的爱护自己的身体，而输卵管癌就是一种常见的妇科癌症，下面我就来为大家讲解输卵管癌的那么事。 输卵管癌常发生在不孕或患有慢性附件炎、输卵管结核的妇女中，发病年龄以50岁前后多见。分为两种情形：发生在输卵管者，称原发性输卵管癌，但大多数的输卵管癌是继发于子宫内膜癌或卵巢癌之后，又称继发性输卵管癌;输卵管癌是女性生殖器官中最少见的一种恶性肿瘤，其发生率在宫颈癌、宫体癌、卵巢癌、外阴癌、阴道癌之后，居末位。 原发性输卵管癌一旦形成包块，表明已发展到中晚期，而且还易被误认为卵巢癌，甚至有不少患者到开腹手术时才能定论，真正做到及时诊断是比较困难的，但有病于内必形于外，病患总会留有蛛丝马迹的。如果出现阴道流液，就应及时收集，并将收集的液体做细胞学检查，当然也可做腹腔镜检查、B超检查或CT检查，如再配合CA125等项检查，就更有可能尽早确诊。此外，当中老年患者阴道不规则出血时，也应提高警惕;肿瘤发展到一定程度时，可发生出血，并经阴道流出，开始出血量不多。如果病情得不到及时控制，输卵管癌组织便长大或广泛转移，还可出现排尿不畅、部分肠梗阻,以及引导流出恶臭色浊的液体。 输卵管癌的症状 了解疾病的症状有利于我们预防或者早知道早治疗，那么大家对输卵管癌的症状又知道多少呢?下面我就来告诉大家输卵管癌的症状，这些知识对女性朋友的养生是很有帮助的，所以大家看的时候千万不要马虎哦! 1、阴道排液：阴道流水是输卵管癌患者最具特殊的症状，排出的液体为淡黄色或血水样稀液，量多少不一，排液一般无气味，但个别有恶臭;如肿瘤有坏死出血，则液体呈血性水样。 2、阴道出血：阴道不规则出血亦是常见症状之一，出血与排液可解释为同一来源，当肿瘤坏死侵破血管，血液可流入子宫经阴道排出。 3、腹痛：大约半数患者有下腹部疼痛，一般不重，常表现为一侧下腹间断性钝痛或绞痛。 4、下腹或盆腔包块：仅有部分患者自己能在下腹部触及包块，而以腹块为主诉者更属少数。 5、其他：由于病情发展，肿块长大，压迫附近器官或广泛转移的结果，可出现排尿不畅，部分肠梗阻的症状，以至恶液质，均为晚期的表现。 体征 1、盆腔检查：由于输卵管癌多合并炎症粘连，盆腔检查时常与附件炎性肿物相似;肿物可为实性、囊性或囊实性，位于子宫一侧或后方，有的深陷于子宫直肠窝内，多数活动受限或固定不动。 腹水：较少见;腹水发生率为10%左右。 精彩推荐： 如何快速怀孕 人工受精 排卵试纸 试管婴儿 不孕不育 男性备孕的技巧是什么 清宫图准确率达99%吗 备孕时怎样同房能生男孩 射精快能生男孩吗
