咽结核的疾病描述
鼻咽结核常表现为粘膜溃疡或肉芽肿形成，患者可有鼻塞、流涕、听力减退等，可于病理检查中确诊。口咽及喉咽结核主要有粟粒型或溃疡型两种，粟粒型咽结核常继发于严重的肺结核（如粟粒型肺结核等）有明显的全身中毒症状，咽痛剧烈，可向耳部放射，严重影响吞咽。咽部粘膜苍白，软腭，腭弓或咽后壁等处可见多数散在的粟粒大结节，以后迅速发展为浅表溃疡，边缘不整齐，表面被覆污秽渗出物，溃疡型咽结核好发于腭弓或咽后壁，一处或数处不等，发展较慢，溃疡亦可向深部发展，致软腭穿孔，腭弓或悬雍垂缺损，愈合后遗留疤痕性狭窄或畸形。腭扁桃体及腺样体结核常无明显症状，属隐性结核，多于病检中发现，可能与饮用未消毒或消毒不严的牛奶有关（牛型结核菌），扁桃体结核常伴颈部结核性淋巴结炎，腺样体结核合并颈后三角区淋巴结肿大者可能为原发性。
喉结核怎么治疗
问题一：喉结核能治得好吗 喉结核和肺结核一样，绝大多数是可以治好的。治疗方法也是接受规范的抗结核药物联合方案治疗。结核病是慢性病，要感觉到效果可能需要一段时间。需要认真治疗，但也不要太着急。祝你早日康复。
问题二：如何治疗喉结核 这个在以前是死症，属于绝症吧。
但现在都有疫苗啦，好像记得叫“白喉”什么针？忘记了
问题三：喉结核的治疗方案 对喉结核应采取积极的全身抗痨治疗，并注意支持疗法和发声休息，发现严重呼吸困难时应早期作气管切开术。
问题四：喉结核多长时间可以好 半年、专吃石芨
咽部结核的发病原因是什么?
结核杆菌为专性需氧菌，对某些理化因子的抵抗力较强，结核杆菌无内毒素，也不产生外毒素和侵袭性酶类，其致病作用主要靠菌体成份，特别是胞壁中所含的大量脂质，脂质含量与结核杆菌的毒力呈平行关系，含量愈高毒力愈强，结核杆菌的致病作用可能是细菌在组织细胞内顽强增殖引起炎症反应，以及诱导机体产生迟发型变态反应性损伤有关，结核杆菌可通过呼吸道，消化道和破损的皮肤粘膜进入机体，侵犯多种组织器官，引起相应器官，引起相应器官的结核病。
咽结核多为肺结核病人痰中结核杆菌接触损伤的咽部粘膜而发病，或由喉结核向上蔓延而来，也可发生于结核杆菌的血行播散
咽喉疾病有哪些
支配咽部神经极其丰富，使咽部感觉异常敏感。不仅仅是咽、喉、鼻局部疾病，食管疾病会牵涉咽部，一些全身疾病也可通过神经反射和传导引起咽喉部感觉异常，故咽部异物感发生机制较为复杂，病因较多，既有器质性病变，也有功能性疾病，要警惕以下9大类疾病！
1、咽喉鼻部疾病如咽炎、口咽损伤、咽白喉、咽结核、咽肿瘤、咽后壁脓肿、扁桃体炎、茎突过长综合症、舌根部囊肿或肿瘤、会厌囊肿、喉癌、喉炎、鼻炎、鼻窦炎等等。 患者首先需要就诊于耳鼻喉科，做喉镜、咽、鼻部检查。
2、甲状腺疾病
甲状腺功能低下、甲状腺肿大、各种甲状腺炎都有可能出现咽喉异物感。
患者需做甲状腺B超、甲状腺功能、甲状腺自身抗体等检查。
3、颈椎病颈椎椎体前缘形成骨刺，可压迫刺激咽部；当颈椎病影响植物神经功能时，可导致咽部炎症、水肿，引起咽部异物感、咽喉疼痛、声音嘶哑等症状。 如果当颈椎不舒服时，咽部异物感症状加重，而当颈部不适好转时，咽部不适感减轻，则很有可能与颈椎病有关。 患者应做颈椎磁共振检查，以观察颈椎病变以及椎管狭窄情况。
4、食管癌早期食管癌，癌细胞侵犯食管较浅，症状往往缺乏或不明显，有时可表现咽部异物感、进食时咽部或食管内异物感；也可以表现：咽下食物时哽噎感，饮水后消失；胸骨后灼烧样、针刺样、牵拉样疼痛不适；食物在食管内滞留感；胸骨后胀闷不适；剑突下疼痛等等。 这些症状缺乏特异性，轻微、短暂，间断或反复出现，甚至间隔几月发生一次，进展缓慢，容易与其它消化道疾病混淆，很少引起患者重视。
随着病情进展癌细胞侵及食管壁肌层导致食管狭窄时才会发生明显的进食梗阻、吞咽困难。 发现食管癌最好的方法是胃镜检查！尤其要重视上段食管癌，这在胃镜检查时容易漏掉，因为胃镜刺激咽喉附近时患者容易恶心，影响医生观察，操作医生进出此处就比较快。因此，咽部异物感的患者最好做无痛胃镜检查，以方便医生仔细观察食管尤其上段食管的病变
5、咽喉反流综合征咽喉反流性疾病是指胃内容反流致咽喉部刺激损伤咽喉部引起相应的症状。主要与食管上括约肌功能障碍有关。喉咽反流可以和胃食管反流病并存，但也可单独存在。
患者表现为清嗓、持续性咳嗽、癔球症，同时伴有咽喉疼痛、痰多、口臭、呼吸不畅、吞咽不利等症状。可伴有或不伴烧心、反酸、胸骨后灼痛等胃食管反流症状，但70%～80%的咽喉反流患者没有胃食管反流症状。而长期吃治疗慢性咽喉炎的消炎药、中成药等反而容易导致咽喉反流。 喉咽反流虽然常和胃食管反流并存，但目前倾向于喉咽反流和胃食管反流病是两个不同的疾病或是同一个疾病不同亚型。
喉咽反流症状以咽喉部症状为主，咽喉部有相应的特异性改变，常发生于白天，站立或坐位；而胃食管反流病则以食管症状为主，夜间反流症状会更明显。 反流性咽喉炎诊断需要根据病史、病因、咽喉专科检查（喉镜检查）、行为治疗及抗反流药物经验治疗有效而综合做出判断。24h喉咽、食管pH（或阻抗-pH）监测和咽部pH监测（DX-pH）是目前客观诊断手段。
6、胃食管反流病胃食管反流病包括反流性食管炎和胃食管反流症，两者的区别在于有无食管损伤，前者胃镜下食管黏膜充血水肿糜烂；后者胃镜下食管黏膜正常。 胃食管反流病的主要症状是反酸、烧心、胸骨后疼痛等，可以伴有食管外症状，如咽部异物感、慢性咽炎、慢性咳嗽、哮喘等。
其主要原因是下食管括约肌一过性松弛，使胃酸、胆汁等胃内容物反流致食管，刺激损伤食管黏膜；还与食管裂孔疝、食管动力异常、内脏敏感性增高等有关。 可根据患者症状、对质子泵抑制剂的治疗反应结合胃镜检查综合判断，确诊有赖于24小时食管pH、胆汁测定以及食管测压。
7、咽食管胃黏膜异位症及其它食管疾病食管胃黏膜异位症是胃黏膜上皮长到了食管黏膜表面，常发生在食管上段靠近咽喉部，在胃镜检查时被发现，临床上并非少见，是一种先天性发育异常。 大多数食管胃黏膜异位的患者无临床症状，少数异位胃黏膜具有泌酸功能，引起食管局部炎症、糜烂、溃疡、咽喉反流综合症，由此可引起咽部异物感。
胃镜检查可发现食管上段的异位胃黏膜，质子泵抑制剂抑酸治疗往往有效。 其它食管疾病，如食管异物、食管良性肿瘤、贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等都可以引起咽部异物感。
8、癔球症癔球症是患者咽喉部的一种异常感觉，是持续或间断发作的咽喉部异物感、团块感、堵塞感，无疼痛，无声音嘶哑，无吞咽梗阻，症状以吞咽口水时为重，进食时反而消失，可持续数月、数年。癔球症属于功能性食管疾病的范畴，在门诊比较常见。 患者的症状时轻时重，无规律性，常随患者情绪起伏波动，异常的感觉也可减轻或加重。
9、全身性疾病
延髓麻痹、重症肌无力、多发性肌炎、皮肌炎、环咽肌失弛缓症等神经肌肉疾病都可以影响食管上括约肌的功能引发咽部异物感。 有机磷农药中毒、狂犬病、破伤风、肉毒中毒、缺铁性吞咽困难（Plummer-Vinson综合征）等全身性疾病也可以引起咽部异物感。
咽喉疾病都有什么特点？
其实我们每个人都需要一个比较健康的一个身体，有一句话说得好，叫做健康是身体的革命本钱，如果你身体都没有了，那么你还能做什么重要的大事情呢？其实我们都知道，咽喉呢，这一个是对我们人体比较一个重要的一个器官，它能够帮助我们发生呀、吞咽呀、呼吸等等，虽说是和我们人体生命相关的一个重要的一个部位，那就我们今天来讲，咽喉他的患病疾病都有哪些特点呢？那么他患病的时候都有什么症状呢？下面跟着小编一起来了解一下吧。咽喉呢，它常见的病包括什么肿痛呀，咳嗽呀，干燥等等，就比如说你感觉咽喉肿胀的时候，这个说明你就是扁桃体发炎，就会有一些发烧的一些症状，所以说你一定要及时治疗，以免他继续肿大，然后来堵塞你的呼吸道。还有就是咽炎的一些情况，比如说什么抽烟喝酒呀，会出现咽炎的，这种疾病的概率是比较大的，比如说什么喉咙发干呀，喉咙瘙痒呀，咳嗽呀，还有感觉咳嗽里面有痰咽不下去等等。恶心、干呕这些都是一些咽炎的一些基本症状，所以说如果你出现这种情况的话，一定要及早就医比较好。其实咽喉的疾病她有很多扁桃体发炎啊，食道癌过敏性咽炎啊。这些都是一些他常见的疾病，那么我们最重要的这个食道癌吧，它是可以使患者在进行。行食物推荐的时候出现一些堵塞的一些感觉，让食物难以难以进入胃中，这个时候你就需要吃一些流食，那么其他的一些食物你是不能吃的，所以说这种疾病呢，引起是因为你平常喝酒太多，什么油烟刺激等等，这种疾病的多发人群呢，主要是厨师的这个行业是比较多的，所以来说的话，我们对咽喉这种疾病一定要有所了解，保持良好的生活习性，这样才能让疾病远离我们而去。那么你们还了解一些其他的疾病吗？
咽喉疾病有哪些？
常见的咽部疾病 主要有以下几种。
非特异性感染 由溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌等所致的一般性炎症，如急慢性、咽炎、扁桃体炎、腺样体炎等。
咽间隙是咽部筋膜形成的间隙。此处感染多来源于咽、扁桃体、牙齿、腮腺及颈椎等。
咽后脓肿发生于咽后隙，有急性和慢性两种，以急性为多见，多发生于3岁以内的婴儿；慢性者较少见,多见于成年人，常为结核性脓肿。急性者起病急，有畏寒高烧、咳嗽、咽痛、吞咽困难、言语不清如鸭鸣，并可出现程度不等的呼吸困难；结核性脓肿发病慢，常伴低烧、盗汗、咳嗽等结核症状。若脓肿破裂，脓液流入气管可产生窒息或吸入性肺炎、肺脓肿等；脓肿可向外扩展到咽旁间隙发展为咽旁脓肿，脓肿向下可致纵隔障炎；侵蚀大动脉可发生致命性大出血。强迫检查可导致脓肿破裂引起窒息，故检查时应取头低脚高位，准备好吸引器，以备脓肿破裂时吸引脓液。颈部 X射线摄片检查可见咽后壁软组织增厚。结核性者常有颈椎破坏，确诊后，应立即排脓，先穿刺抽脓减压，再用尖刀划开，吸尽脓液，并每日扩展切口引流脓液，直到无脓为止。全身应用抗生素，加强支持疗法。结核性脓肿则以穿刺吸引为主，并进行抗结核治疗，脓腔内可注入抗结核药。
咽旁脓肿系咽旁隙感染所致，主要症状为高热、咽痛、患侧颈部痛、颈强直；影响翼内肌时可出现张口困难，上述症状因脓肿所在部位不同而异。茎突前的咽旁间隙前部化脓时扁桃体及咽侧壁被推向咽腔，有张口困难、腮腺部位明显肿胀，并延及颌下区；茎突后的咽旁间隙后部感染时无张口困难，但水肿向下蔓延可致喉水肿,导致呼吸困难,腮腺区肿胀较轻，炎症可侵犯颈动脉，发生大出血。脓肿引流可经咽内和颈侧两个途径；脓肿向咽侧突出明显、无血管搏动者可经口在咽侧壁最隆起处作垂直切口，扩张排脓；若颌下及颈部肿胀明显或怀凝血管糜烂出血者，则以颈侧切开为宜。 扁桃体周脓肿是扁桃体周围间隙的化脓性感染，多继扁桃体炎急性发作后发生,表现为一侧扁桃体突出,周围组织肿胀，脓肿成熟后有波动，可在波动最明显处切开，每日扩张切口排脓，也可切除扁桃体。
特异性感染 急性特异性感染有霉菌性咽炎、樊尚氏咽峡炎、咽白喉等。急性特异性咽炎要与血液引起的咽炎及急性传染病引起的咽炎相鉴别。一些血液病早期就可能有急性咽炎的症状，所以咽部感染的病人应作血液检查。
慢性特异性感染常见的有咽结核、咽梅毒、咽麻风等。
咽结核常继发于肺结核或通过血运感染而来。有高热、咽痛、咽下困难，病变可在咽后壁、软颚等处，呈小溃疡，边溃疡、边修复为其特点。
咽麻风由麻风杆菌感染所致，初期似一般慢性咽炎，以后粘膜充血水肿，继之干燥，发生结节性浸润或硬结，最后瘢痕化。悬雍垂可因瘢痕收缩而消失，软颚瘢痕收缩可致鼻咽部关闭不全，产生开放性鼻音，侵及鼻咽部可使咽鼓管狭窄，导致中耳并发症。
咽梅毒为梅毒螺旋体感染所致，梅素均可有咽部表现，一期咽梅毒表现为咽部溃疡及伪膜形成，颈部淋巴结肿大；二期梅毒为粘膜斑；三期为梅毒瘤，咽部可形成硬结、溃烂，并可使硬颚穿孔。
继发于血液病的咽炎 ①传染性单核细胞增多性咽峡炎。②粒性细胞缺乏性咽峡炎。粒性细胞减少或缺乏可能因骨髓造血系统受抑制引起，也可能因粒细胞破坏加速所致,后者常与药物变态反应有关。一般发病急,进展快。患者高烧、畏寒、咽痛、头疼，咽部病变是因粒细胞缺乏，抵抗力降低，继发感染所致，表现为口腔及咽部粘膜糜烂，扁桃体肿大、溃疡，上有渗出物，组织坏死而有臭味。若导致粒细胞缺乏的原因不能除去，患者常因继发感染而死亡，因药物变态反应引起的一般预后较好。③白血病性咽峡炎。白血病可有咽部表现，初期咽粘膜苍白水肿，继发感染后则有溃疡坏死。牙龈肿胀呈蕈状，易出血，口臭。
异物 有鱼刺、麦芒、假牙、碎骨片、食团等，多因进食不慎或老年人吞咽功能不良所致。鼻咽部水蛭寄生多因在孳生水蛭的河水中游泳或饮用含水蛭的河水所致，可造成长时间流鼻血而找不到原因。尖锐的异物如鱼刺、麦芒常刺入扁桃体或舌根，引起疼痛；刺激性较少的异物，如玻璃，有时可在鼻咽部存留较长时间。
外伤 常见于交通事故、战伤、自杀等。咽喉部伤残约占全部战伤的 1%。儿童口含竹筷摔倒常刺伤咽后壁或扁桃体前弓。咽外伤的处理原则是防止呼吸道梗阻和感染，外伤严重的应鼻饲，以保证营养。
肿瘤 咽部良性肿瘤有上皮瘤（乳头状瘤、腺瘤）、血管瘤、纤维瘤、神经鞘膜瘤、脑膜瘤、畸胎瘤、脊索瘤等。咽间隙肿瘤以咽旁隙肿瘤较多，绝大多数是腮腺深叶肿瘤直接侵占此隙。
鼻咽部纤维血管瘤多发生于青年，男性较多，肿瘤常发生于蝶骨体及枕骨基部，由大量纤维组织及血管构成，因肿瘤接近颅底、咽鼓管,故除鼻堵、鼻出血外,耳部症状及颅神经压迫症状也常见。反复大量出血是此病的一个特征。
咽部恶性肿瘤以鼻咽癌和扁桃体癌为多见，特别是鼻咽癌，中国为高发地区。中国在鼻咽癌的研究方面处于领先地位。扁桃体癌表现为一侧扁桃体肿大、增生、溃疡。这两类病的确诊都需要进行病理组织学检查。
缺铁性咽下困难综合征 又称普卢默－文孙二氏综合征。主要表现咽下困难、口角炎、舌和咽粘膜萎缩、牙齿脱落、牙龈肿、脱发、胃酸缺乏。属于缺铁性贫血，补充铁剂后症状消失。
咽神经官能症 又名咽异感症、癔球等。症状为咽部阻塞感，位置固定或移动，在吞咽唾液时堵塞感加重，进食时无碍，也无其他不适，检查不能发现异常，患者常有焦虑、恐癌等心理状态，有人认为是环咽肌痉挛所致，治疗以精神安慰、解除思想顾虑为主。
吞咽困难会引发什么疾病？
吞咽困难
在许多疾病当中都能表现出来，一就是由于实验神经发炎所导致的
舌肌
萎缩，所以引起吞咽困难，在一个
运动神经
病，导致了舌肌瘫痪，还有是鼻炎癌，所
放化疗
以后所出现的吞咽困难，我们称为放射后吞咽困难，有这么几种原因一个就是脑血管病，再一个就是运动神经脑病，再一个就是放化疗以后所出现的吞咽困难，还有一个就是有着与手术以后所出现的一些吞咽困难，再一个就是有
周围神经病变
，所引起的吞咽困难。
吞咽困难会引发什么疾病？
吞咽困难在许多疾病当中都能表现出来，一就是由于实验神经发炎所导致的舌肌萎缩，所以引起吞咽困难，在一个运动神经病，导致了舌肌瘫痪，还有是鼻炎癌，所放化疗以后所出现的吞咽困难，我们称为放射后吞咽困难，有这么几种原因一个就是脑血管病，再一个就是运动神经脑病，再一个就是放化疗以后所出现的吞咽困难，还有一个就是有着与手术以后所出现的一些吞咽困难，再一个就是有周围神经病变，所引起的吞咽困难。
喉咙痛是什么原因引起的？
喉咙痛是什么原因呢？一般来说，不同病因引起的咽喉痛伴随症状也不相同，例如：
1、鼻咽部炎症
鼻咽在急性炎症期，患者会有一种干疼的感觉，同时炎症期的血管扩张，会导致患者将鼻涕回吸吐出时略带血。
2、口咽部位炎症
口咽部位的发炎症状多是急性扁桃体发炎和急性咽炎，感冒常导致这两种情况的发生。扁桃体急性发炎时，患者感觉咽痛，并伴有中度发热或高热，症状严重时则扁桃体肿胀化脓；急性咽炎的发作一般比较急。
3、喉咽部炎症
喉咽的炎症多是急性会厌炎和急性喉炎。急性会厌炎是耳鼻喉科常见的急危重症之一，患者咽部疼痛严重，吞咽食物痛感跟甚，说话时有含水的声音，同时，咽部感觉空气流通不畅，严重会导致呼吸困难，危及生命。患者遇到这种情况，一定要尽快到医院的耳鼻喉科急诊。急性喉炎发作时患者也有咽疼、咽部异物感，但与急性会厌炎有一个明显的区别，患者说话的声音嘶哑，不是含水说话声。
4、非炎性疾病
咽喉痛的原因有很多，也很复杂，并非都由炎症引起。如舌咽神经痛、外界刺激、口腔溃疡等都会引起咽痛。
（1）舌咽神经痛引起的疼痛多是一侧疼痛，且疼痛得较剧，在使用消炎药以后症状没有明显改善，此时，多建议使用止痛药消除疼痛。
（2）茎突过长导致的疼痛咽部一侧疼痛，吞咽时疼得更加明显，这种疼痛会在咽部同一侧上下放射。患者需要尽早到医院拍片确诊。
（3）口腔溃疡。由于维生素缺乏等原因导致的，多是自愈性疾病，在发病过程中，会引发咽部持续性疼痛。而一些恶性的、经久不愈的口腔溃疡，需要积极治疗。
5、外界刺激
如吃瓜子过多使咽喉受到刺激，引发淋巴组织非炎症性疼痛，多喝点水或服用点祛火中药就会好转。
6、其他
（1）肿瘤如扁桃体肿物、喉癌、鼻咽癌等，在早期没有明显的疼痛感，患者自感疼痛就医时往往病情已经发展到了中晚期。一旦感觉咽部不明原因出现了异物感、鼻涕中带血、面部有麻木感、耳后以下出现活动力差的肿块等症状时，要尽早就医检查。
（2）心肌梗死出现咽喉痛，如找不到明确原因，并伴有胸闷、出汗或恶心症状时，要警惕心肌梗死的发生。这是因为咽喉和心脏的神经受到同一节段脊神经的支配，当心肌缺血、缺氧时，会刺激神经产生疼痛，并扩散至咽部的迷走神经，诱发咽喉疼痛症状。有高血压、冠心病的老人出现咽喉疼痛时要当心，舌下含服硝酸甘油，并立即就医。
嗓子疼是什么原因引起的？
嗓子疼这种症状有以下几种可能：
一、急性扁桃体炎发作的时候会有咽痛痰多，或者全身症状，发热、乏力等。可以用抗菌素或者抗病毒药物口服或者静脉输液，同时结合雾化吸入治疗。
二、还有急性咽炎、急性喉炎发作的时候也会有嗓子疼，或者同时有痰多、咳嗽、声音哑等症状，可以用抗菌素口服或者静脉用做雾化吸入治疗，口服桉柠蒎肠溶软胶囊、桃金娘油等。
三、急性会咽炎的患者也会有嗓子疼、吞咽口水加重的症状，最快的办法就是到医院去确诊之后静脉用消炎药，同时用激素类的药物减轻会咽部的水肿，雾化吸入治疗。
四、嗓子疼有可能会有扁桃体或者咽喉部肿瘤存在的可能，要尽早到医院去诊断，排除肿瘤性的病变。
嗓子疼的患者大多数是由于咽喉部位有炎症，在饮食方面应尽可能的多吃一些低盐或者是低脂的食物，也可以吃一些新鲜的水果或者是蔬菜，这些食物中含有丰富的维生素C，具有很强的润肺功能。也可以在口腔内服用冰块，这样也可以减轻患者嗓子疼痛的感觉。如果症状比较严重，患者可以口服抗生素类药物进行治疗，比如头孢或者是青霉素类药物等。
