意外伤害医疗保险是什么意思？
法律分析：
意外伤害医疗保险负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费，一般作为意外伤害保险的附加责任险。该保险通常采用补偿方式给付医疗保险金。保险合同中不但规定保险金额，还规定治疗期限。
法律依据：
《中华人民共和国保险法》
第十条 保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。
第十四条 保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
意外伤害保险和意外医疗是一样吗
意外伤害保险和意外医疗不一样，具体可从保险责任范围和赔付方式进行分析：1，保险责任范围不同。意外伤害险通常包含意外身故、意外伤残、意外医疗的保险责任。而意外医疗险包含因意外事故产生的门诊、急诊医疗费、住院费的报销等。2，赔付方式不同。意外伤害险的赔付和医疗费无关，他是针对伤残、身故这样的大意外一次性赔付的保险。意外医疗则是报销型赔付，而且还有报销范围、赔付比例、免赔额的限制。测一测你的抗风险指数，专家为你免费解读！
意外医疗保险是什么意思
意外医疗保险范围如下：一、意外伤害，像意外身故、残疾和烧伤。 二、意外医疗，像医生诊断、处方、手术费、救护车费、住院费、x光检查、护理、医疗用品等在医院内发生的费用。三、住院医疗。四、手术费补偿。不同的意外险产品条款不同，有的意外医疗保险仅包含意外引起的医疗费补偿，有的则包含因疾病引的住院费补偿。意外医疗保险主要是指被保险人在担保期间因事故造成的合理医疗费用的保险。一般来说，意外医疗保险通常以附加保险的形式存在。目前，市场上销售的普通意外伤害保险将增加意外医疗保险。意外医疗保险包括意外门诊医疗和意外住院医疗。若因小事故造成伤害，可直接到门诊治疗。因事故住院的，可直接到指定医疗机构住院。无论是小事故还是大事故，只要责任范围内可以解决索赔。涉及意外医疗保险报销的，无论是在门诊还是住院，都需要保存原发票、诊断证明或出院总结等相关资料。意外医疗险和意外伤害险区别：意外伤害险保障的是因意外伤害导致的身故/伤残，如果被保人在保险期间因意外伤害身故/伤残，保险公司会赔付相应的身故/伤残保险金。意外医疗保障的是因意外伤害导致住院治疗产生的医疗费，其本质和意外伤害有很大的区别，一个是针对意外伤害直接赔付，一个是对意外伤害的治疗费用进行赔付。
意外医疗保险是什么意思
意外伤害医疗保险就是负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费，一般作为意外伤害保险的附加责任险。具体如下：1、该保险通常采用补偿方式给付医疗保险金；2、保险合同中不但规定保险金额，还规定治疗期限。意外伤害医疗保险一般不单独承担，而是作为意外伤害死亡残废保险的附加险承保；3、中国保险公司目前开办的意外伤害保险，或者保险责任包括意外伤害死亡残废和意外伤害医疗。意外伤害医疗保险范围：1、在本合同有效期内，被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内身故的，本公司按意外伤害保险金额给付身故保险金，保险责任即行终止。被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内身体残疾的，本公司按《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》给付残疾保险金。如治疗仍未结束的，按第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金；2、被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾的，本公司给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时，本公司仅给付其中一项残疾保险金；如残疾项目所对应的给付比例不同时，仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
什么是意外伤害医疗保险
意外伤害医疗保险负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费，一般作为意外伤害保险的附加责任险。该保险通常采用补偿方式给付医疗保险金。保险合同中不但规定保险金额，还规定治疗期限。
意外伤害医疗保险一般不单独承担，而是作为意外伤害死亡残废保险的附加险承保。中国＊＊保险公司目前开办的意外伤害保险，或者保险责任包括意外伤害死亡残废和意外伤害医疗，或者保险责任限于意外伤害死亡残废，但可附加投保意外伤害医疗保险。
一、医疗保险的一些分类及概念
社会医疗保险
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。由雇主和个人按一定比例缴纳保险费，建立社会医疗保险基金，支付雇员医疗费用。个人只要每月把钱交给所在单位或企业的相关部门便可，或者个人向所商业医疗保险。
商业医疗保险是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。社会医疗保险具有“低水平，广覆盖”的特点，保障程度远远不够，因此需要商业医疗保险作为补充。通过交纳社会医疗保险，补充商业医疗保险，能够有效的搭建个人能医疗保障体系，防范风险。
个人医疗保险
个人医疗保险是对社会保险的补充，由于社保有起付限、不报销自费同时也有除外责任，因此购买个人医疗保险是十分必要的，可以提供充足全面的保障。
二、社会医疗保险制度是怎样的？
我国的社会医疗保险制度由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。2011年07月05日，人社部下发通知，通知说明失业者参加医保个人无需缴费。
1．基本医疗保险：是医疗保险体系的基础，实行个人帐户与统筹基金相结合，能够保障广大参保人员的基本医疗需求。主要用于支付一般的门诊、急诊、住院费用。
2．大额医疗费补充保险：属于基本医疗保险的补充形式，是借鉴项商业保险机制为职工建立的大额医疗费命现保险形式。实践经验表明，它是参保人员必须参加的补充保险形式。资金主要用于支付基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分的医疗费用。
3．企业补充医疗保险：是指一些经济条件较好的企业在参加基本医疗保险的基础上，可以为职工和退休人员建立补充医疗保险。支付项目类似公务员医疗补助，但单位有更多的自主权。
4．商业医疗保险：是社会医疗保险体系的补充形式，是单位和个人自愿参加的。国家鼓励个人参加商业医疗保险。
医疗保险包括意外险吗
医疗保险包括意外险。具体情况如下：1、投保医疗保险的用户如果在保险期间生病或者遭遇了意外伤害，产生的合理且必要的医疗费用支出，保险公司会进行赔付的；2、一般情况下，医疗保险会设有等待期，但对于意外伤害，通常是没有等待期的，换句话说，就是被保人在等待期内因意外所支出的医疗费用，保险公司照样会进行赔付，但被保人在等待期内生病的话，对于其所支出的医疗费用，保险公司是不承担保险责任的；3、需要用户注意的是，医疗保险往往有其指定的医疗机构，因此被保险人在遭遇意外伤害或者生病之后，若不是在指定的医疗机构进行治疗的话，那对于其所支出的医疗费用，保险公司是不会进行赔付的，除此之外，医疗保险往往是在社保报销之后再对剩余部分进行报销的，不会重复报销。商业意外医疗保险，主要是保障被保险人在保险期限内因保险合同约定的意外事故导致产生合理且必要的医疗费用，保险公司将在约定的保障范围与保障金额范围内，依据保险合同约定承担相应的保险金给付责任。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
意外伤害保险范围
意外伤害保险范围如下：1、给付死亡保险金的情况：被保险人遭受意外伤害造成死；2、给付残废保险金的情况：被保险人因遭受意外伤害造成残废；3、给付医疗保险金的情况：被保险人因遭受意外伤害支出医疗费；4、给付停工保险金的情况：被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力，不能工作；5、非本人意愿的不可抗力事故所致的伤害，对于伤害的结果是意外，而原因非意外的伤害不能认定为意外伤害，如在高速公路上以超过限速标准的速度驾驶导致的身体伤害。意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。
意外伤害保险范围
法律分析：交通意外保险、驾驶人意外险、意外身故险、意外烫伤险、意外残疾险等。法律依据：《中华人民共和国保险法》 第九十五条 保险公司的业务范围：（一）人身保险业务，包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务；（二）财产保险业务，包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务；（三）国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务。保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务。但是，经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准，可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务。保险公司应当在国务院保险监督管理机构依法批准的业务范围内从事保险经营活动。
意外伤害医疗保险是什么意思
意外医疗保险的意思就是说，可以保障被保险人若因为保险意外事故导致产生合理且必要的医疗费用，则保险公司可以在责任限额内进行赔付。大部分情况下，意外医疗保险是作为意外险的附加险形式存在的，而且部分意外医疗保险还能提供医疗垫付保障。需要注意的是，意外医疗保险一般都会有免赔额，而且还需要在指定的医院就诊才能获得理赔。意外保险责任期限 责任期限即被保险人自遭受意外伤害之日起的一定时期，保险人只负责被保险人在责任期限内因意外伤害支出的医疗费，责任期限结束后被保险人支出的医疗费，即使是因意外伤害支出，保险人也不予负责。责任期限一般规定为90天、180天、360天等。 在意外伤害医疗保险中规定责任期限，其意义在于，既能为被保险人提供比较充分的保障，又不使保险人承担过大的责任，同时使结束时间不拖得过久。因此，责任期限的长短要适宜。责任期限越久，为被保险人提供的保障越充分，但保险人承担的责任也就越大。 反之，责任期限越短，保险人承担的责任也就越小，但为被保险人提供的保障也越小。一般说来，把责任期限定为180天是比较适宜的。
意外伤害医疗保险是什么意思
一、什么是意外伤害医疗保险
意外伤害医疗保险负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费，一般作为意外伤害保险的附加责任险。该保险通常采用补偿方式给付医疗保险金。保险合同中不但规定保险金额，还规定治疗期限。
意外伤害医疗保险一般不单独承担，而是作为意外伤害死亡残废保险的附加险承保。中国＊＊保险公司目前开办的意外伤害保险，或者保险责任包括意外伤害死亡残废和意外伤害医疗，或者保险责任限于意外伤害死亡残废，但可附加投保意外伤害医疗保险。
二、意外伤害保险的保险金额
意外伤害保险是以人的身体为保险标的，只能采用定额保险。具体由保险人结合生命经济价值、事故发生率、平均费用率、以及当时总体工资收入水平，确定总保险金额，再由投保人加以认可。在团体意外伤害保险中，保险金额最低为1000元，最高为500000元；在个人意外伤害保险中，保险金额最低为1000元，最高为100万元。保险金额一经确定，中途不得变更。在特种人身意外伤害保险中，保险金额一般由保险条款或者保监会规定。有些财产险公司推出的团体意外伤害保险，还增加了被保险人可中途更换的条款。影响意外伤害保险费率高低的因素有两个：一是被保险人从事工作的危险程度；二是保险期限的性质。危险程度高，保险费率高，危险程度低，则保险费率低。保险费率（以寿险公司的意外险为例），一般分为4个档：第一级主要是非生产部门的脑力劳动者，年费率为0．2％；第二级主要是轻工业工人和手工业劳动者，年费率为0．3％；第三级主要是重工业工人和重体力劳动者，年费率为7％；第四级主要是职业危险比较特殊的劳动者，年费率为10％。
三、因意外伤害治疗发生的费用
被保险人在保险期间内因突发急性病或遭受意外伤害而在保险人指定或认可的医疗机构治疗所发生的，保险人对被保险人因治疗发生的符合本保险单签发地政府基本医疗保险管理规定的合理且必要的费用，包括如下项目：
（一）治疗费：指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的治疗费、诊疗费、注射费、输液费、输氧费。
（二）检查费：指治疗期阿发生的符合当地基本医疗保险范围规定的检查、检验、化验（包括试剂费）和摄片费用。
（三）手术费：指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的手术费用，包括手术费、麻醉费、材料费。
（四）药费：指治疗期间发生的符合当地《基本医疗保险药品目录》范围内的药品费用。
（五）护理费：指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的等级护理费。
（六）床位费：指治疗期问发生的符合当地基本医疗保险范围规定的病床住院床位置。
（七）输血材料费：指治疗期间发生的附和当地基本医疗保险范围规定的血液制品费用。包括全血浆、红细胞悬液、单采血小板、浓缩白细胞、浓缩血小板、洗涤红细胞。
（八）院外专家会诊费：指治疗期间因病情需要，由医疗机构同意并邀请外院专家进行会诊的费用。
（九）其他合且必要的费用。
意外伤害医保报销比例是多少？
一般情况下，医保报销比例在70%左右浮动。其报销比例的多少与医疗等级、检查、用药情况等因素有关。A类药品可以享受全报，B类报80%，自负20%的比例，而C类是需要全部自负费用的。各地报销比例不一样，具体到当地医保局咨询。医保报销情况可以到当地社保网站上查询，要享受医疗保险待遇需要到定点医疗机构就诊才可以。 医疗保险并不是全部都可以报销，个人也要负担一部分并且有最高支付限额。个人负担部分包括：普通门（急）诊费用；定点零售药店购药费用；住院（门诊规定病种）部分费用也要自付；最高支付限额是指在一个医疗年度内基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额。标准为本市上年度职工平均工资的4倍左右。/iknow-pic.cdn.bcebos.com/359b033b5bb5c9ea64a4eff9d839b6003af3b351"target="_blank"title="点击查看大图"class="ikqb_img_alink">/iknow-pic.cdn.bcebos.com/359b033b5bb5c9ea64a4eff9d839b6003af3b351?x-bce-process=image%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_600%2Ch_800%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85%2Fformat%2Cf_auto"esrc="https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/359b033b5bb5c9ea64a4eff9d839b6003af3b351"/>扩展资料：如果不属工伤，由医疗保险负责报销。现在各地的医疗保险政策不尽相同，一般意外伤害医疗费参照自然生理疾病比例核销，也有某些地区规定此类医疗费适当降低10-20个百分点核销。一般的商业保险的意外伤害住院医疗报销比例在不同保险公司，不同险种，也可能不一样的。像新华保险公司的客户，如果因意外伤害在认可医院治疗时，对其自遭受意外伤害之日起180日内所产生的合理医疗费用，扣除50元的绝对免赔额后，按80%的比例报销。如果已从社保或其它途径获得补偿或赔偿的，则对剩余部分进行赔偿。根据社会保险法规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参考资料：/baike.baidu.com/item/%E5%8C%BB%E4%BF%9D%E6%8A%A5%E9%94%80%E6%AF%94%E4%BE%8B/4277454?fr=aladdin"target="_blank"title="医保报销比例百度百科">医保报销比例百度百科
医疗保险意外伤害报销比例是多少
【法律分析】一般情况下，医保报销比例在70%左右浮动。其报销比例的多少与医疗等级、检查、用药情况等因素有关。A类药品可以享受全报，B类报80%，自负20%的比例，而C类是需要全部自负费用的。各地报销比例不一样，具体到当地医保局咨询。医保报销情况可以到当地社保网站上查询，要享受医疗保险待遇需要到定点医疗机构就诊才可以。 【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
意外险怎么报销
意外伤害保险报销流程如下：1、报案，发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话，准备需要理赔的单证，以便保险公司快速理赔，一般应在2日内向保险公司报案；2、收集单证，被保险人因意外伤害办理理赔时手续，如医学诊断证明、有关部门出具的意外伤害事故证明、医疗费原始收据及处方、本人身份证或户籍证明复印件；3、保险公司审核，保险公司在所有单证齐全的情况下，在一定时间之内会作出审核并根据审核的结果下达赔偿或者拒赔通知；4、领取赔偿款，被保险人或受益人接到支付通知后，可以凭借本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。
意外保险怎么报销
意外保险报销流程：1、第一时间拨打保险公司客服电话，告知事故情况、保单、个人信息等，保险公司会第一时间派保险公司人员到现场进行处理和取证，并开具相关单据，记得要保存好这些单据；2、意外事故住院或产生其他费用的情况后，保留医院住院凭证、诊断信息、支出手续等；3、投保人将上述证据递交给保险公司，由保险公司对相关信息进行审核确定后，就会有具体的结果，意外险可以赔付还是拒赔，赔付多少都会有一个结果。意外保险一般指人身意外保险。人身意外保险，又称为意外伤害保险，也称人身意外伤害保险。是指投保人向保险公司缴纳一定金额的保费，当被保险人在保险期限内遭受意外伤害，并以此为直接原因造成死亡或残废时，保险公司按照保险合同的约定向被保险人或受益人支付保险金的一种保险。意外保险具有短期性，灵活性、保费低的特点。意外伤害保险保障项目包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。
意外医疗保险范围一般包含哪些？
近期，很多人问我意外医疗保险是不是意外险的一种，其实不然，意外医疗保险也是医疗险的一种。想要了解更多医疗险与其他险种的区别，建议看看这篇：重疾险、医疗险、意外险、寿险有什么区别？理赔的时候会冲突吗？下面主要帮大家整理关于意外医疗保险的相关内容：一、意外医疗保险意外医疗险是医疗险的其中一种，指的是带有因意外伤害事故所造成的门诊、医疗费、住院费的报销等，属于定额损失补偿性质，必须以合理且必要的医疗费用发生为前提，赔付金额不会超过治疗费用。如已从其他渠道（社保、单位补充等）获得补偿，则需相应扣减，且不在约定范围内的费用无法获得补偿。二、意外医疗保险报销范围报销范围一般包含意外伤害(意外身故，残疾，烧伤)；意外医疗(医生诊断、处方、手术费、救护车费、住院费、x光检查、护理、医疗用品等在医院内发生的费用)；住院医疗；手术费补偿等。三、意外医疗保险与意外险的联系通常意外医疗险会与意外险进行组合包装，成为意外险的责任之一，少有可以单独购买的。意外医疗险报销额度、免赔额也比较低，由于发生意外伤害的概率还是比较小的，因此即使搭配意外险价格也不是很贵。关于意外险的选购指南，不妨参考这篇：【意外险】要不要买，怎么买，种类有哪些，全面分析，对比测评以上是我对问题的全部回答，望采纳！全网同号：学霸说保险，欢迎搜索！资料来源：学霸说保险官网
意外医疗保险范围
保险答：意外医疗保险主要是保障被保险人在保险期限内因保险合同约定的意外事故导致产生合理且必要的医疗费用，一般采用补偿方式给付医疗保险金。意外医疗保险，是指承保被保险人遭受到意外伤害所导致产生的住院治疗费用的险种。通常情况下，意外医疗保险是作为意外保险的附加险形式存在的，现阶段的部分保险产品还能提供一定的医疗垫付保障功能，如无忧综合意外医疗垫付保障计划，提供医疗提前垫付，31省(市)950家医院意外住院免交费治疗。保险公司在设计此类产品时，均以此为标准将疾病、个人体质导致医疗费用做除外责任。这也是为什么很多人疑惑中暑不在意外医疗保险范围内的原因。另外保险公司在指定理赔标准时，均已医保规定医疗机构及用药范围做为理赔标准。进口药物、及在一些非社保指定医疗机构治疗都不在保险范围之内。法律依据：《社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。《保险法》第五十九条 保险事故发生后，保险人已支付了全部保险金额，并且保险金额等于保险价值的，受损保险标的的全部权利归于保险人;保险金额低于保险价值的，保险人按照保险金额与保险价值的比例取得受损保险标的的部分权利。
