反流性食管炎症状_反流性食管炎怎么治
反流性 食管炎 是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症 性病 变， 内镜下表现为食管粘膜的破损，即食管糜烂和/或食管溃疡。反流性食管炎有哪些症状?反流性食管炎应该如何治疗?下面就是我给大家整理的反流性食管炎症状和 治疗方法 ，希望对你有用!
反流性食管炎症状
一丶胸骨后烧灼感或疼痛
胸骨后烧灼感或疼痛为该病的主要症状。症状多在食后1小时左右发生，半卧位、躯体前屈或剧烈运动可诱发，在服用酸剂后可消失，而过热、过酸食物则可使之加重。胃酸缺乏者，烧灼感主要由胆汁反流所致，而服用酸剂的效果显着。烧灼感的严重程度不一定与病变的轻重一致。严重食管炎尤其在瘢痕形成者，可无或仅有轻微烧灼感。
二丶反酸
每餐后、躺体前屈或夜间卧床睡觉时，有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔。此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼疼痛发生前出现。
三丶咽下困难
初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难。后期则可由于食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难所替代，进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。
四丶出血及 贫血
严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。
反流性食管炎的危害
1、导致食管变窄
反流性食管炎患者如果不能及时接受治疗的话，食管就会慢慢变窄，吃饭的时候都咽不下食物，随着病情的越来越严重，狭窄也是日趋严重，症状也要比以前明显了。因此反流性食管炎的吞咽困难和胃食管反流的吞咽困难不同。
2、食管出血
当食管粘膜发生溃烂，溃疡影响到食管的血管的时候，就会对血管壁造成破坏，引起出血。少量出血，仅仅是引起大便潜血试验呈现阳性，如果出血量比较大的话，还会发生呕血的症状。
3、食管癌
正常食管下面的粘膜表面的细胞都是扁平状的， 医学 上把它称为鳞状上皮，如果扁平的细胞变成了柱状细胞的话，这种食管就称为巴雷特食管了。返流程度越重，发生巴雷特食管病变的食管长度越长，巴雷塔食管是公认的食管癌的病变。
可见反流性食管炎对人体的危害还是比较多的，因此大家在被确诊为反流性食管炎以后，要及时去医院诊治。大家平时还要养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，避免 疾病 的发生。其实养成好的生活习惯，也不是太难的，如果您不知道哪些好的习惯的话，可以咨询一下医生。
反流性食管炎易导致的并发症
1.食道恶变：食道中发生癌肿的发生率不甚确切，长期反流物进入Barrett食道可能起恶变作用。Brrett食道的柱状上皮区内可以发生异型增生，程度可自低度到高度，有时低度异型增生不易与正常柱状上皮区别，高度异型增生与原位癌有时难予区别，并可进展至浸润癌。
2.食道狭窄：食道狭窄是食管炎最常见的并发症，发生率为15～100。狭窄部位多于食道中上段的鳞-柱状上皮交界处，而胃食道反流引起的狭窄多位于食道下段。
3.胃肠道出血：可表现为呕血或便血，并伴有缺铁性贫血，发生率约为45，其出血来源为食道炎和食道溃疡。
4.食道溃疡：食道引起溃疡的发病率为2～54，食道柱状上皮受酸性 消化 液腐蚀后可以发生溃疡，出现类似 胃溃疡 的症状，疼痛可放射至背部，并可引起穿孔、出血、浸润，溃疡愈合后发生狭窄，出现下咽不畅的症状，甚至可穿透主动脉导致大出血而迅速致死。
5.Delahunty综合征：反流的胃液可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性 咽炎 、慢性声带炎和 气管炎 ，临床上称之Delahunty综合征。
6.吸入性 肺炎 ：胃液反流和吸入 呼吸 道尚可致吸入性肺炎。
反流性食管炎的西医治疗方法
【治疗】
1. 内科 治疗 目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀。
一般无主诉症状的滑动疝不需治疗。有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作，勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm，睡前6h勿进食，忌烟酒，均可减轻食管反流的发作。
药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)等，H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸盐可漂浮在胃液表面，防止胃液反流。
一、一般治疗 饮食宜少量多餐，不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20～30cm，裤带不宜束得过紧，避免各种引起腹压过高状态。
二、促进食管和胃的排空
1、多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管、办的排空，增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃复安)和多潘立酮(domperidone,吗丁啉)，均为10～20mg，每天3～4次，睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用，可导致锥体外系 神经 症状，故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症，产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。
2.、西沙必利(cisapride) 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空，从而减轻胃食管反流。10～20mg，每天3～4天，几无不良反应。
3、拟胆碱能药 乌拉胆碱(bethanechol)能增加LES的张力，促进食管收缩，加快食管内酸性食物的排空以改善症状，每次25mg,每天3～4次。本口能刺激胃酸分泌，长期服用要慎重。
三、降低胃酸 ①制酸剂 可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用。氢氧化铝凝胶10～30ml及氧化镁0.3g，每日3～4次。藻朊酸泡沫剂(gariscon,alginate)含有藻朊酸、藻酸钠及制酸剂，能漂浮于胃内容物的表面，可阻止胃内容物的反流。②组胺H2受体拮抗剂 甲氰咪胍(cimetidine)、呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可选用，其剂量分别为200mg，3～4/d;150mg，2次/d和30mg/d。疗程均为6～8周。本类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时，可增加剂量至2～3倍 。③质子泵抑制剂 此类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和兰索拉唑(lansoprazole)已广泛使用于临床，前者20mg/d，后者30mg/d，即可改善其症状。
四、联合 用药 促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用，能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。
本病在用经好转而停药后，由于其LES张力未能得到根本改善，故约80%病例在6个月内复发。如在组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂或多巴胺拮抗抗日占任选一种维持用药，或有症状出击时及时用药，则可取得较好疗效。
2.手术治疗 治疗目的：修补疝裂孔、抗反流纠正食管狭窄。
手术的适应证：①食管旁裂孔疝;②裂孔疝合并有反流性食管炎，症状反复发作经内科治疗无效;③反流性食管炎已出现严重并发症如反复呼吸道炎症、食溃疡、出血、瘢痕性狭窄;④巨大裂孔疝出现压迫或梗阻症状者。
食管旁裂孔疝可行疝的修补，同时应行抗反流手术，以免术后发生反流。解除食管狭窄的治疗先经扩张治疗，如无效者须手术治疗。
抗反流手术：目的是为了重建一项闭合机制。最有效的方法是恢复食管远端的腹内段及在食管胃间构成一瓣膜组织，使反流减少至正常水平及可以嗳气，以避免胃扩张，可经腹腔或胸腔手术，手术方法有Nissen胃底折叠术、Belsey Mark Ⅳ手术、Hill手术、Collis-Belsey手术等。
Nissen胃底折叠术是将胃底折叠起单向活瓣防止反流。Belsey Mark Ⅳ手术是将食管后方的膈肌脚缝缩，以恢复食管胃的锐角和食管下端高压区。Hill手术是折叠食管下端，并同时将修补处与膈肌的正中弓形韧带固定，以保持腹内食管的长度，使食管下括约肌段的腔内压升高，重新恢复括约肌的作用。反流性食管炎合并狭窄及引起食管短缩的病人多选择Collis-Belsey手术，是将食管胃角向下切开重新缝合成形新的食管胃角。
【预后】
常用的Nissen胃底折叠术，Belsey 4点手术及Hill手术，术后疗效满意。据报道，术后早期症状得以解除者，最低为47%，但大都为80%～90%，完全失败者占5%，其余得到改善，手术死亡率均在1%以下。为控制食管炎，做抗反流手术时不应做迷走神经切断术，否则会影响胃的排空。
反流性食管炎的 中医 治疗方法
1、瘀血停滞型
主要表现为胸骨后及胃脘部烧灼不适、疼痛，痛有定处而拒按，痛为针刺或刀割，舌质紫暗，脉涩。当以活血化瘀，理气止痛为治，可选用桃红四物汤加减，药取桃仁、柴胡、当归、川芎、白芍、生地、三七、元胡、蒲黄、枳壳各10克，红花、甘草各5克。中成药可选用云南白药胶囊，每次2粒，每日3次口服;三七片，每次3粒，每日3次口服;元胡止痛片，每次5粒，每日3次口服;中华跌打丸，每次1丸，每日2次口服。
2、脾胃虚寒型
主要表现为胸骨后及胃脘部烧灼不适，疼痛隐隐，吐清水，喜暖喜按，纳食减少，神疲乏力，甚者手足不温，大便溏薄，舌质淡，脉软弱。当以温中健脾为治，可选用理中汤加减，药取党参、白术、陈皮、茯苓、法夏、黄芪各10克，炙甘草、干姜、小茴香、丁香、吴茱萸各5克。中成药可选用暖胃舒乐片，每次4片，每日3次口服;小建中颗粒，每次1袋，每日2次口服，温开水冲饮;黄芪精颗粒，每次10克，每日2次，温开水冲饮。
3、肝气犯胃型
主要表现为泛酸、胸骨后及胃脘部烧灼不适，胀满作痛，脘痛连胁，嗳气频繁，吞咽不利，大便不畅，每因情志因素而疼痛发作，舌苔薄白，脉弦。当以疏肝理气为治，可选用逍遥散加减，药取柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、梅花、月季花、枳壳、佛手、郁金各10克，甘草、薄荷各5克。中成药可选用气滞 胃痛 颗粒，每次10克，每日2次，开水冲饮;四逆散，每次1袋，每日2次口服，开水冲饮;柴胡疏肝丸，每次9克，每日2次口服。
1、肝胃郁热型
主要表现为胸骨后及胃脘部烧灼不适，疼痛，痛势急迫，烦燥易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦或数。当以泄热和胃为治，可选用丹栀逍遥散加减，药取丹皮、山栀子、黄连、黄芩、柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、栀子、郁金各10克，甘草、薄荷各5克。中成药可选用左金丸，每次9克，每日2次口服;三九胃泰颗粒，每次1袋，每日2次口服，温开水冲服;丹栀逍遥丸，每次9克，每日2次口服。
5、脾胃阴虚型
主要表现为胸骨后及胃脘部烧灼不适，疼痛隐隐，口干咽燥，或口渴，大便干燥，舌红少津，脉多弦细。当以养阴益胃为治，可选用沙参麦门冬汤加减，药取沙参、麦冬、天花粉、玉竹、桑叶、扁豆、黄精、石斛、天冬、郁金各10克，甘草、竹叶各5克。中成药可选用参麦胶囊，每次3粒，每日3次口服;生脉口服液，每次1支，每日2次口服; 养胃 舒颗粒，每次1～2袋，每日2次口服，开水冲服。
胃食管反流病简介
这是一个关于胃食管反流病的开放分类，共收录词条13个（含子类）。
胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）是指胃内容物反流入食管，引起不适症状和（或）并发症的一种疾病。
胃食管反流及其并发症的发生是多因素的。其中包括食管本身抗反流机制的缺陷，如食管下括约肌（Lower esophageal sphincter，LES）功能障碍和食管体部运动异常等；也有食管外诸多机械因素的功能紊乱。已知食管下括约肌的功能障碍最为重要。
与反流相关的症状称为反流症状群。典型和常见的反流症状为胸骨后灼热或反流（胃灼热系指胸骨后烧灼感，反流系指胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉），其他少见或不典型的相关症状包括以下一种或多种，如上腹痛、胸痛、暖气、腹胀、上腹不适、咽部异物感、吞咽痛、吞咽困难等，此外还有食管外症状，如慢性咳嗽、咽喉炎、哮喘等。
胃食管反流病可分为非糜烂性反流病（nonerosive reflux disease，NERD）、糜烂性食管炎（erosive esophagitis，EE）和Barrett食管（Barrett's esophagus，BE）三种类型，也可称为胃食管反流病相关疾病。非糜烂性反流病系指存在反流相关的不适症状，但内镜下未见Barrett食管和食管黏膜破损。糜烂性食管炎系指内镜下可见食管远段黏膜破损。Barrett食管系指食管远段的鳞状上皮被柱状上皮所取代。在胃食管反流病的三种疾病形式中， 非糜烂性反流病最为常见，糜烂性食管炎可合并食管狭窄、溃疡和消化道出血，Barrett食管有可能发展为食管腺癌。这三种疾病形式之间相互关联和进展的关系需作进一步研究。
反流性食管炎怎么食疗？
反流性食管炎在近二十年来全球的发病率一直都在上升，其中中老年人、肥胖、吸烟、饮酒以及精神压力过大的人都是反流性食管炎的高发人群，所以反流性食管炎可以说是覆盖范围比较广的疾病。那么反流性食管炎怎么食疗？反流性食管炎的食疗方法是怎样的呢？1、反流性食管炎食疗方法(1)砂木饮食材：砂仁1．5克，木香1克，藕粉、白糖各适量做法：将前两者研末以后与后两者混合冲服。功效：此食疗适用于食管炎气滞阴虚者。(2)青木香饮食材：青木香10克做法：将青木香洗净，放入砂锅，加水适量，大火煮沸，改小火煎煮2盼钟，去渣留汁，待药汁转温后加人蜂蜜10克即成，分次温服。功效：此食疗适用于肝郁气滞型反流性食管炎者。(3)五汁安中饮食材：梨汁、藕汁、蔗汁、汁、芦根汁做法：将上述食材共煮，缓炼成膏状，徐徐频服。功效：此食疗适用于反流性食管炎，身体虚弱者。(4)玫瑰汁食材：玫瑰花6克做法：将玫瑰花加适量水大火烧沸，小火吨半小时，加冰糖。功效：此食疗适用于反流性食管炎气郁痰阻者。2、反流性食管炎吃什么食物好(1)饮食原则反流性食管炎患者以低脂、清淡、易消化、细软饮食为佳，如馒头、面条、青菜等，适当吃些猪瘦肉、鸡肉、鱼肉等。少食多餐，不宜暴饮暴食，每餐8分饱，饭后不宜立即卧床，注意戒烟酒、避免高脂肪、全脂牛奶、巧克力、咖啡、碳酸饮料、浓茶、薄荷、刺激性食物，以减少反流。避免番茄汁、橘汁和其他柑橘类制品，这些食物可通过其酸性诱发症状。(2)木耳猪肉汤原料：木耳6克，佛手10克，薏苡仁20克，猪瘦肉50克。做法：将上述原料一并放过锅中炖1小时后，去佛手，调入食盐、味精，即可食用。每日1剂。功效：疏肝理气，适用于反流性食管炎泛酸、胸骨疼痛。(3)当归墨鱼汤原料：墨鱼1条，当归10克，桃仁6克。做法：墨鱼去头、骨，洗净，切丝，桃仁和当归，用纱布包好。一并放入锅中熬煮，墨鱼熟透后，调味饮用即可。每日1剂。功效：活血化瘀、理气止痛。适用于反流性食管炎胸骨及胃部烧灼不适，疼痛。(4)黄芪猪肚汤原料：猪肚1个，黄芪150克，党参150克。做法：黄芪与党参用纱布包好，与猪肚一并放入锅中，加水炖熟即可。分作6次食用，每日2次。7天为一个疗程。功效：此方有健脾益气，养胃，降低胃酸分泌，保护胃黏膜的功效。适用于胃及食管炎症、烧灼痛。3、食道炎与食道癌的区别(1)病因区别食道炎：食道炎是由于食道黏膜浅层组织或深层组织受到不正常刺激，食道黏膜发生水肿和充血引发的炎症。食道癌：食道癌是常见的消化道肿瘤，食道癌发生是一个渐进过程，在癌变的过程中必有一种主要因素和若干次要因素，这些因素在癌变过程中又起着协同促癌作用。(2)症状区别食道炎：食道炎以烧心，吞咽困难以及胸骨后疼痛为主要表现，甚至严重是可引起食管痉挛，导致吞咽食物时感到不适、甚至呕吐。与食道癌相比，食管炎症状较轻，一般不会出血或者仅出血较轻微。食道癌：食道癌早期症状不明显，仅在吞咽时会有哽噎等不适感。但是到了中晚期会出现进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最水和唾液都无法下咽。患者出现恶性体质，常因吞咽水或事物出现呛咳，并容易发生呼吸系统感染。若发生其他部位转移，可出现相应症状改变。(3)治疗方法区别食道炎：食道炎治疗多是通过药物进行对症治疗，包括使用胃酸抑制剂和黏膜保护剂，有合并感染时使用抗生素。食道癌：食道癌主要以手术、放疗、化疗等手段进行治疗，以期达到控制肿瘤发展，提高生命质量。在采用现代治疗方法的同时与中医中药相结合的综合治疗，可提高疗效，改善和缓解患者症状、延长生存时间。(4)预后不同食管炎：食管炎在经过科学治疗后一般预后良好，病人在平时生活中注意饮食及生活习惯，可以减少复发的可能。但如果不及时治疗，可能恶化以致发生食道黏膜溃疡，出现呕血或者便血。食道癌：食道癌预后较差，早期手术效果较好，但到了中晚期，癌细胞扩散后治疗相对复杂，治疗效果多不理想，晚期手术非常困难，预后很差。(5)小贴士早期没有明显症状的食道癌与食道炎的确很难区分，所以，要想得到及早有效的治疗还是还是要尽早到医院进行诊断治疗。内窥镜检查是确诊和区别食道癌和食管炎的重要方法。
反流性食管炎的饮食禁忌
食道疾病是现在发病率比较高的一种疾病类型，而且会出现在各个人群中。比如说反流性食管炎吧，是一种发病率高危险大的疾病类型之一哦，除了积极的治疗，在日常生活中保健方面也是需要注意一些问题的，下面的这些饮食禁忌是一定要了解的哦。
1、为减少反流机会，应尽量选择清淡、柔软、易消化的食物，避免食用油腻煎炸及腌制食品。可以适当吃些面食，如馒头、面条等，但对于纯肉馅的包子、水饺食量上还是要加以控制。对于荤汤如鸡汤、肉汤、排骨汤最好尽量少吃，对于肥肉、肉皮等也要避免。需要说明的是适当的吃些猪瘦肉、鸡肉、鱼肉一般不会加重病情，反而对补充营养有好处。为了减少食管反流的机会，我们可以通过一些饮食来调理，在饮食方面吃一些清淡的啊还有容易消化的食物，可以避免食管反流的情况，同时也要注意油腻的食物最好还是少吃比较好的呢。
2、少食用延缓胃排空的食物。胃排空延迟，不但间接的增加了反流的机会，同时患者也会出现腹胀、嗳气的多种不适。这一类食物主要包括一些质地粘腻的食物，如粽子、年糕、元宵、酒酿等。
3、少食用对胃粘膜有明显刺激的食物。这一类食物可以增加胃液分泌，引起胃内的胃酸等主要反流物的量明显增加，也会增加反流的机会。这一类食物主要指过冷、过热、过酸、过甜食物及辛辣刺激食物，其中包括大葱、大蒜、糖果等。对于酒、咖啡、浓茶等对胃有明显刺激的饮品必须格外注意，尽量少饮用。反流性食管炎的病人要减少吃刺激性食物的机会哦，比如说对肠胃黏膜有刺激的食物，过冷过酸啊或者是过甜的食物都是要注意的。
反流性食管炎的饮食禁忌你都知道了吧，反流性食管炎的病人要注意的饮食方面的问题还是比较多的呢，注意不要吃过于油腻的食物，刺激性的食物也最好不要吃，减少食管反流的迹象和机会，这样会有利于疾病的恢复。
反流性食管炎症状？
反流性食管炎是一种对健康危害极大的消化系统疾病，这种疾病需要及时治疗，不加注意可能会导致病情加重，对健康造成进一步伤害，那么反流性食管炎症状？反流性食管炎有哪些症状？这种疾病的症状也是很明显的，下面就来详细了解具体症状吧。1、胸骨后烧灼感或疼痛胸骨后烧灼感或疼痛为本病的主要症状。这种疼痛可放射至颈部、腭或耳部。常见的是放射到背部两侧肩胛间。烧灼感可经饮水或服制酸剂或含糖块刺激唾液分泌及食管原发蠕动而得到缓解。但进食某些辛辣食物后最易发生，弯腰、用力或平卧时均可引起，直立位减轻，这是因采取直立姿势走动促进了食管清除的作用。2、胃、食管反流每于餐后、身体前屈或夜间卧床睡觉时，有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔。此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。3、吞咽疼痛当食物刺激发炎的食管或食管痉挛时会引起吞咽疼痛。痉挛性疼痛与烧心的分布和放射部位相同。食物在食管狭窄部位或运动功能不协调时使食管急性扩张，发生收缩或痉挛。病人可感到食物或液体在食管上方停顿，而停顿上方的扩张食管可产生十分严重的疼痛。4、咽下困难反流性食管炎初期常可因继发性食管痉挛而出现间歇的吞咽困难。后期则可能由于食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻，最终转化为永久性咽下困难，在进食固体食物时可在剑突处出现堵塞感或疼痛。5、反胃当胃酸或胆汁反流进入口腔后壁说明胃食管有反流。胃内容物可被吐出或咽下，在咽及口腔内留着一种酸味或苦味，造成口臭或味觉损害，受慢性刺激的口唇可能有烧灼感。进食、用力或体位改变后均可发生反胃。常伴有胃肠胀气、呃逆。夜间反流还可引起咳嗽、吸入性肺炎或发生窒息。6、出血及贫血严重反流性食管炎可出现食管粘膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。7、其他症状当反流物进入咽喉时，可造成喉、气管误吸，发生炎性声带息肉，易感病人易激发哮喘。弥漫性食管炎或侵入性溃疡可发生吐血，慢性失血。少数穿透性溃疡可发生食管穿孔。8、预防反流性食管炎(1)定时进餐每日3餐应固定时间进食。不宜太晚进食夜餐，进餐后至少3小时方能上床睡觉。(2)控制饮食尽量少吃含有脂肪、巧克力等的食物，因为这些食物有损于食管下端括约肌的功能。例如，脂肪可促进胰泌素和胆囊收缩素的释放，从而导致食管下端括约肌压力的减低。柠檬汁、番茄汁等酸性饮料也可加重胃部灼热感，而且对食管黏膜上皮有一定的损伤作用。(3)减轻体重身体过于肥胖者，由于腹腔内压力增加，易导致食物逆向流动。因此，肥胖者应设法减轻体重，避免弯腰、下蹲等增加腹内压力的运动。(4)抬高床头最近有医学家采用pH监测技术，发现抬高床头可明显减少食管内的酸接触，但至少抬高15厘米，单纯增高枕头的高度反而会加重反流的症状。有人认为，抬高床头最好使用木板，也可在弹簧床上加垫泡沫橡胶制的三角形支撑物。(5)慎用药物很多研究表明，不少药物可降低食管下端括约肌的压力，导致抗反流屏障功能的损害。这些药物主要包括茶碱、异丙基肾上腺素、多巴胺、度冷丁、安定等。
反流性食管炎症状
1 胸骨后烧灼感或疼痛 胸骨后烧灼感或疼痛为本病的主要症状。这种疼痛可放射至颈部、腭或耳部。常见的是放射到背部两侧肩胛间。烧灼感可经饮水或服制酸剂或含糖块刺激唾液分泌及食管原发蠕动而得到缓解。但进食某些辛辣食物后最易发生，弯腰、用力或平卧时均可引起，直立位减轻，这是因采取直立姿势走动促进了食管清除的作用。 2 胃、食管反流 每于餐后、身体前屈或夜间卧床睡觉时，有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔。此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。 3 吞咽疼痛 当食物刺激发炎的食管或食管痉挛时会引起吞咽疼痛。痉挛性疼痛与烧心的分布和放射部位相同。食物在食管狭窄部位或运动功能不协调时使食管急性扩张，发生收缩或痉挛。病人可感到食物或液体在食管上方停顿，而停顿上方的扩张食管可产生十分严重的疼痛。 4 咽下困难 反流性食管炎初期常可因继发性食管痉挛而出现间歇的吞咽困难。后期则可能由于食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻，最终转化为永久性咽下困难，在进食固体食物时可在剑突处出现堵塞感或疼痛。
