乙肝病毒DNA结果过高是不是很危险
HBV—DNA是判断乙肝病毒有无复制的“金指标”
HBV—DNA称为乙肝病毒脱氧核糖核酸。病毒从结构上分为两类一类是RNA病毒(核糖核酸病毒)，另一类是DNA病毒(脱氧核糖核酸病毒)，乙肝病毒属于后者。病毒与细菌不同，细菌体内含有两种核酸(RNA和DNA)，而病毒体内只含有一种核酸，或RNA或DNA。核酸是病毒的核心部分、病毒的基因都在这里，没有核酸，病毒就不能复制。因此，检测HBVDNA是判断乙肝病毒有无复制的“金指标”。有人会问，检测乙肝“二对半”已能反映乙肝病毒有无复制、有无传染性，为何还要检测HBVDNA呢？这是不是重复检查，增加了病人的负担？可以肯定，检测HBVDNA是必需的，不是重复检查，原因如下：
1.如果乙肝病人是“小三阳”，一般说这是乙肝病毒进入非复制状态，传染性消失或很低，病情也应当趋于稳定。但实际情况并非如此，有时病人的转氨酶仍然反复波动，甚至出现黄胆，这是怎么回事？经检测HBV—DNA发现其为阳性，可以肯定，病毒仍复制活跃、病情不稳定与乙肝病毒活跃有关。“小三阳”乙肝因其HBeAg阴性，被医生称为“HBeAg阴性肝炎”，是这由于病毒“变异”造成的，故也称“异型乙肝炎”。对此型乙肝不能掉以轻心，病情可能更重。
2.在检测病人“二对半”时，仅发现其中1项阳性，如HBsAg阳性或单一的抗—HBc阳性，这并不能说明病人体内的病毒有无复制，必需检测HBV—DNA，一旦阳性、就可肯定仍有病毒复制、也有传染性。
3.有一些肝炎病人的“二对半”5项全部阴性，甚至甲、丙、丁、乙型肝炎病毒标志物也是阴性，但病人的转氨酶却很高，有黄疸，肝功能损伤明显、这是怎么回事呢？通过测HBV—DNA后，可能发现为阳性，就此可断定这种肝炎叫“慢性隐匿性乙肝”，在不明原因的肝炎中，此类型肝炎约占30一60%。
4.有的乙肝病人竟被检测到抗—HBs，这是保护性抗体，它的阳性说明感染结束，但为什么病人的病情依旧，并无好转迹象？如HBV—DNA阳性，问题又解决了，这叫“抗—HBs阳性乙肝”，也是病毒变异惹的祸。
HBV—DNA检测与乙肝标志物的关系
1.HBV—DNA与大三阳
HBV—DNA和大三阳基本上是一对一的关系，也就是说HBeAg存在的时候，HBV—DNA都是阳性的，所以说HBeAg阳性，就意味着乙肝病毒存在，代表着有传染性，说明病毒复制最活跃，提示母婴垂直传播机率最高，暗示发生肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌的可能性最大，所以说大三阳时一定要积极治疗。但大三阳不能具体反映出乙肝病毒的数量，而且有时HBeAg阴转了，但HBV—DNA仍为阳性，所以治疗大三阳时一定要查HBV—DNA。一个HBV—DNA的存在，就标明一个完整的乙肝病毒的存在。如果大三阳转为小三阳，HBV—DNA<1000Copies/ml，肝功正常，就可以说大三阳基本治愈了。
2.HBV—DNA与小三阳
HBV—DNA阳性时，小三阳表明仍有传染性，与大三阳相比，仅意味着乙肝病毒的量少一些，病毒复制弱一些，母婴垂直传率低一些，将来发展成肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌的可能性小一些，所以小三阳HBV—DNA阳性时也一定要治疗。有时HBV—DNA阳性，小三阳患者肝功明显异常、自觉症状较重，这时意味着乙肝病毒已发生了基因变异，或又感染了新的乙肝病毒，病情有恶化趋势，一定要加倍治疗或更换药物。HBV—DNA阴性时，小三阳常表明传染性消失，个人健康影响减少，可以婚育，但不能排除肝细胞内整合的HBV—DNA的存在，所以仍有引发肝炎、肝硬化和肝癌的可能，这就是小三阳HBV—DNA阴性时仍需治疗的理论基础。
3.HBV—DNA与三抗、二抗、一抗
三抗指的是抗-HBs(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)，大多情况下表明乙肝病毒感染已进入恢复期，已没有传染性，已有一定的免疫力，但HBV—DNA阳性，仍有感染性，仍需治疗，这种情况也多为乙肝病毒基因变异所致。
二抗：抗HBe和抗HBc阳性时，HBV—DNA有时仍可阳性，但抗HBs和抗HBc阴性时，则HBV—DNA常为阴性，表示对既往感染的免疫。
一抗：单独抗HBe、抗HBc，甚至抗HBs有时HBV—DNA仍为阳性，提示E系统或S系统的转换后，HBV—DNA并非完全消失，所以HBV感染以E系统来划分病毒复制与否，以S系统转换划分恢复与否并非完全合适，而以HBV—DNA的存在与否来划分病毒复制及其是恢复最为准确，也只有通过观察HBV—DNA才能准确掌握药物抗病毒的疗效。
HBV—DNA的检测和选择
HBV—DNA的检测分为定性和定量两种。定性检测HBV—DNA的阳性或阴性结果只能反映病毒基因的有无，只有定量检测才能显示出病毒量的变化。定量检测有杂交法和酶联扩增法两种，目前我们临床使用的大部分是酶联扩增法，即PCR法，这种方法比杂交法要敏感的多。
乙肝病毒DNA数量高能怀孕吗
那到底? 其实这位网友的问题,也是到了婚育年龄的乙肝男女关注的问题,那么到底?我们还是看看山东肝病研究院专家是怎么说的. 山东肝病研究院专家指出,所谓乙肝病毒,最需要明白的是它的dna载有病毒所有遗传信息，乙肝病毒依靠它才可以复制、增殖、繁衍后代,如果病毒DNA高，说明病毒繁殖快，最终导致病毒高，传染性强。所以乙肝病毒DNA数量高能否怀孕，此时不建议要孩子，理由是此时要孩子对孕妇及宝宝都是不利的，首先是乙肝孕妇因为怀孕，增加肝脏的负担，肝病恶化的机率高，二理胎儿发生乙肝病毒宫内感染的机会明显增多，也就是说孩子更容易感染上乙肝。 另外乙肝女性患者如果出现以下情况也不能怀孕。急性乙肝，伴有明显的肝功能异常，乙肝病毒感染时间较长且肝脏损害严重。肝功能异常较为明显，且肝功能波动较大。 山东肝病研究院专家讲解，在进行抗病毒治疗前，一定要先明确治疗目的。肝炎治疗应该根患者的实际病情，科学判定采用哪种药物治疗、治疗时间、以及预后等，为患者提供个性化治疗方案。 首先监测患者用药情况及体内病毒变异情况，这是治疗康复的前提病毒变异耐药检测也就是检测HBV-DNA和病毒变异芯片检测，根据检测结果，帮助临床医生分析疾病的个体差异、病情进展趋势和药物敏感性耐药性，制定个性化治疗方案。避免了传统治疗中吃什么药、盲目吃药所带来的肝病迁延不愈的困扰!彻底解决了病毒变异，耐药给患者带来的治疗负担
