童年时期参加万国博览会的儿童绘画比赛并获奖。
演艺经历刘瑞琪剧照
1981年出演学生电影《男女合班》，进入演艺圈。1983年出演歌舞电影《搭错车》中的阿美一角；接着又与石天、曾志伟共同主演电影《专撬墙角》，饰演朱带金。
1984年与孙越、陶大伟等主演了电影《笑匠》；随后又与秦汉、慕思成等主演了《战争前夕》，饰演张瑾。
1986年与李立群、张蓓心等主演了傅立执导的剧情片《跟屁虫》，饰演贞贞。
1987年在《报告班长》中饰演胖妞。
1989年演琼瑶剧《含羞草》，饰演纪璇。
1993年参演了由吕良伟、郑则仕、黄光亮等主演的恐怖片《再世追魂》。
1994年参演由徐克执导，吴奇隆、杨采妮主 演的爱情电影《梁祝》，在片中饰演师母。
1998年参演由唐国强、张敏、童安格、秦风、柯蓝等主演的历史剧《战国红颜》，饰演郑旦。
2000年在《少年梁祝》中饰演祝母；在《像雾像雨又像风》中饰演吴楚玉。
2004年参演由张韶涵、许绍洋、霍建华、林韦君等主演的台湾偶像剧《海豚湾恋人》，饰演李蕙兰。
2006年参演由柴智屏制作的台湾偶像剧《深情密码》（又名《Silence》），饰演万美如。
2007年参演龙劭华、高宇蓁、叶家妤、傅子纯、丁力祺等主演的古装剧《济公》，饰演观音。
2009年参演由言承旭、关颖等主演的偶像剧《心星的泪光》，饰演蔡丽凤。接着又特别出演了由周渝民、朱孝天、徐若瑄等主演的言情偶像剧《狂爱龙卷风》。随后又参演由吴建豪和安以轩主演的青春偶像剧《下一站，幸福》，饰演妈妈。最后主演客家电视台单元剧《女仨的婚事》，凭此剧获得第44届台湾电视金钟奖戏剧节目女主角。
2010年参演由王心凌、贺军翔、施易男和张佳宁等主演的偶像剧《爱上查美乐》（又名《美乐加油》），饰演查美乐的母亲。
2011年参演由安徽卫视自制，唐嫣、戚薇、张檬等主演的时尚剧《夏家三千金》，饰演妈妈杨柳。
2014年参演由张睿和张檬等主演的现代剧《欲望的阶梯》，饰演孙惠芳。
2021年4月12日，参演的电视剧《三只小猪的逆袭》在中国台湾首播。[3]10月16日，参演的电视剧《2049》在中国台湾首播。[4]
个人生活家庭生活刘瑞琪家里共有七个姊妹，父亲是一位美术老师。
人物评价刘瑞琪艺术照
刘瑞琪是《搭错车》里清纯可人的阿美，也是《含羞草》里独立大方的纪璇。从年轻时那个稍微有点婴儿肥的清纯玉女，逐渐变成颇具知性美的慈祥母亲。2009年，刘瑞琪凭借《女仨的婚事》一举拿下台湾电视金钟奖影后宝座，虽然有点爆冷，但却也是实至名归。（新浪网评）
