孕妇自然分娩过程
孕妇自然分娩过程 孕妇自然分娩过程,自然分娩需要注意很多方面,孕期要营养合理,控制体重,多吃新鲜蔬菜和含蛋白质丰富的食物,正常大小的胎儿可以通过正常骨盆而顺利分娩。下面来看看孕妇自然分娩过程。 孕妇自然分娩过程1 自然分娩有三个产程,只要孕妈妈了解了,其实自然分娩也不是很可怕。 第一产程(6~12小时):阵痛开始至子宫颈全开。产妇需养精蓄锐、休息、进食。 1、宫缩间歇时,产妇要注意休息,可睡觉、吃喝、聊天或听音乐。这一时期,子宫收缩是间断的,而且不收缩的时候长,收缩的时候短,产妇能有大部分时间休息。尽管常常被突如其来的疼痛打扰,也要努力使自己放松,抓紧时间休息或吃东西补充体力,如果睡不着也可以听听音乐,和人聊聊天。 2、宫缩来临时注意采取腹式呼吸法,使腹部放松。产妇可采取随意、喜欢的姿势站立或躺着休息。 第二产程(1~2小时):子宫颈全开至胎儿娩出。产妇需极限冲刺并调整呼吸,配合用力。 1、有宫缩时用力,无宫缩时放松。产妇需按照宫缩节奏用力,有宫缩时用力,宫缩停止后一定要放松身体,如果一直用力,会感觉异常疲劳。当宫缩再次来临时,疲劳会让产妇不能正确用力,就不能很好地配合宫缩,完成娩出胎儿的过程。 2、正确用力方法是:当宫缩开始,阵痛到来时,最好深深地吸一口气,然后紧闭双唇,憋住气,开始使劲儿,像排便一样。 3、该停就停。听从医护人员指导,如果助产士指示停止用力,产妇需停止使劲并抓住时间喘喘气,以免不正确的用力方法导致会阴裂伤。 第三产程(3~30分钟):胎儿娩出至胎盘娩出。时间较短,产妇较轻松。 第三期是从胎儿娩出后到胎盘娩出这一段时间,时间较短,此时阵痛已消失,产妇比较容易度过。分娩后产妇需留在产房观察一段时间,以防产后出血等并发症。 孕妇自然分娩过程2 分娩误解 误解1:自然分娩不容易恢复体型 自然分娩会使骨盆结构发生改变,从而影响以前窈窕的身材,而且产后很长一段时间也没办法恢复。 专家纠误: 经阴道分娩非但不会危及体型,而且还会增强体型的美。女性体型美的标准之一在于有丰满的臀围,阴道分娩时由于骨盆韧带松弛,使盆围、臀围增宽,显得更加丰满。新妈咪在分娩后应积极母乳喂养,合理进食,并坚持运动,身材一定能恢复孕前的样子。 误解2: 如果自然分娩不成,还是要剖腹产,会“吃二遍苦” 很大一部分产妇选择剖腹产的主要原因都是怕到时候生产困难,再开刀,吃二遍苦。 专家纠误: 其实,这大可不必忧虑。产妇应当要采取什么样的分娩方式,医生都会有专业的安排,医生会根据你自身的条件为你决定适合的'分娩方式。不适合自然分娩的产妇,在生产前医生就会告知应采取剖腹产。 剖腹产应该是在母体或胎儿有异常时所采用的方法,例如,孕妇骨盆腔狭窄、胎儿过大、胎儿胎位不正,前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠毒血症、急性胎儿窘迫等,不能成为产妇害怕自然分娩的理由。 误解3:自然分娩必须等到“瓜熟蒂落”,不能自行选择“吉日”生产 很多产妇生宝贝愿意赶个“吉日”,是为让孩子生出来有福气。让宝贝带着吉日的喜气降临到世界,是对宝贝的一种美好祝愿。 专家纠误: 为赶“吉日”生子而耽误了正常产期,极有可能影响婴儿的健康。提前或者拖后的时间过长,新生儿容易出现并发症,尤其是容易造成羊水过多或过少,从而演变成肺炎。不论是什么时间生出来的孩子,只要是健康的,就都是一样的聪明可爱,健康才是孩子最大的福气。 误解4:自然分娩的孩子可能会智商低 很多产妇唯恐在分娩时,胎宝宝的头部受挤压而影响孩子的智商。 专家纠误: 自然分娩不会造成对胎脑的影响,因为胎宝宝在经过产道时,颅骨会产生自然重叠以适应产道环境,防止脑组织受压;相反,剖腹产会使胎宝宝因为从宫腔直接取出受到气压骤变的影响而产生损伤。因为在剖腹产时,宝贝胸部未受挤压,呼吸道的粘液、水均滞诸于肺,易发生宝贝吸入性肺炎、缺氧等有可能影响宝贝大脑发育,降低小儿智商。 误解5:自然分娩影响性爱 分娩过程中阴道及外阴极度扩张,使周围肌肉组织极度伸展、拉长,造成阴道扩张或会阴撕裂,导致阴道松弛,由此会引起性敏感度降低而影响性爱。 专家纠误: 产后在保证营养素摄取的前提下,通过锻炼骨盆肌肉就可以改善阴道松弛的现象。随着产妇身体复原,性激素水平回升到原水平,性功能也会随之恢复。所以,完全不用为此担心。 孕妇自然分娩过程3 自然分娩需要注意很多方面,首先自然分娩的孕妇需要选择合适的年龄来分娩,其次自然分娩的孕妇在孕期需要有充足的营养才行,另外自然分娩是需要定期做检查的。 选择合适年龄分娩。初产妇,在25~29岁生育,顺产的可能较大。避免满35岁以后生育小孩,年龄过大,产道、骨盆的关节变硬,不易扩张等原因,以至于分娩时间延长,容易发生难产。其次,年龄越大,发生高血压,糖尿病、心脏病等并发症的几率也较高,因此一般都会采用剖宫产。 孕期要营养合理,控制体重。正常大小的胎儿可以通过正常骨盆而顺利分娩。为了控制新生儿的体重,在妊娠期间,孕妇应适当参加活动,不要整天坐着、躺着;多吃新鲜蔬菜和含蛋白质丰富的食物,少吃含碳水化合物.脂肪量很高的食品,如油炸食品.甜饮料.水果等。 定时做产前检查。孕妇定期做产前检查的规定,以便于早期发现问题,及早纠正和治疗,使孕妇和胎儿能顺利地渡过妊娠期和分娩。 产前多运动。运动可以增加骨盆腔与产道肌肉的弹性。同时也可以减轻生产中的疼痛,缩短产程的时间,同时还可以减少产道出血和撕裂的几率。 做好分娩前的准备。预产期前1个月,孕妇就应通过医生或书本来有关分娩的知识,做好心理准备。保持正常的生活和睡眠,吃些营养丰富、容易消化的食物,如牛奶,鸡蛋等,为分娩准备充足的体力。临产前,孕妇要保持心情稳定,一旦宫缩开始,应坚定信心,积极配合医生,顺利地分娩。
顺产是不是不打麻药啊
病情分析:您好:顺产不打麻药的,宫缩的疼痛一般都是可以忍受的。符合顺产条件的话那么建议您顺产,剖腹产对身体的损伤是比较大的。指导意见:建议您保持好的情绪,不要紧张担心,都是可以耐受的。多注意休息,不要劳累。祝您健康。病情分析:您好,相比较来说还是顺产为好,这种母亲会痛点,但是痛过之后就会好的,而剖宫产要住院一星期,躺一星期其实预后很麻烦指导意见:再就是顺产对胎儿有利。因为痛过宫缩孩子的肺部发育很好,所以在条件允许的情况下最好是进行顺产为好可以使用无痛分娩。,祝好孕病情分析:你好根据你的这个情况,你这个当然是顺产是比较好的哦,这个是最自然和最科学的哦指导意见:你好你这个的话,还是不要过度紧张和担心的哦,这个一般没什么大碍的哦,只要治疗得当的话就好的哦病情分析:你好一般情况下,你的身体情况允许,胎儿发育正常,胎位正常的我们都建议顺产比较好,顺产是不会痛死人的,现在医院有无痛分娩,你可以采取这个方法。指导意见:建议你选择顺产比较好,破腹产是在不能顺产的情况下,不得已使用的分娩方法,祝好 病情分析:你好,现在从阴道分娩时,多数在阴道壁被胎头撑得很辣痛的时候再侧剪阴道壁,所以那时候打不打麻药都是一样的有疼痛感了,现在很多医院已经简略掉打麻药这个步骤了。指导意见:如果没有头盆不称、胎位不正,胎儿缺氧等必须剖腹产的原因,当然是从阴道分娩为好啊,这是一种瓜熟蒂落的自然规律啊。病情分析:既然是顺产当然不开刀啦!不过可能还是要在下面开一道小口,不然可能会导致会阴撕裂,不过会局部麻醉的,因为那儿神经纤维分布较多且敏感嘛!不过顺产还要检查盆骨大小啊指导意见:应该顺其自然,剖腹产是万不得已的办法。根据医生的建议来选择就可以病情分析:您好,顺产的时候可以做无痛分娩,就是利用麻药减轻疼痛,但不是每个医院都有这样的技术。指导意见:而且那时候疼痛太过了,超过极限之后你反而感觉不到太剧烈疼痛了,到是生产后会有一段时间很疼。如果你很怕疼的话,可以考虑剖腹产病情分析:需不需要用麻醉药物得根据具体情况才能确定,至于是剖宫产好还是顺产好,如果能够顺利的顺产自热是顺产好!指导意见:需不需要用麻醉药物得根据具体情况才能确定,至于是剖宫产好还是顺产好,如果能够顺利的顺产自热是顺产好!病情分析:您好,足月妊娠顺产即经阴分娩是不需要打麻药的,分娩过程中是阵发性宫缩痛,是能耐受的。指导意见:“瓜熟蒂落”,足月妊娠后即进入分娩过程,没有难产指征还是经阴分娩好,如果有难产之症就要剖宫产。
自然分娩的全过程
第一产程是指从子宫出现规律性的收缩开始,直到子宫口全开为止,是分娩最长的阶段,初次生产的妈妈往往需要经历12到18小时。
一般开始时,宫缩会持续约30秒,间隔五到六分钟。随着产程推进,间歇时间越来越短,每次宫缩持续时间可达一分钟,间歇期为一两分钟。宫颈口全开时,直径可达十厘米,在这一阶段,胎儿的头部会以旋转的动作向骨盆挤压。
问诊,问诊结束后,医生会做妇科检查,判断子宫张开的情况、产道的柔软度、有无破水等。
进入待产室后,会在产妇腹部安装胎儿监视装置,监测胎儿的健康状况,便于出现问题时及时处理。
阵痛间隔为十分钟以内时,开始对产妇进行灌肠,以免肠内的粪便影响分娩过程,让人尴尬且影响情绪。
因阵痛微弱而无法顺产分娩时,根据产妇情况对其注射阵痛促进剂。
运用呼吸法或更换姿势等放松身体和精神。
利用宫缩间隙休息、保存体力,切忌烦躁不安、胡乱使力、过度消耗精力。
如果胎膜未破,可以下床活动,适当活动可以促进宫缩,利于胎头下降。
如果吃得下东西,可以适当吃一些高热量且易消化的食物,如粥、牛奶、蛋羹等,以保证有足够的精力来承担分娩重任。
膨胀的膀胱不利于胎先露下降和子宫收缩,应在保证充分的水分摄入前提下,每两到四小时主动排尿一次。
第二产程是指从子宫口全开到胎儿娩出的时期,又称胎儿娩出期。
第二产程时间最短。这个时期子宫收缩更频繁有力,间隔时间较短,每次宫缩时间一分钟以上,阵痛间隔仅一到两分钟。初产妇由于子宫颈口和阴道较紧,胎儿娩出需要一到三小时。
在这一阶段中,产妇积极、正确地用力是十分重要的。出现宫缩时,产妇可用两手紧握床旁把手,先吸一口气憋住,接着向下用力;在子宫收缩间歇尽量放松,平静地深呼吸,放松,喝点水,准备下次用力;当胎头即将娩出时,密切配合助产人员,不要再屏气向下用力,不要乱动臀部,避免造成会阴严重裂伤。
如果产妇会阴部的伸缩性较差,医生可能会为产妇行会阴侧切术,或使用产钳助产。
第三产程是指从胎儿娩出直至胎盘娩出的过程。宝宝平安出生后,医生会剪断脐带,并确认宝宝的健康状态。
妈妈的宫缩会有短暂停歇,在十到20分钟后,最多不超过半小时,又会以宫缩的形式排出胎盘。
如果胎儿娩出后45到60分钟,胎盘仍未娩出,此时医生会帮助产妇娩出胎盘。
胎盘流出后,仔细检查胎盘和胎膜是否完整,子宫内有无残留、子宫颈管有无裂伤等情况。
注意观察产妇子宫收缩情况和产后出血量,以免出现产后大出血。
如无特殊情况,医生可能需要缝合会阴部位,约十分钟左右,这时产妇应尽量放松,配合医生缝合。
在第三产程时,产妇要保持情绪平稳,如有头晕、眼花、胸闷等症状,或感觉肚子特别疼,要及时告诉医生。
传统观念中分娩通常分为三个产程,现在我们还有一个第四产程的概念。即从胎盘娩出到产后两小时之内。
若子宫肌肉收缩乏力,则将导致产后大出血,因此,分娩后一到两小时是个重要时刻,护理人员需仔细评估产妇的子宫肌肉收缩力及因分娩压力而造成的全身性反应,以预防产后大出血感染。
阵痛是将宝宝从产道娩出时必经的。产妇,不要一直想着好痛、好难受,而是要想着马上就能见到宝宝了,和宝宝一起努力,以积极的态渡过阵痛的难关。
呼吸是缓解阵痛的好方法。阵痛通常都是一阵阵的,不断反复进行。准妈妈在阵痛感减弱的时候应尽量放松,做深呼吸,想象自己将充足的氧气传递给宝宝;疼痛来临时,也别停止呼吸,而是深深吐一口长气。将意识集中在呼吸上,对于缓解阵痛的效果也不错。在具体操作时,可以配合医生和助产士的指令进行。
舒服的姿势能缓解疼痛,还能加快产程。有很多姿势都很有效果,比如盘腿坐、张开腿坐并靠在椅背上、横躺、趴着身体拱起来、站着两手撑墙壁等。
准妈妈可以多方尝试,找到自己觉得轻松的姿势。随着生产的进行,疼痛的类型与位置都会改变,姿势也可以随之改变。
在阵痛期间,准妈妈千万不要一味地躺在床上止痛或保持相同的姿势。产前适当活动,不仅能转移注意力,还能通过地心引力的作用,促进分娩。
另外,准妈妈还可以吃点儿东西、补充一些水分,或者同助产士和同行的家人说说话,也能缓解阵痛和产前焦虑,转移不良情绪,对顺利分娩有利。
研究发现,音乐的减压作用能直接作用于准妈妈大脑中的相应神经系统,使准妈妈产生兴奋、愉悦的感觉,并调整情绪和精神状态。消除其紧张感,减轻烦躁不安的情绪。
在播放音乐时,准妈妈的注意力会转移到音乐的节奏和旋律上,从而分散对阵痛的注意力。
分为五个步骤:
准妈妈用鼻子深深吸一口气,随着子宫收缩就开始吸气、吐气反复进行,直到阵痛停止再恢复正常呼吸。
准妈妈全身放松,尽量让自己的眼睛注视着同一点,用嘴吸入一小口空气,保持轻浅呼吸,让吸入及吐出的气量相等,保持呼吸高位在喉咙,就像发出嘻嘻的声音。
当子宫收缩强烈时,需要加快呼吸,反之就减慢。
准妈妈先长长地呼出一口气,再深吸一口气,接着快速做四到六次的短呼气,感觉就像在吹气球,比嘻嘻轻浅式呼吸还要浅,可以根据子宫收缩的程度调节速度。
当助产士看到宝宝头部时,准妈妈下巴前缩,略抬头,用力使肺部的空气压向西下腹部,完全放松骨盆肌肉,立即把肺部的空气呼出,同时马上吸满一口气,继续憋气和用力,直到宝宝娩出。
当胎头已娩出产道时,准妈妈可使用短促的呼吸来减缓疼痛。
阵痛开始,准妈妈先深吸一口气,接着短而有力址进行哈气,如浅吐1、2、3、4,接着大大地吐出所有的气体,就像在吹一样很费劲的东西。
非药物性镇痛包括导乐、呼吸减痛法、水中分娩等,其优点是对产程和胎儿无影响,但镇痛效果略差;药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。
其中,椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果比较好的方法。
出于安全的考虑,目前国内多数医院的分娩镇痛是在宫口开到二到七只时进行椎管内阻滞,这个过程并不是完全无痛的,也就是说,无痛分娩的应用是让难以忍受的子宫收缩阵痛变为可忍受。
准妈妈需要接受产科和麻醉科医生的检查、评估,由医生决定产妇是否适合采取无痛分娩。
硬膜外麻醉止痛法是医生在产妇的腰部硬膜外腔放置药管,阻断支配子宫的感觉神经,以达到减轻生产疼痛的方法。
药的浓度大约只有剖宫产的1/5,所以安全性较高。一般麻醉十分钟左右,疼痛就开始降低,效果比较理想,是目前大多数医院普遍采用的镇痛方法。
硬膜外麻醉止痛法非常实用于宫缩强烈、产痛严重的准妈妈。此种无痛分娩方式不仅镇痛效果较好,而且,期间准妈妈通常头脑清醒,可下地自由行走,并积极配合整个产程。
需要注意的是,应慎重选择麻醉施行时间,应做到麻醉药的药效在第二产程子宫颈全开后消退,因而对麻醉的技术要求较高,需要麻醉师的全程配合和监控。
发生早期破水以后,准妈妈应立刻赶往医院,如果没有发生阵痛,需实施诱导分娩,甚至需要进行剖宫产手术。
若胎盘的位置过低,覆盖了子宫颈内口的部分或全部,称为前置胎盘。如果症状轻微,可以自然分娩;若出血严重,采取剥剖宫产比较安全。手术应由技术熟练的医生实施,术前要积极纠正贫血,预防感染、备血,做好处理产后出血和抢救新生儿的准备。
胎儿在出生之前胎盘提早脱落的情况,称为胎盘早剥。会危及母体和胎儿的健康,是非常紧急的情况。
若准妈妈临产前感觉腹部剧烈疼痛,并且这种疼痛没有规律性,毫无间断,或是出现腹部发硬、出血,胎动消失等症状,必须尽快就医,一旦确诊为胎盘早剥,应及时终止妊娠。
只要胎儿的各项指标无异常,通常是可以自然分娩的。但若胎儿在生产过程中压迫到脐带,从而导致供养不足、产程延长等,则需要以真空吸引和产前帮助生产。如有必要,可进行剖宫产。
另一个较为常见的脐带异常现象是脐带脱垂。脐带脱垂是一种产科急症,易引发严重的宫内窘迫,甚至导致胎儿窒息死亡,必要时进行剖宫产手术。
正常的胎儿心跳频率应为每分钟120到160次,并呈现上下波动的曲线。如果超过160次或低于120次,就提示存在宫内缺氧的情况,可能会造成胎儿宫内窒息。
此时,医生通常会先给产妇吸氧,输液,如果胎心音仍未恢复正常,应立即进行剖宫产。
若准妈妈在分娩时,长时间阵痛微弱,甚至中途阵痛的次数还减少了,便属于宫缩乏力。
首先要给予静脉补液,让准妈妈补充能量,促进恢复体力。此外,准妈妈还可以下床走路,上下楼梯等,做一些轻度锻炼。有些医院会给产妇进行人工破水,并诱发阵痛。
规律宫缩后,初产妇在生产时间花了30小时以上,称为产程迟滞。
指的是子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,这是一种严重的并发症。
是指在分娩过程中因羊水进入母体血液循环,引起肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血等一系列严重并发症的产科危重症。
羊水栓塞的患病率虽低,但病死率高,所以切不可掉以轻心,必须及早防范。
一般来说,当产妇出现寒战、呛咳、呼吸困难、休克与出血量不成比例、血液不凝时,应首先考虑羊水栓塞,边进行实验室检查,边抢救。
发生急产时,家人可尝试一手拿小毛巾压住准妈妈的会阴,另一手挡着胎儿并稍微向上引导,让胎儿慢慢挤出阴道口。这样可以避免胎儿冲出产道太快,导致产道和会阴被严重撕裂。
分娩完成后,通常会有一股血流出来,继而胎盘自动娩出,同时伴随强烈宫缩。这时,可按摩妈妈腹部,将子宫推到肚脐以下,以免引起大出血。
将脐带对折,用消过毒的绳子绑紧,阻断血流,再用消过毒的剪刀剪断脐带;清理好宝宝脸上的污渍,轻轻抓住宝宝的双脚倒提过来,轻拍其脚底或按摩背脊,帮助宝宝排出口腔内的羊水,让宝宝哭出声音,保持呼吸通畅;为了防止宝宝着凉,应该清洁后尽快用大毛巾包裹住宝宝。
通常难产分为两种情况,一种是肩难产,及胎头出来了,但肩膀却卡住了;另一种是在胎位不正的情况下尝试自然分娩,胎儿的身体出来后胎头却卡住了,这种情况比较少见。
在自然生产时,会阴也容易出现裂伤。若轻微裂伤,可进行简单的缝合处理;但若是较为严重的裂伤,则可能会伤及肛门及直肠,这时需要进行长时间的缝合操作。
考虑到出现裂伤的可能性,必要时,可能会进行会阴切开处理。
胎儿已经出生,胎盘也已产出,但子宫仍然出血的现象称之为产后子宫出血。应立即注射子宫收缩剂或按摩子宫底,以增强子宫的收缩力。