强制性脊椎炎的危害有哪些？
强直性脊柱炎的危害包括：1、使脊柱发生变形，导致骶髂关节、髋关节塌陷，影响人体正常活动；2、累及下肢关节，如膝关节、踝关节肿胀，致使行动不便；3、累及胸廓，造成呼吸困难；4、累及眼部，导致失明；5、累及肠道，引起溃疡性结肠炎等疾病。有些患者在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多不能早期发现，严重了会出现脊柱竹节样改变，会驼背畸形，疼痛逐渐增加。
强制性脊柱炎是什么？
强直性脊柱炎经常被病人叫做不死的癌症、活着的木乃伊，是一种慢性的进行性的全身炎症性的疾病，主要侵犯的是中轴关节，比如骶髂关节、髋关节和脊柱，典型的临床表现就是炎症性的背痛。所谓炎症性的背痛通常是在休息或者夜间的时候会出现背部疼痛，晨起会加重，但是活动之后这个疼痛会减轻，另外，炎症性背痛通常发生在年轻的男性患者当中。除了炎症性背痛之外，强直性脊柱炎还表现为一些不对称性的外周关节炎，肌腱、韧带附着点炎以及虹膜睫状体炎，就是眼睛发炎的一些问题。发展到晚期，强直性脊柱炎会出现脊柱的一些强直僵硬，最终导致患者的脊柱功能严重受损以及生活质量的严重下降。在我国的患病率是0.3%发病，通常是在10-40岁之间，高峰期是20-30岁的男性患者，40岁以后或者8岁以前发病是很少见的，男女患者的比例一般是3：1，男性多于女性，男性病情一般比女性要严重。目前的研究发现，主要是遗传和环境在强直性脊柱炎发病当中发挥着非常重要的作用，比如病友经常检查的叫HLAB27这个人白细胞抗原，就和强直性脊柱炎的发病有着非常密切的相关性，并且强直性脊柱炎还有明显的家族发病倾向，同卵双生子的强直性脊柱炎遗传率可以高达97%。在强直性脊柱炎患者当中超过95%以上的HLAB27这个基因携带都是阳性的，所以强直性脊柱炎是以脊柱本身和附属组织慢性炎症受累为主的疾病，但也可以累及外周关节，也可以出现内脏或者其他组织的慢性疾病，会严重影响患者的生活。如果一旦发现有这种炎症性的腰背痛，发病年龄又是在20-40岁之间的这些患者，最好能够及时到医院就诊，才能够更好的控制疾病，以防出现残疾的情况。
脊柱炎应该怎么预防？
强直性脊柱炎是一个免疫病，也是一个遗传病，如果亲属之间有强直性脊柱炎的发病，自己得强直性脊柱炎的几率会很大。该病是一个遗传相关的疾病，父辈的强直性脊柱炎对于后代来说是比较大的危险因素，比较重要的危险因素。强直性脊柱炎的预防主要包括日常生活护理和疾病治疗，还有日常中医方面的保健，如平常要做运动、保健，像游泳，游泳是强直性脊柱炎患者最好的运动，这种运动既不用负重，而且对四肢和关节都会起到很好的保护的作用，还能对僵硬起到很好的舒展作用。推荐的是游泳运动，但游泳运动所有人并不是都适合，也不是所有人都有条件进行运动，如果有条件，可以进行温泉游泳运动和锻炼，如果没有条件，可以在床上做燕子飞类似的游泳运动，也可以加强强直性脊柱炎的保健作用。另外在变天的时候，天气变化的情况下，要注意衣物增减，天热要减衣，天凉要加衣，避免受风寒，另外要调节情绪、避免劳累。劳累对强直性脊柱炎病情的反复也是关键因素，要避免劳累、调节情绪，加上日常生活锻炼和中药保健，会起到很好的预防强直性脊柱炎的作用。
脊柱炎是什么原因形成的，应该怎么预防？
脊柱炎如果发展下来也是一种非常严重的疾病，同时也是非常难以治愈的，所以我们在日常生活中一定要注意自己的生活习惯，让自己的脊柱不要受到伤害，那么脊柱炎到底是怎么形成的呢？我们在日常生活中又应该怎样预防脊柱炎的形成呢？让我们一起来看一看吧。一、脊柱炎是怎么形成的？脊柱炎的发生和遗传、免疫、环境等因素有很大的关系，如果环境过于寒冷潮湿，引起脊柱炎的几率便会增加，其次它的发病与皮肤、生殖器病变、感染性疾病也都有关系。二、如何预防脊柱炎？在上面我们可以看出来脊柱炎形成的原因是有很多的，有先天性的，也有后天性的，先天性的脊柱炎，我们可能没有办法去解决，所以后天性的脊柱炎我们一定要去想办法解决，好好的保护我们的身体。首先就是解决环境问题，冬天的时候一定要注意保暖，夏天的时候空调也不要打得太低，这对于我们的脊柱都会造成一定的伤害。同时也是一定要多晒太阳的，因为有时候我们需要经常待在一些潮湿的地方，那么这些湿气可能会进入到我们的脊柱当中，对我们的脊柱造成伤害。三、如何治疗脊柱炎？那么如何治疗脊柱炎呢？现在的医疗是非常发达的，治疗脊柱炎的方法也有很多，首先就是依靠药物可以吃一些消炎药，这样可以缓解我们的疼痛，但是如果脊柱炎非常严重，那么就需要到医院去做手术，具体要怎么做，我们需要听从医生的安排，如果有需要的话可以去当地的医院咨询医生。你们认为生活中还有哪些疾病是非常痛苦的，需要提前预防的呢，欢迎在评论区底下留言。
强直性脊椎炎简介
目录 1 拼音 2 临床表现 3 诊断依据 4 治疗原则 5 用药原则 6 辅助检查 7 疗效评价 1 拼音 qiáng zhí xìng jǐ zhuī yán 强直性脊椎炎是脊椎的慢性进行性炎症，侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节，导致纤维性或骨性强直和畸形。过去认为它是中枢型的类风湿性关节炎，目前认为它与类风湿性关节炎不同，是一种独特的疾病。本病类风湿因数阴性，属血清反应阴性疾病。 病因尚不清楚。有遗传因素，男性多于女性，国内统计约为14:1。病人亲属的发病率比正常人群多2030倍，约96％的病人含有血清组织相容性抗原HLA－B27。 2 临床表现 1.病人多为男性青壮年，70％以上在1530岁之间。40岁以后很少发病。 2.起病缓慢，早期症状不明显，定位也不清楚。常感腰背痛，渐感腰部活动不灵活，晨起明显，活动后好转，久坐后活动又不灵活。症状日渐加重，并向上发展。 3.关节疼痛最先出现在氐髂关节，可先在一侧，继之对侧发生，也可同时双侧发病。骶髂关节处有压痛，骶髂关节试验阳性。 4.脊椎以下腰痛，腰部僵硬活动不便为早期症状，逐渐发展至胸椎，如累及肋椎关节时，出现呼吸不畅，有束带状胸痛，咳嗽、喷嚏时脊椎剧痛。发展到颈椎时，头部转动不易，整个脊柱完全僵硬。由于屈肌较伸肌强，及患者喜蜷曲躯干之姿势，脊柱呈圆形驼背畸形。 5.部分病人有单侧或双侧髋关节痛，久之髋关节活动受限，呈屈曲强直。髋关节发病率约3855％。 6.3040％病人可伴发急性虹膜炎。 3 诊断依据 1.根据纽约临床诊断标准。首先将骶髂关节X线改变分为5级：“0级：正常；Ⅰ级：可疑；Ⅱ级：轻微不正常，有局限性骨腐蚀或骨硬化，关节间隙无变化；Ⅲ级：中度不正常，骨腐蚀与硬化明显，关节间隙有改变；Ⅳ级：严重不正常，已强直。 2.诊断标准是：(1)腰椎于前俯、后伸和侧弯均受限；(2)胸腰段或腰椎有症状或疼痛；(3)呼吸胸扩张在第4肋间隙水平只有或少于2．5cm。 3.肯定强直性脊椎炎者：(1)ⅢⅥ级双侧性骶髂关节炎加上至少上述的一条标准；(2)ⅢⅣ级或Ⅱ级双侧性骶髂关节加上第1条标准或加上第2与第3条标准。 4.可能强直性脊椎炎：ⅢⅣ级双侧性骶髂关节炎而没有任何一条标准。 5.可有轻度贫血，血沉增快，90％HLA－B27抗原阳性。 6.脊柱早期普遍性骨质疏松，渐次附件模糊，软骨下骨硬化，脊柱变直，脊椎呈竹节样改变。 4 治疗原则 1.强直性脊椎炎病人在35岁以后病变明显缓和，早期治疗可获得良好效果。早期在消炎痛镇痛药物和湿热外敷控制症状的情况下，尽早进行矫正和预防畸形的功能锻炼，并持之以恒。 2.必要时可用肾上腺皮质类固醇。 3.为了预防畸形，在急性疼痛期，可用石膏背心、下肢牵引等方法治疗。 4.晚期已有畸形强直者，应在病变静止后施行矫形手术，以改善功能。常作的手术有脊柱截骨术，髋关节人工全关节置换术，股骨髁上截骨术等。 5.放射治疗能迅速止痛，但不能制止病变的发展，且有诱发白血病或纤维肉瘤等恶性肿瘤之可能，故应慎用。 5 用药原则 1.消炎痛及保泰松效果较好。消炎痛每日100200毫克，分34次口服。症状控制后，减至50100毫克维持量。保泰松每日100200毫克。 2.阿司匹林，每日约3克，注意副作用，特别是骨出血，骨髓抑制。为减少胃肠道副作用，可用肠溶阿司匹林。 3.强的松消炎和止痛效果快。在消炎镇痛药物效果不理想时可以应用。每日用量不超过20毫克。 4.硫唑嘌呤有效，若脊椎炎病人合并有牛皮癣，则效果更好。用量每日50100毫克。 6 辅助检查 强直性脊椎炎主要靠临床表现、X线改变进行诊断、而实验室检查可有贫血、血沉快、类风湿因数阴性，所以基本检查项中是常规之检查。尤其骨盆摄片了解骶髂关节X线改变对早期明确诊断很有帮助。 7 疗效评价 1.治愈：临床症状消失，手术后畸形矫正伤口愈合，无合并症。 2.好转：临床症状基本消失，手术后畸形基本消失，功能有所改善。
强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。此病特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化。 强直性脊柱炎的原因 强直性脊柱炎病因目前尚未完全阐明，但大多认为与遗传、感染、免疫环境因素等有关。 1、遗传因素：强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。可以肯定地说强直性脊柱炎家族人群只有个别人会成为强直性脊柱炎患者，大部分人终身不发病。 2、感染：近年来研究提示强直性脊柱炎发病率可能与感染相关。有调查发现强直性脊柱炎的病人中溃疡性结疡炎和局限性肠炎发生率较普通人群高许多，所以推测强直性脊柱炎可能与感染有关。 3、人体自身的免疫失调：临床研究发现强直性脊柱炎的发病与人体自身的免疫失调有密切关系，强直性脊柱炎病人在免疫学检查中发现，免疫球蛋白、Cf反应蛋白，均有不同程度的改变，这说明强直性脊柱炎与自身免疫功能有关。同时强直性脊柱炎还与全身炎症有关，强直性脊柱炎与全身各个脏腑关系密切，强直性脊柱炎与内科有关系。强直性脊柱炎最后累及全身骨骼关节，强直性脊柱炎与骨科有关系。 所以强直性脊柱炎，为多学科疾病，是一种具有遗传性的免疫性的骨内科疾病，在治疗上要从自身免疫调节入手，结合消炎止痛，吸收死骨，早期控制病情，降低强直性脊柱炎的致残率。 4、其它：创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素。总之，目前本病病因未明，尚无一种学说能完满解释强直性脊柱炎的全部表现，很可能在遗传因素的基础上的受环境因素（包括感染）等多方面的影响而致病。 强直性脊柱炎的治疗 强直性脊柱炎的治疗由于病因不明了，尚缺乏要治的方法，亦无阻止本病进展的有效疗法。但可以通过一些方法去减轻或缓解。 1、控制病情 强直性脊柱炎治疗的目的在于控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。治疗的关键在于早期诊断早期治疗，采取综合措施进行治疗，包括体疗、理疗、药物和外科治疗等。 （1）注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力，如行走、坐位和站立时应挻胸收腹睡觉时不用枕或用薄枕，睡硬木板床，取仰卧位或俯卧位，每天早晚各俯卧半小时。让患儿做一些力所能及的家务。 （2）深呼吸：每天早晨、日常休息时间及睡前均应常规作深呼吸运动。深呼吸可以维持胸廓最大的活动度，保持良好呼吸功能。 （3）颈椎运动：头颈部可作向前、向后、向左、向右转动，以及头部旋转运动，以保持颈椎的正常活动度。 （4）腰椎运动：每天作腰部运动、前屈、后仰、侧弯和左右旋转躯体，使腰部脊柱保持正常的活动度。 （5）肢体运动：可作俯卧撑、斜撑，下肢前屈后伸，扩胸运动及游泳等。游泳既有利于四肢运动，又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度，是强直性脊柱炎最适合的全身运动。 2、物理治疗：理疗一般可用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴，矿泉温泉浴等，以增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。 3、药物治疗：消炎痛等非甾体抗炎药（非类固醇消炎止痛药）解热镇痛药具有较好的效果。柳氮磺胺吡啶对于改善腰背部僵痛及骶髂关节病变有明显的疗效。 4、手术治疗：严重脊柱驼背畸形待病情稳定后可作矫正手术，腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背。髋关节严重屈曲畸形，可行全髋关节转换术或髋关节成形术，但效果不够理想，术后易再强直。 强直性脊柱炎症状 假如发现关节无故感到痛楚，并且突然无法做到一些惯常的动作如弯腰等，这有可能是强直性脊柱炎的早期症状，这时应尽快求医，以免延误治疗。 强直性脊椎炎的早期征状包括： 1、持续3个月或以上感到下背痛及僵硬，尤其早上初醒时，感觉最强烈（称为晨僵）；又或静止不活动或长时间维持同样的姿势后，会感到僵硬。 2、活动或运动后痛楚会减轻。这与因姿势不正确或劳损引致的机械式背痛刚好相反，机械式背痛在休息后痛楚会减轻，但强直性脊椎炎病人在休息或睡眠后情况反而恶化。 3、痛楚可能最先在盆骨与尾龙骨之间的骶髂关节出现，并逐渐由下而上伸延至臀部、上背部、前胸及颈部。 4、晚间经常因背痛痛醒，睡眠质素亦大受影响。 5、随着脊椎及其他关节陆续感到痛楚及僵硬，患儿脊椎的活动能力会渐渐下降；而胸部肋骨之间的关节亦可能会受影响，孩子变得难以像往常那样舒展胸膛。 此外患儿也可能出现以下征状： 1、疲倦 2、上下肢关节肿痛及僵硬，包括肩、手踭、髋、膝及踝关节 3、脚跟痛 4、眼睛发炎(虹膜炎)：眼睛红肿充血，视力模糊、怕光及流眼水等 5、身体逐渐驼背 6、缺乏食欲 7、轻微发烧 8、体重下降 9、肠道炎 强直性脊柱炎吃什么好 患有强直性脊柱炎的小儿，可多吃豆类、果实食品，这些食物有强筋健骨的作用。 1、豆类：大豆、黑豆、黄豆等，含有丰富的植物蛋白和微量元素，有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用。可以治疗以湿重为主的风湿骨痛，对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病，效果较好。黑豆可治疗风湿疼痛，用黑豆炒至半焦加入黄酒，治疗关节酸痛有效，有胃炎者慎用。 2、果实食品：栗子有补肾强筋健骨的作用，对筋骨、经络、风湿痹痛、腰膝无力极为有益。强直性脊柱炎是由于肾虚引起的筋骨、肌肉关节的病损。可生食、熟食，久服必强筋、健骨、补肾。将板栗捣烂敷患处可治筋骨肿痛；新鲜栗叶捣烂外敷，也能减轻肌肉、关节、皮肤的炎症。 另外，乌梅是梅的干燥或未成熟的果实，对风湿痛有卓效，乌梅酸干可剑阴，酸归肝经，肝得滋养，对关节、筋骨疼痛、拘挛有缓解作用。 桑椹滋阴补血、樱桃也可治风湿病。 强直性脊柱炎检查 风湿科医生会询问家长，孩子的病征、家族病史等，为孩子进行临床检查，检验他的背部、骨盆、骶髂关节、胸部及脚跟等的疼痛情况、脊椎的活动范围及走路姿势等。另外也可能替他进以下的检验，去帮助确诊及排除其他疾病的可能性，包括： X光检验：主要是帮助确定关节的发炎迹象、受破坏程度及监测疾病的进展，不过在患病早期，由于关节可能未受破坏，X光不一定能够帮助诊断，需要利用其他检查去确诊。 计算机断层扫描（CT Scan）或磁力共振扫描（MRI）：帮助检查关节发炎及变形情况，有助发现早期的强直性脊椎炎。 血液检验：红血球沉降速率(ESR)及C反应蛋白检验：检查病人的发炎程度，有助区别于机械性下背痛。如两者的数字上升，显示体内炎症活跃。 全血图（CBC）：强直性脊椎炎有机会引致贫血，进行全血图检验可以帮助确定病人是否有贫血。 HLA-B27抗原测试：如果体内有HLA-B27抗原，表示患此病的可能性增加。不过即使测试呈阳性，亦不一定代表是患上强直性脊椎炎，需配合其他检验结果及临床观察才能确诊。 强直性脊柱炎预防 现时并未有任何预防此病的方法，如果家族中曾有人患上此病，应多留意孩子的身体是否出现可疑的征状，以便及早接受检查、诊断及治疗。日常也可以多注意以下事项，以防止强直性脊柱的恶化。 1、应避免强力负重，使病变加重。避免长时间维持一个姿势不动。若要长时间坐着时，至少每小时要起来活动十分钟。勿用腰背束缚器（会减少活动），使脊椎炎恶化。日常要加强锻炼，提高孩子的免疫能力。 2、睡眠时避免垫枕头且不睡软床。睡觉时最好是平躺保持背部直立。 3、注意防范风寒、潮湿。强直性脊柱与风寒湿等外邪入侵有密切的关系，因此平时注意预防范风寒、潮湿等尤为重要，特别是在身体虚弱的时候。当季节变化，气候剧变的时候，要及时增减衣服。在日常生活中注意避风、防寒、去湿。 4、清晨起床背脊僵硬时，可以热水浴来改善。热敷对于缓解局部疼痛亦有部分疗效。不在孩子面前抽烟，以免孩子吃二手烟，造成肺部伤害。 5、慎防外伤，家长要防止孩子在玩耍过程中发生意外。 6、在寒冷、潮湿季节中，更应防范症状复发。 7、胃肠道及泌尿道的感染常诱发脊椎炎，应该注意饮食卫生，多喝开水，多吃青菜水果，避免憋尿及便秘。 8、注意其他家族成员有无强直性脊柱炎的症状，如下背酸痛，晨间僵硬等。若有，应尽早就医。
