椎间孔镜

时间:2024-12-08 04:03:44编辑:优化君

椎间孔镜的技术特点

椎间孔镜临床优势在上海引进椎间孔镜技术后,上海沐阳医院疼痛科卢振和教授组建了椎间孔镜临床-研究队伍,2010年公布了椎间孔镜的临床报告,其报告结论为joimax经皮椎间孔镜(非椎间盘镜)结合Tessys技术独立操作,成功为许多腰椎间盘突出的患者实施了椎间盘髓核摘除手术。患者均为腰痛和单侧下肢放射疼痛,经过药物、卧床等治疗无效,严重影响工作和生活。经充分准备后,在局麻下经腰椎侧路途径,完成镜下椎间盘髓核摘除,即刻解除了患者的痛苦。术后症状缓解如常人,三天内即可下地出院。据了解,该技术通过特殊的外侧椎间孔入路途径,在内窥镜监视下摘除椎间盘突出组织,比通常的后路手术创伤小。典型的椎板切除术为了接近目标点,必然对脊柱稳定重要作用的结构造成广泛破坏,这通常要求立即进行脊柱融合。相反地,椎间孔镜技术通过专利的扩孔器和相应的医疗仪器,逐渐扩大椎间孔,完全摘除任何突出或脱出的碎片以及变性的炎性髓核。并可对病变部位进行持续灌洗消炎,运用射频电极修补纤维环,消融神经致敏组织,阻断环状神经分支,解除患者软组织的疼痛。椎间孔镜与其他治疗比较髓核机械切除减压、化学髓核溶解或激光气化等间接减压技术相比,椎间孔镜下椎间盘摘除术是针对性切除突出椎间盘碎片、减压神经根的直接技术。而近年被广大认可的后路椎间盘镜技术(MED),虽然可应用于各类腰椎间盘突出症,但是因其手术入路及手术过程与小切口开放手术方法相同,都需经椎旁肌入路和实施椎板开窗,肌肉韧带和骨质结构切除,因此其微创性有限。椎间孔镜技术与其相比具备创伤更小,出血更少,麻醉更简便,术后恢复更快及经济负担更轻等明显的优势。

什么是椎间孔镜技术!

经皮椎间孔镜椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)是治疗腰椎间盘突出症的一项新的微创技术。与传统开放式椎间盘切除术相比,PTED 拥有创伤小、出血少、术后康复快、疤痕小等优点。但 PTED 的学习曲线陡峭,较开放式椎间盘切除技术(open microdiscectomy,OM)更难掌握。良好的培训和实际指导有助于克服许多困难,从而为腰椎间盘突出症患者提供安全有效的手术治疗。




那么椎间孔镜的原理是什么呢?



那么椎间孔镜和传统手术相比有哪些优势呢,我们来做一下比较:


既然知道了椎间孔镜的优势,我们进一步了解一下椎间孔镜的适应症:

既然有适应症,就必然有禁忌症,所以椎间孔镜的禁忌症有以下几种:

椎间孔镜的手术入路方式:



椎间孔镜术中:


椎间孔镜的外形:

椎间孔镜,让“脊”病治疗简单一些!



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椎间孔镜的介绍

椎间孔镜与脊柱内窥镜类似,是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。手术创伤小:皮肤切口仅7mm,如同一个黄豆粒大小,出血不到20ml,术后仅缝1针。 是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。

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