慢性心力衰竭怎么治疗
慢性心力衰竭怎么治疗？
心力衰竭病因治疗包括基本心脏疾病的治疗及其诱发因素的预防和控制。心力衰竭本身症状的一般治疗要从减轻心脏负荷、增加心排血量、控制体内的钠和水等方面考虑。
1．急性左心衰竭的处理
（1）坐位，双腿下垂。
（2）吸氧。
（3）吗 啡或哌 替 啶。
（4）强心剂。
（5）快速利尿。
（6）血管扩张剂。
（7）氨茶碱。
（8）地塞米松静注。
（9）肺水肿出现严重发绀者，或微循环明显障碍者，可酌情选用阿托 品、东莨 菪碱、山莨 菪碱(654-2)等静脉缓注，以改善微循环灌注。
（10）治疗病因，除去诱因，以防复发。
2．充血性心力衰竭的处理
（1）按心脏病护理常规。低盐，易消化、高维生素饮食，休息、吸氧，避免情绪激动，保持大便通畅。
（2）治疗病因，除去诱因。
（3）洋地黄制剂：给药方法一般分两阶段，即先在短期内服负荷量，而后给维持量保持疗效。根据病情及洋地黄在体内蓄积情况，负荷量有两种给药法。①速给法。②缓给法。
（4）利尿剂。
（5）血管扩张剂。
（6）转换酶抑制剂：常用卡托普利或依拉普利。
（7）心衰伴心率增快或快速型心律失常者，选用阿替洛尔(氨酰心安)可降低心率，有助于改善心功能。
3．顽固性心力衰竭的治疗
（1）进一步周密观察和检查，寻找各种影响疗效的因素，给予正确处理。
（2）肾上腺皮质激素治疗。
（3）肾上腺素能正性肌力药短期静脉内滴注有助控制心衰症状。
（4）血管扩张药和转换酶抑制剂也可选用。
慢性心力衰竭怎么治疗？
慢性心衰（CHF）的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施，转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略，目的是改变衰竭心脏的生物学性质。1.病因治疗控制高血压、糖尿病等危险因素，使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防；2.改善症状根据病情调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量；3.正确使用神经内分泌抑制剂从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量。4.监测药物反应：（1）水钠潴留减退者，可逐渐减少利尿剂剂量或小剂量维持治疗，早期很难完全停药。每日体重变化情况是检测利尿剂效果和调整剂量的可靠指标，可早期发现体液潴留。在利尿剂治疗时，应限制钠盐摄入量（265.2μmol/L（3mg/dl）]、高钾血症（>5.5mmol/L）或有症状性低血压（收缩压<90mmHg）时应停用ACEI（或ARB）。（4）病情稳定、无体液潴留且心率≥60次/分钟的患者，可以逐渐增加β受体阻滞剂的剂量，若心率<55次/min或伴有眩晕等症状时，应减量。5.监测频率患者应每天自测体重、血压、心率并登记。出院后每两周复诊一次，观察症状、体征并复查血液生化，调整药物种类和剂量。病情稳定3个月且药物达到最佳剂量后，每月复诊一次。
治疗慢性心衰的常用药物？
一，利尿剂，比如袢利尿剂呋塞米，噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪，保钾利尿剂氨苯蝶啶，螺内酯，这些药物主要是通过利尿降低心脏的前负荷。
二，RASS抑制剂，包括ACEI类，比如贝那普利，依那普利，雷米普利，ARB类比如厄贝沙坦，缬沙坦，醛固酮受体拮抗剂，比如螺内酯，这一些药物主要是通过抑制肾素血管紧张素醛固酮系统，改善心肌的重塑，对长期预后有帮助。
三，β受体拮抗剂，比如美托洛尔，比索洛尔，这些药物主要是通过降低心室率来减低心肌的氧耗。
以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
治疗慢性心衰的药物剂型有哪几种？
之前对于慢性心衰，有好几类西药可供选择，比如利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，这些药物联合使用，可以在强心、利尿、扩血管的同时起到一定的调节神经内分泌作用。因为心衰是需要终身用药的，这些西药如果长期服用容易引起体内电解质紊乱，这是可以考虑用中成药，比如芪苈强心胶囊，它不仅具备这些西药联合服用的功效，还能减少长时间服用西药对身体造成的不良反应。对于慢性心衰，平常的护理也很重要，避免过度劳累，可以进行适当的功能性锻炼，要严格控制水分的摄入，少吃太咸的食物⌄
